原文
俞東扶曰：余初習醫時，有金姓縫人，年二十餘歲，雨途道滑，臂僕坐地，亦無痛苦。次日腹中欲去大便，而矢氣從前陰出，自覺大便不往後去，轉向前走，莖中痛苦不堪，其糞逼細如稻稈而出。余師金尚陶先生用補中益氣湯，一服即愈。四五日病復再發，用此湯不效矣。溺行並不帶糞，糞來亦不雜溺，溺孔漸為干糞撐大，痛苦莫可名言，大腸竟廢而不用。
俞東扶說：我最初學習醫術時，有一位姓金的裁縫，年紀二十多歲，下雨天路上濕滑，手臂撐地跌倒坐在地上，也沒有感到痛苦。第二天肚子裡想大便，但是屁從前陰（尿道）排出，自己覺得大便不往後去，反而轉向前走，陰莖中痛苦不堪，那糞便被擠壓得像稻稈一樣細出來。我的老師金尚陶先生用補中益氣湯，一劑就痊癒了。四五天後病又復發，再用這個湯藥就沒有效了。小便時並不夾帶糞便，糞便來時也不混雜尿液，尿道口逐漸被乾硬的糞便撐大，痛苦無法形容，大腸竟然廢棄而不能用了。
原文
是時吳郡王、葉、薛諸公皆在，遍求之皆不能療，吾師斷其次年三月當死。屆期人已羸脊不堪，然猶能飲食。二便之迭從陽道出者，反習以為常，痛苦亦減，似可未死。忽一日小便頓閉，大便仍來，閉三日而小便從鼻孔湧出，其色黑，立死。似與喻氏論薑宜人證，病機彷彿。
當時吳郡的王、葉、薛諸位先生都在，到處訪求他們都無法醫治，我的老師斷定他第二年三月會死。到了那個時候，人已經瘦弱不堪，但還能吃東西。大小便交替從陰莖出來的現象，反而習以為常，痛苦也減輕了，似乎還沒有要死。忽然有一天小便突然閉塞，大便仍然出來，閉塞三天後，小便從鼻孔湧出，顏色是黑色的，立刻死亡。這似乎與喻氏所論述的薑宜人的病證，病理機轉相似。
原文
余近日治一舟人，蛔蟲從陽具出，蛔活，有一折疊而出者，痛不可言，三日出蛔五條，從此陰吹甚喧，投以補中益氣湯得愈。
我近日治療一個船夫，蛔蟲從陰莖出來，蛔蟲是活的，有一條是折疊著出來的，疼痛無法形容，三天出了五條蛔蟲，從此以後陰道（此處應指尿道）發出很大的吹氣聲，用補中益氣湯治療而痊癒。
原文
雄按：此證雖與薑宜人相似，然彼成於漸，此起於暴；彼為血枯，此為氣錯。病機大不同也。魏柳洲謂薑病宜用集靈膏以濡其血，而大腸之故道可通。余謂此證初宜理氣，繼則亦當參以濡陽明之燥。蓋氣錯既久，則血液不能循經而下，潤於大腸也。潤其腸可冀大便漸通，縱不能漸通，則潤藥頻溉，糞必稀溏，雖從溺竅而出，亦可減其痛苦。觀仲聖治陰吹用豬膏發煎，其義自見。
王士雄按：這個病證雖然與薑宜人的病相似，但那個是逐漸形成的，這個是突然發生的；那個是血液枯竭，這個是氣機錯亂。病理機轉大不相同。魏柳洲說薑宜人的病應該用集靈膏來滋潤她的血液，那麼大腸原來的通道就可以通暢。我認為這個病證初期應該調理氣機，接著也應該參用滋潤陽明經燥熱的藥物。因為氣機錯亂久了，血液就不能沿著經脈正常下行，來滋潤大腸。滋潤大腸可以希望大便逐漸通暢，縱使不能逐漸通暢，那麼潤澤的藥物頻繁灌溉，糞便必然稀溏，雖然從尿道出來，也可以減輕痛苦。看仲景治療陰吹用豬膏發煎，其中的道理自然顯現。
原文
蓋轉矢氣之由前陰而泄，實因大腸之燥，而轉趨於前也，當時王、葉、薛諸公，不知用何治法，然其敗也。小便頓閉，逆湧而從鼻出，則漸延枯燥可知。喻氏所謂有肺者有溺，無肺者無溺。鼻為肺竅，肺為水之上源，而大腸者，肺之府也。大腸既久閉而不用矣，府不通則藏不安，藏不安則失其肅化之權而不降，肺不降則水源絕而溺閉，遂致潰敗決裂，而溺由鼻湧以死也。
