原文
張戴人治一人危篤脅痛案。
白話
張戴人治療一位病情危急嚴重的脅痛病案。
卷四
脅痛
卷四7 句
原文
俞按：脅下結硬如石，的系積塊，若宗養正積自除之說而用參、朮，何異助紂為虐耶？幸遇戴人以湧法起其沉疴，亦賴脈之沉實有力耳。因知善於切脈者，則如禮樂與干戈，俱能戡亂致治也。
白話
俞按：脅下結硬如石，的確是積塊，如果遵循養正積自除的說法而用人參、白朮，與助紂為虐有何不同？幸虧遇到張戴人用湧吐法使他久治不癒的重病好轉，也依賴脈象沉實有力罷了。因此知道善於切脈的人，就如同禮樂與干戈，都能平定亂事達到治理。
原文
王宇泰曰：秦文山掌教每患脅痛，遇勞忍餓則發，因來求方。余以參、耆、朮、地、芎、歸、萸肉、棗仁、牛膝、木瓜、石斛、苡仁、柏仁、桃仁之屬，令常服之。後來謝云：自服藥後，積久之疾，一朝而愈，不復發矣。聞魏崑溟吏部，亦以勞餓得脅痛，無大病也，誤服枳殼、青皮破氣之藥，痛愈甚，不數日而殞，可不鑑哉！
白話
王宇泰說：秦文山掌教常常患脅痛，遇到勞累忍餓就會發作，於是來求藥方。我用黨參、黃耆、白朮、地黃、川芎、當歸、山茱萸、酸棗仁、牛膝、木瓜、石斛、薏苡仁、柏子仁、桃仁之類，讓他常服。後來他來道謝說：自從服藥後，長久積累的疾病，一下子就好了，不再復發。聽說魏崑溟吏部，也是因為勞累飢餓得了脅痛，沒有大病，誤服枳殼、青皮等破氣藥物，疼痛更加厲害，沒過幾天就死了，能不引以為戒嗎！
原文
孫文垣治李悅齋夫人，胸脅大腹作痛，譫語如狂，寅卯辰三時少輕，午後及夜，痛劇咬人，晝夜不睡，飲食不進者十八日。究其故，原有痰火與頭疼牙痛之疾，又因經行三日後頭疼發寒熱，醫以瘧治，因大惡熱，三四人交扇之，而兩手浸冷水中，口噙水而不咽，鼻有微衄，又常自悲自哭，目以多哭而腫，小水直下不固，喉梗梗吞藥不下，脈則左弦數，右關洪滑。孫曰：熱入血室也。
白話
孫文垣治療李悅齋的夫人，胸脅及腹部作痛，胡言亂語如同發狂，寅、卯、辰三個時辰稍微減輕，午後及夜間，疼痛劇烈咬人，晝夜不睡，飲食不進已經十八天。追究原因，原來有痰火與頭痛牙痛的疾病，又因為月經來潮三天後頭痛發冷發熱，醫生當瘧疾治療，因為非常怕熱，三四個人輪流為她扇風，而她雙手浸泡在冷水中，口中含著水不吞嚥，鼻子有少量出血，又常常自己悲傷哭泣，眼睛因為多哭而腫脹，小便直下不能控制，喉嚨梗住吞藥不下，脈象左邊弦數，右關洪滑。孫說：這是熱入血室。
原文
誤服剛燥之劑而動痰火，以致標本交作。諸人猶謂熱入血室，惟夜間讝語如見鬼，何至胸脅疼劇咬人耶？孫曰：仲景云，經水適來適止，得疾皆作熱入血室治。痛極咬人者，乃胃虛蟲行求食而不得，故喉中梗梗然也。以小柴胡加桃仁、丹皮而讝語減，次日以安蛔湯與服，而疼止食進。
白話
誤服剛燥的藥劑而引發痰火，以致標證與本證同時發作。眾人仍說是熱入血室，但只在夜間胡言亂語如同見鬼，為什麼會胸脅疼痛劇烈咬人呢？孫說：張仲景說，月經剛來或剛結束時得病，都按熱入血室治療。痛到極點咬人的，是胃虛蟲子蠕動求食而得不到，所以喉中感覺梗住。用小柴胡湯加桃仁、丹皮，胡言亂語減少，次日用安蛔湯給她服用，疼痛停止，飲食增進。
原文
俞按：痛極咬人，合以喉中梗梗，認為蛔飢求食，亦屬偶然應驗。若欲據以辨證，恐不可執。
白話
俞按：痛極咬人，配合喉中梗梗的症狀，認為是蛔蟲飢餓求食，也只是偶然應驗。如果想依據這個來辨證，恐怕不可固執。
原文
雄按：此證究屬肝陰大虧為其本病，善後之法，必用滋養肝腎為宜。
白話
雄按：這個證候終究屬於肝陰大虧為其根本疾病，善後的方法，必須用滋養肝腎為宜。
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