原文
羅謙甫治一婦，三十餘歲，憂思不已，飲食失節，脾胃有傷，面色黧黑不澤，環唇尤甚，心懸如飢，飢不欲食，氣短而促。羅曰：人身心肺在上，行營衛而光澤於外，色宜顯而不宜藏；腎肝在下，養筋骨而強壯於內，色當隱而不現；又必賴脾胃在中，傳化精微以灌四旁，沖和而不息。若其氣一傷，則四臟失所。
羅謙甫治療一位婦人，三十多歲，憂慮思念不停，飲食不規律，脾胃受到損傷，面色黑而無光澤，嘴唇周圍尤其嚴重，心中空虛像飢餓一樣，但飢餓卻不想吃東西，氣短而急促。羅謙甫說：人的心與肺在上部，運行營衛之氣而使體表光潤，顏色應該顯露而不應隱藏；腎與肝在下部，滋養筋骨而使體內強壯，顏色應當隱藏而不顯現；又必須依賴脾胃在中部，運化輸送精微物質來灌溉四肢百骸，中和而不停息。如果脾胃之氣一旦受傷，那麼四臟就會失去所養。
原文
今憂思不已，脾胃氣結而不行，飲食失節，脾胃氣耗而不足，故使陰氣上溢於陽中，而黑色見於面。又經云：脾氣通於口，其華在唇。今水反侮土，故黑色見於唇，此陰陽相反，病之逆也。「上古天真論」云：陽明脈衰於上，面始焦。
如今憂思不停，脾胃氣機鬱結而不運行，飲食不規律，脾胃之氣耗損而不足，所以使得陰氣向上溢出到陽分之中，而黑色表現在臉上。又《內經》說：脾氣通於口，它的光彩表現在嘴唇。如今水反過來欺侮土，所以黑色表現在嘴唇，這是陰陽相反，病情的逆候。《上古天真論》說：陽明經脈在上部衰弱，面色開始焦枯。
原文
可知陽明之氣不足，乃用沖和順氣湯，以葛根一錢五分，升麻、防風各一錢，白芷、黃耆各八分，人參七分，甘草四分，白芍、蒼朮各三分，以薑棗煎，己午時前服，取天氣上升之時，使人之陽氣易達也。數服而愈。此陰出乘陽治法也。
可知陽明之氣不足，於是使用沖和順氣湯，用葛根一錢五分，升麻、防風各一錢，白芷、黃耆各八分，人參七分，甘草四分，白芍、蒼朮各三分，用生薑、紅棗煎煮，在巳時、午時之前服用，取天地之氣上升的時候，使人體的陽氣容易到達。服了幾次就痊癒了。這是陰氣外出乘於陽分的治法。
原文
雄按：羅氏此論雖精，但此證乃脾胃虛而清陽不升，故面無華色，並非陰氣上溢於陽中之色黑也。如果陰出乘陽，亟宜驅降濁陰，豈可再服升劑，以助其逆哉？更有多服溫補之藥，火氣上升而面黑者，宜清解化毒為治。
雄按：羅氏的這個論述雖然精闢，但是這個證候是脾胃虛弱而清陽之氣不升，所以面色沒有光華，並不是陰氣向上溢出到陽分中的黑色。如果是陰氣外出乘於陽分，應該趕緊驅降濁陰，怎麼可以再服用升提的藥劑，來幫助其逆氣呢？更有許多服用溫補藥物，導致火氣上升而面色變黑的，應該用清解化毒的方法來治療。
原文
楊曰：議論與方不相照顧，古案多有之，當是病愈後補敘之案，故參差如此，非孟英發明其旨，幾何不貽誤後學耶！
楊曰：議論與藥方不相符合，古代的醫案多有這種情況，應該是病癒之後補寫的醫案，所以如此參差不齊，如果不是孟英闡明其中的旨意，幾乎要貽誤後學啊！
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