原文
葉先生名儀，嘗與丹溪俱從白雲許先生學，其記病云：歲癸酉秋八月，余病滯下，痛作絕不飲食，既而困憊不能起床，乃以衽席及薦闕其中而聽其自下焉。時朱彥修氏客城中，以友生之好，日過視余，飲余藥，但日服而病日增，朋遊譁然議之，彥修弗顧也。浹旬病益甚，痰窒咽如絮，呻吟亙晝夜。
葉先生名儀，曾經與丹溪一同跟從白雲許先生學習，他記載病情說：癸酉年秋季八月，我患了痢疾，疼痛發作時完全不能飲食，不久就疲憊得不能起床，於是把臥席和墊褥中間挖空，聽任大便自行流出。當時朱彥修先生客居城中，因為同學的交情，每天過來看我，給我服藥，但每天服藥病情卻每天加重，朋友們紛紛議論，彥修不理會。十天後病情更重，痰堵塞咽喉像棉絮，呻吟整日整夜。
原文
私自虞，與二子訣，二子哭，道路相傳，謂余死矣。彥修聞之曰：籲！此必傳者之妄也，翼日天甫明，來視餘脈，煮小承氣湯飲余，藥下咽，覺所苦者自上下，凡一再行，意冷然。越日遂進粥，漸愈。朋遊因問彥修治法，答曰：前診氣口脈虛，形雖實而面黃稍白，此由平素與人接言多，多言者中氣虛。又其人務竟已事，恆失之飢而傷之飽，傷於飽其流為積，積之久為此證。
我私下憂慮，與兩個兒子訣別，兩個兒子哭泣，道路上互相傳言，說我死了。彥修聽到後說：唉！這一定是傳言者的錯誤。第二天天剛亮，就來診我的脈，煮小承氣湯給我喝，藥下嚥後，感覺所苦惱的東西從上往下，總共一兩次排便，感覺清爽。第二天就能喝粥，逐漸痊癒。朋友於是問彥修治療方法，回答說：之前診斷氣口脈虛，形體雖然充實但面色黃而稍白，這是由於平時與人交談多，多言的人中氣虛。而且他務必要完成自己的事情，常常飢餓時錯過吃飯而飽食時損傷，傷於飽食就積滯，積滯久了就成為這個病證。
原文
夫滯下之病，謂宜去其舊而新自圖，而我顧投以參、朮、陳皮、芍藥等補劑十餘帖，安得不日以劇，然非浹旬之補，豈能當此兩帖承氣哉！故先補完胃氣之傷，而後去其積，則一旦霍然矣。眾乃斂衽而服。
痢疾這種病，按理說應該去除舊積而新氣自然恢復，但我卻用了人參、白朮、陳皮、芍藥等補藥十多帖，病情怎能不日漸加重？然而如果沒有這十天的補養，又怎能承受這兩帖承氣湯呢！所以先補養胃氣的損傷，然後去除積滯，就能立刻痊癒了。眾人於是整理衣襟佩服。
原文
俞按：此與許學士治傷寒太陽病，因尺脈不應，用黃耆建中同法。（見江選。）彼先補而後散，此先補而後攻。但二公把握得定，故嫌疑不避。設麻黃、承氣之用於後者不能愈病，則人之歸咎難辭，而醫之用藥無路矣。
俞按：這與許學士治療傷寒太陽病，因為尺脈不應，使用黃耆建中湯是同樣的方法。（見《江選》。）那是先補而後散，這是先補而後攻。只是兩位先生把握得準確，所以不避嫌疑。假如麻黃湯、承氣湯用在後面不能治癒疾病，那麼人們的責怪就難以推辭，而醫生的用藥就無路可走了。
原文
雄按：此治飢飽勞傷之虛痢，故可先補而後攻，況其所謂補者，參、朮之中，仍佐陳皮、芍藥以調氣破滯，並非後人之重濁蠻補藥也。設暑熱滯下，雖屬虛人，必急去其邪，以存陰液，（楊曰：此層尤宜知。）不可輒援此案為例也。而世人未悟其理，不辨何因，率引「養正積自除」之語，以售其溫補之術，病家誤信，貽害無窮，可哀也已。
雄按：這是治療饑飽勞傷的虛性痢疾，所以可以先補而後攻，況且他所說的補藥，人參、白朮之中，仍舊佐以陳皮、芍藥來調理氣機破除積滯，並非後人的重濁蠻補藥物。假如是暑熱引起的痢疾，雖然是虛弱的人，也必須急速祛除邪氣，以保存陰液，（楊曰：這一層尤其應當知道。）不可輕易引用這個案例為例子。而世人沒有領悟這個道理，不辨別原因，一概引用「養正積自除」的說法，來兜售他們的溫補方法，病人誤信，貽害無窮，可悲啊。
原文
繆仲淳治一少年貴介，暑月出外，飲食失宜，兼以暑熱，遂患滯下。途次無藥，痢偶自止，歸家腹痛不已，遍嘗諸醫之藥，藥入口，痛愈甚，亦不思食。繆視之曰：此濕熱耳。其父曰：醫亦以濕熱治之而轉劇。繆問投何藥，曰：蒼朮、黃連、厚朴、陳皮等。繆曰：誤也。（楊曰：此可與上條對參。
繆仲淳治療一位年輕的貴族子弟，暑天出門，飲食不當，加上暑熱，於是患了痢疾。路上沒有藥，痢疾偶爾自行停止，回家後腹痛不止，遍嚐各位醫生的藥，藥入口後，疼痛更厲害，也不想吃東西。繆診視後說：這是濕熱罷了。他的父親說：醫生也按濕熱治療卻反而加重。繆問用了什麼藥，回答說：蒼朮、黃連、厚朴、陳皮等。繆說：錯了。（楊曰：此可與上一條對照參考。
原文
）術性溫而燥，善閉氣，郎君陰虛人也，尤非所宜。（雄按：此昔人未發之旨，今世之體質如是者多，醫者不可不知也。）乃以滑石一兩為細末，以牡丹皮汁煮之，別以芍藥五錢，炙甘草二錢，炒黑乾薑五分，煎調滑石末服之，須臾小便如注，痛立止。
）蒼朮藥性溫而燥，善於閉氣，這位公子是陰虛體質，尤其不適合。（雄按：這是前人未闡發的意旨，當今世上這種體質的人很多，醫生不可不知道。）於是用滑石一兩研成細末，用牡丹皮汁煮過，另外用芍藥五錢、炙甘草二錢、炒黑乾薑五分，煎湯調滑石末服用，不一會兒小便如注，疼痛立刻停止。
原文
高果哉治丁清惠公予告在籍，患痢裡急後重，白積兼鮮血，晝夜十餘次，飲食減少，兩尺脈似有似無，兩寸關弦數，小便短少，眾醫皆以望八高齡，當憑尺脈以投溫補。高獨謂稟賦素厚，宜從寸關而用清理，遂進黃芩、白芍、厚朴、檳榔、甘草、陳皮、阿膠、滑石、槐花、木香四五劑全愈。
高果哉治療丁清惠公退休在家，患痢疾裡急後重，白色黏液兼有鮮血，晝夜十多次，飲食減少，兩尺脈似有似無，兩寸關脈弦數，小便短少，眾醫皆因年近八十的高齡，認為應憑尺脈來使用溫補。高獨自認為稟賦向來厚實，應從寸關脈來使用清泄，於是用了黃芩、白芍、厚朴、檳榔、甘草、陳皮、阿膠、滑石、槐花、木香，四五劑全癒。
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