原文
又三轉，瘧漸止，但骨節腰膝疼痠，無力行走，腹上常熱，（老薑一兩之故耳。）乃用四物湯加首烏、枸杞、萸肉、杜仲、牛膝、白朮、甘草、虎骨、麥冬、五味、貝母、橘紅為末，活鱉一個煮取肉，搗藥烘乾，鱉甲骨俱炙燥為末加入，以酒蒸常山四兩，煎濃汁煮棗為丸，薑湯送下三四錢。
又三轉，瘧疾漸漸停止，但是骨頭關節腰膝疼痛痠軟，無力行走，腹部經常發熱，（這是老薑一兩的緣故。）於是使用四物湯加上何首烏、枸杞子、山萸肉、杜仲、牛膝、白朮、甘草、虎骨、麥門冬、五味子、貝母、橘紅磨成粉末，取一個活鱉煮取其肉，將藥搗爛烘乾，鱉甲和甲骨都炙烤乾燥磨成粉末加入，用酒蒸常山四兩，煎取濃汁煮棗製成藥丸，用薑湯送服三四錢。
原文
俞按：果哉乃王金壇之高弟，《準繩》序中所謂嘉善高生隱從余遊，因採取古今方論命高生次第錄之者是也。著有《醫林廣見》及《雜證》二書，又有醫案數卷，均未刊印，略選數條，以存吾邑之文獻云耳。
俞按：果哉是王金壇的高徒，《準繩》序中所說的嘉善高生隱跟從我遊學，於是收集古今方論命高生依次記錄下來的正是此人。著有《醫林廣見》及《雜證》二書，又有醫案數卷，都沒有刊印，略選數條，以保存我縣的文獻罷了。
原文
雄按：此條脈證俱不載明，不知瘧屬何因，難以垂訓。觀其用藥，似系瘧久邪入厥陰經者。然老薑用至每劑一兩，殊為可議。至用桃葉，則未免惑於世俗之論，尤可陋矣。
雄按：這一條脈象證候都沒有記載明白，不知瘧疾屬於何種原因，難以作為後世準則。觀其用藥，似乎是瘧疾日久邪氣進入厥陰經的。但是老薑用到每劑一兩，實在值得商議。至於用到桃葉，則未免被世俗的說法迷惑，尤為鄙陋了。
原文
楊曰：瘧久則正虛邪亦衰，用滋陰而愈者有之。若參入升、柴、薑、棗，未免錯雜不倫，宜孟英議之也。
楊曰：瘧疾日久則正氣虛邪氣也衰退，用滋陰而痊癒的有這樣的情況。如果參入升麻、柴胡、生薑、大棗，未免雜亂不倫，應該由孟英來評議它。
原文
沈堯封治一張姓少年，春間患寒熱如瘧，始服發散，繼服養陰，已愈矣。越數日瘧又作，且兼白濁不止，服小柴胡加首烏、生地、丹皮、萆薢等不應。又數日，寒熱漸重，不能起坐，口渴煩躁，舌赤唇焦，服白虎湯而熱益甚，發暈昏沉幾死，熱氣衝開二三尺，兩目赤腫，目眵膠閉，舌紅且干，唇焦面赤，兩足如烙，惟大便泄瀉。沈診之，脈虛而軟。
沈堯封治療一位張姓少年，春季患寒熱如同瘧疾，開始服用發散藥物，接著服用養陰藥物，已經痊癒了。過了幾日瘧疾又發作，並且兼有白濁不止，服用小柴胡湯加何首烏、生地黃、牡丹皮、萆薢等藥物沒有效應。又過了幾日，寒熱逐漸加重，不能起床坐立，口渴煩躁，舌頭赤紅嘴唇焦乾，服用白虎湯而發熱更加嚴重，頭暈昏沉幾乎死亡，熱氣衝開二三尺，兩目紅腫，眼屎膠著閉合，舌頭紅且乾，嘴唇焦乾面色發紅，兩足如燒烙，只有大便泄瀉。沈診斷其脈，脈虛而軟。
原文
遂用人參二錢，熟附子三錢，茯苓五錢，白芍一錢五分。一劑而熱少定，連服旬余，惟以牡蠣、牛膝、枸杞、生地出入加減，粥進熱退，病去六七。忽然腹痛大作，連瀉二三十次，煩渴又作，懊憹迷悶不安，舉家駭泣。沈曰：無恐，此久積之寒飲，因脾得參、附之力以運動之，飲乃大下也。
