原文
俞東扶曰:眩暈有實有虛,如壯盛人實痰實火,脈滑大有力者,二陳、芩、梔,不噁心者,用酒製大黃二三錢,或加入,或為末,茶調下;如肥白人痰多氣虛,脈軟大或細軟者,六君加耆、附。又《內經》謂:諸風掉眩,皆屬肝木。故因於外風者,二陳加荊、防、鉤藤、天麻;因於內風者,即類中之漸,宜虎膝、牡蠣、枸杞、首烏、桑葉、菊花、生地、人參。
俞東扶說:眩暈有實證和虛證,如身體壯盛的人,實痰實火,脈象滑大有力,用二陳湯加黃芩、梔子,如果不噁心,用酒製大黃二三錢,或者加入,或者研為末,用茶調服;如肥胖色白的人,痰多氣虛,脈象軟大或細軟,用六君子湯加黃耆、附子。又《內經》說:諸風頭暈目眩,都屬於肝木。所以因外風引起的,用二陳湯加荊芥、防風、鉤藤、天麻;因內風引起的,即是類中風的徵兆,適宜用虎膝、牡蠣、枸杞、首烏、桑葉、菊花、生地、人參。
原文
戴復庵曰:頭腦挾風,眩暈之甚,抬頭即屋轉,眼常黑花,如見有物飛動,或見物為兩,宜大追風散,或秘旨正元散加鹿茸,不效,一味鹿茸,每服五錢,酒煎去渣,入麝少許。蓋鹿之陽氣鍾於頭,故以類相從也。此即就風之一端,而有虛實之分也。若在夏月,有冒暑而眩暈者,又不得概從風治。
戴復庵說:頭腦挾帶風邪,眩暈得很厲害,抬頭就覺得房屋旋轉,眼睛時常出現黑花,好像看到物體飛動,或者看東西變成兩個,適宜用大追風散,或者秘旨正元散加鹿茸,如果無效,單用鹿茸,每次服五錢,用酒煎煮去渣,加入少量麝香。因為鹿的陽氣集中在頭部,所以以類相從。這是就風這一方面,而有虛實的分別。如果在夏天,有因感受暑氣而眩暈的,又不可一概從風治療。
原文
夫肝為風木之臟,故《內經》以眩暈專責之肝。若腎水虧少,肝枯木動,復挾相火,上踞高巔,而眩暈者,近時最多。董載臣云:婦人患此更多,宜逍遙散為主,輕則合四物,重則合六味加黃連,極有效驗。(雄按:如果腎水虧少,肝枯木動之眩暈,惟甘露飲、瓊玉膏、集靈膏、固本丸等方為宜,逍遙、四物,如何有效?董氏所云,蓋血虛眩暈耳。)他如晨暈屬陽虛,昏暈屬陰虛,亦辨證之大旨,未可據以為準也。
肝是風木之臟,所以《內經》將眩暈專責於肝。如果腎水虧少,肝木枯槁而動,又挾帶相火,上踞頭頂,而引起眩暈的,近來最多。董載臣說:婦人患此更多,適宜以逍遙散為主,輕則合用四物湯,重則合用六味地黃丸加黃連,極有效驗。(雄按:如果是腎水虧少,肝木枯槁而動的眩暈,只有甘露飲、瓊玉膏、集靈膏、固本丸等方劑適宜,逍遙散、四物湯如何能有效?董氏所說的,大概是血虛眩暈罷了。)其他如早上眩暈屬陽虛,晚上眩暈屬陰虛,也是辨證的大原則,不可據以為標準。
原文
又按:《內經》、仲景所謂厥者,手足逆冷耳,故有寒厥、熱厥之辨。今人所謂厥者,乃暈厥耳,亦兼手足逆冷,而其重在神昏若死也。其證亦有數端,因怒而厥者,亦名肝厥;因瘀而厥者,亦名薄厥;虛厥之極者,即為脫厥;因痰而厥者,多兼氣厥。(雄按:痛極而厥者,曰痛厥;陰虛火動者,曰煎厥。
又按:《內經》、仲景所說的厥,是手足逆冷而已,所以有寒厥、熱厥的分別。現在人所說的厥,是暈厥,也兼有手足逆冷,但重點在於神昏如死。它的證候也有幾種:因怒而厥的,也叫做肝厥;因瘀血而厥的,也叫做薄厥;虛厥到極點的,即為脫厥;因痰而厥的,多兼氣厥。(雄按:痛極而厥的,叫做痛厥;陰虛火動的,叫做煎厥。
原文
)此外更有痧厥、食厥、瘧厥、風厥、寒厥、暑厥等證。又《星甫野語》云:湖州湯榮光解元,世精於醫,有甲乙二人,凌晨忿爭,互抱不釋,故未嘗鬥毆也。甲忽臥地而僵,湯視之,遍體無傷,脈息未絕,胸次尚溫,面色青瘦,是蟲症也。空腹用力,蛔升而厥,以川椒、使君子等味,煎而急灌,須臾即蘇,下蛔升許而愈。
)此外還有痧厥、食厥、瘧厥、風厥、寒厥、暑厥等證。又《星甫野語》記載:湖州湯榮光解元,世代精通醫術,有甲乙二人,凌晨爭吵,互相抱持不放,但並未鬥毆。甲忽然仆地而僵,湯氏察看,全身無傷,脈息未絕,胸中尚溫,面色青瘦,是蟲症。空腹用力,蛔蟲上攻而厥,用川椒、使君子等藥,煎湯急灌,不一會即甦醒,瀉下蛔蟲一升左右而痊癒。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。