大蓋轉放屁從前陰洩出，實際上是因為大腸乾燥，而轉向前面排出。當時王、葉、薛諸位先生，不知道用什麼治法，然而他的敗亡是：小便突然閉塞，向上逆湧而從鼻孔出來，那麼逐漸蔓延的乾燥枯竭可知。喻氏所說的有肺的人就有小便，沒有肺的人就沒有小便。鼻子是肺的孔竅，肺是水的上游來源，而大腸是肺的腑。大腸已經長久閉塞而不能用了，腑不通暢則臟不安穩，臟不安穩則失去其肅降運化的功能而不能下降，肺不下降則水源斷絕而小便閉塞，於是導致潰敗決裂，而小便從鼻孔湧出而死。
原文
丁未春，一童子十餘歲矣，登梯失足，墮騎梯檔，扶而下，尋患小便不通，少腹漸以痛脹，多醫治之，溺僅滴瀝如癃。既而於肛前囊後之間，另闢一竅，溺雜脂血涓涓而漏。自此溺竅復閉，而別無痛苦，仍能飲食。惟形日尪羸，以血液雜溺而漏泄也。數月後始就診於余，已脈細色奪，奄奄一息，不能措手矣。
丁未年春天，一個十幾歲的男孩，爬梯子失足，摔下來騎在梯檔上，被扶下來，不久就患上小便不通，小腹逐漸疼痛脹滿，多位醫生治療，小便只是點滴滲出像淋病一樣。之後在肛門之前陰囊之後之間，另外開了一個孔竅，小便夾雜著油脂血液涓涓地漏出。從此以後尿道孔又閉塞，而沒有其他痛苦，仍然能吃東西。只是身體一天天瘦弱，因為血液混雜在小便中漏泄。幾個月後才來找我診治，已經是脈搏細小、面色無華，氣息微弱，無從下手了。
原文
又閱半月而斃。此與金縫人病因相同，而見證稍別，皆由卒然震跌，經氣錯亂所致。張承溪所謂氣亦有錯經妄行者，故便溺遂失其故道也。
又過了半個月就死了。這與姓金的裁縫病因相同，而症狀稍有不同，都是由突然震動跌倒，經脈之氣錯亂所導致的。張承溪所謂氣也有錯經妄行的情況，所以大小便就失去了原來的通道。
原文
楊曰：懷抱奇云：交腸者，大腸與膀胱破裂也。必大腸所破之孔，與膀胱破孔相對，始成此證，云曾見一輿人，少腹生瘡，潰出大腸而成此證。今觀此二案，前一人似是大腸與膀胱俱破，後一人似是膀胱破而大腸無恙，故傾跌同而見證各異。
楊氏說：懷抱奇說：交腸這種病，是大腸與膀胱破裂。必須大腸所破的孔，與膀胱破孔相對，才會形成這種病證。說曾經見過一個轎夫，小腹生瘡，潰爛出大腸而形成此證。現在看這兩個案例，前一個人似乎是大腸與膀胱都破裂，後一個人似乎是膀胱破裂而大腸沒有受損，所以跌倒相同而症狀各異。
原文
雄按：《星甫野語》云：廬江姬氏婦，母女皆無穀道，便遺悉由前陰，而不害生育。其女嫁後，婿家因此涉訟，邑宰劉為干據其母供，麾令入內堂夫人質驗而訟遂息。劉判有尾閭偶闕，無虧種玉之田云云。此雖異稟，醫亦不可不知。
王士雄按：《星甫野語》說：廬江姬氏婦人，母女都沒有肛門，大小便全都從前陰排出，但不影響生育。她的女兒出嫁後，夫家因此事引發訴訟，縣令劉為干根據她母親的供詞，揮手命令進入內堂讓夫人親自檢驗，於是訴訟平息。劉判決說：尾閭偶爾缺少，無損於種玉之田云云。這雖然是特異的稟賦，醫者也不可以不知道。
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