於是使用人參二錢，熟附子三錢，茯苓五錢，白芍一錢五分。一劑而發熱稍微安定，連續服藥十餘天，只用牡蠣、牛膝、枸杞、生地黃出入加減，可進粥，熱退，病除去六七。忽然腹痛大作，連續泄瀉二三十次，煩渴又發作，胸中懊憹迷悶不安，全家人驚駭哭泣。沈說：不要驚恐，這是長久積聚的寒飲，因為脾得到人參、附子的力量而得以運動，寒飲於是大量下瀉。
原文
（雄按：所加之牛膝、枸杞、生地未盡善美，宜以薏苡、澤瀉、橘、半之類佐之為妥。）復用附子五錢，乾薑二錢，芩、芍、炙草，數劑而安。又用參、朮平補全愈。
（雄按：所加減的牛膝、枸杞、生地黃未盡完善，應該用薏苡仁、澤瀉、橘皮、半夏之類佐助為妥當。）又使用附子五錢，乾薑二錢，黃芩、白芍、炙甘草，數劑而安。又用人參、白朮平補完全痊癒。
原文
俞東扶曰：古云瘧疾日作者輕，間日者重，此不可拘。若日作而寒熱之時短，勢又不甚，則誠輕，苟勢甚而時又長，反不如間日者尚有休息之一日也，何可云輕？惟瘧發漸早為易痊，漸晏為末止，乃一定之局。間有不一定者，如發漸早而熱退不早，則其寒熱加長矣，愈長則病愈進，不得引《內經》「其氣上行九日出於缺盆之中」為據也。
俞東扶說：古話說瘧疾每日發作的輕，隔日發作的重，這不可拘泥。如果每日發作而寒熱時間短，病勢又不甚，確實輕，如果病勢甚而時間又長，反而不如隔日發作的還有一日休息，怎麼可以說輕？只有瘧疾發作逐漸提早為容易痊癒，逐漸延遲為未止，這是一定的規律。偶爾有不一定的情況，如發作逐漸提早而熱退不提早，則其寒熱時長增長了，越長則病越進，不能引用《內經》「其氣上行九日出於缺盆之中」作為依據。
原文
（雄按：經文難泥，病機甚活，有瘧至將愈之時，其發陡重，大寒大戰，大熱大渴，遂大汗而解，其瘧遂已者；有一日兩發或數發，而其瘧遂愈者。）如發漸晏而熱退不晏，則其寒熱漸短矣，愈短則病愈衰，不得引昔賢自陽之陰者難愈為據也。（雄按：發漸晏、退漸早，則邪氣漸衰，此瘧愈之常也。
（雄按：經文難以拘泥，病機很靈活，有瘧疾到將要痊癒之時，其發作突然加重，大寒大戰，大熱大渴，隨即大汗而解，其瘧疾便停止的；有一日兩次發作或數次發作，而其瘧疾卻痊癒的。）如發作逐漸延遲而熱退不延遲，則其寒熱逐漸縮短了，越短則病越衰退，不能引用前賢「自陽之陰者難愈」作為依據。（雄按：發作逐漸延遲、退熱逐漸提早，則邪氣逐漸衰退，這是瘧疾痊癒的常規。
原文
）隔二日曰三陰瘧，較諸瘧為最重。有二三年未愈者，（雄按：皆初治之誤，或口腹不慎所致也。）亦有二三月即愈者。（雄按：初治得法，何致延及二三月而始愈？俞氏之意謂二三月即愈，似是喜出望外之詞，蓋亦未知治瘧之法也。只看其寒熱之輕重短長，以辨病之淺深；然三陰瘧無驟死之理，反不比日作與間日者有驟死之人也。雄按：瘧有經病，有府病，有藏病，治不如法，輕者重而重者死矣。
）隔二日發作稱為三陰瘧，較諸瘧疾最為嚴重。有二三年未痊癒的，（雄按：都是初治的錯誤，或飲食不慎所致。）也有二三個月即痊癒的。（雄按：初治得法，何致延及二三個月才痊癒？俞氏之意認為二三個月即愈，似是喜出望外之詞，大概也是未知治瘧之法。只看其寒熱的輕重短長，以辨別病之淺深；然三陰瘧無驟死之理，反而不如日作與間日者有驟死之人。雄按：瘧有經病，有府病，有藏病，治不如法，輕者變重而重者死。
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