古今醫案按選

原序

原序(1)

原序9
原文
孟子言:梓匠輪輿能與人規矩,不能使人巧,巧者何?變通之謂也。巧固不能使人,其實不出規矩,人可即規矩以求巧,而巧自無方,是亦不啻使之矣。醫之道,將毋同,自古迄今,醫書多不勝紀,一病必列一門,一門必立數法。究之法有盡,病無盡。一病之變無盡,或萃數病於一人之身,其變更無盡。
白話
孟子說:「木匠和車輪匠能夠把規矩傳授給人,卻不能使人變得靈巧。什麼是靈巧呢?就是變通的意思。靈巧固然不能直接傳授給人,但其實離不開規矩。人可以依據規矩來追求靈巧,而靈巧自然沒有固定方法,這也就等同於間接地傳授了。醫道難道不是一樣嗎?從古到今,醫書多得數不勝數,每一種病必定列為一門,每一門必定設立幾種治法。追根究底,治法有限,而疾病無窮。一種病的變化無窮,有時多種病集中在一個人身上,其變化更是無窮。」
原文
醫之法,於是乎幾窮。蓋以法也者,不過梓匠輪輿之規矩,病不依規矩以為患,醫第循規矩以為治,常者生焉,變者死焉。轉恨醫之法未備也,不知法豈能備,要在乎用法者之巧耳!聞之名醫能審一病之變與數病之變,而曲折以赴之,操縱於規矩之中,神明於規矩之外,靡不隨手而應,始信法有盡,而用法者之巧無盡也。成案甚夥,醫之法在,是法之巧亦在,是儘可揣摩。
白話
醫治法於是幾乎窮盡了。因為所謂治法,不過是木匠和車輪匠的規矩,疾病不會依照規矩來為患,醫者只是循規蹈矩來治療,常規的病就能治好,變異的病就會死亡。反而抱怨醫治法不完備,卻不知道治法怎能完備?關鍵在於使用治法的人的靈巧罷了!聽說名醫能審察一種病的變化與多種病的變化,然後曲折地應對,在規矩之中操縱,在規矩之外神明變化,無不隨手而應,這才相信治法有限,而使用治法的人的靈巧是無窮的。現成的醫案很多,醫治法就在其中,醫法的靈巧也在其中,完全可以揣摩。
原文
惜《名醫類案》醇疵互收,一為去取而巧者愈見,此余所以有古今醫案之選也。惟是彼之所謂巧者,自今視之,猶規矩也。倘執巧以為巧,而不更加變通,則巧反成拙矣。故余於每條之下,妄據鄙見以按之,辨其真偽,別其是非,晰其同中之異,表其青出於藍,或綜數事為數語,以隱括其大略,或纂述舊說新說以補諸案之未逮,隨選隨錄,隨錄隨按,不憚煩詞。
白話
可惜《名醫類案》好壞混雜,一旦加以去取,靈巧之處就更加顯現,這就是我編選古今醫案的原因。只是他們所謂的靈巧,從今天看來,仍然是規矩。倘若執著於靈巧而當作靈巧,卻不加以變通,那麼靈巧反而變成笨拙了。所以我在每條之後,大膽根據自己的見解加以按語,辨別真假,區分是非,分析同中之異,表明青出於藍,有時綜合數件事用幾句話來概括其大略,有時編纂舊說新說來補充各案未盡之處,邊選邊錄,邊錄邊按,不怕話多。
原文
竊附舉隅之意,第恐載籍極博,見聞有限,譬諸審曲面勢者,能免斫而小之之譏乎?然欲求巧於規矩,敢不擇材以削鋸。爰自甲午冬月為捉筆之始,至戊戌春月乃得蕆事,時年已七十,閱歷既多,或片詞之可取,因付剞劂,質諸同志。
白話
我私下裡附帶舉例的意思,只是擔心書籍極其廣博,見聞有限,好比審察曲面形勢的人,能避免被譏笑為砍削得過小嗎?然而想要在規矩中求得靈巧,怎敢不選擇材料來使用鋸子呢?於是從甲午年冬天開始提筆,到戊戌年春天才完成,當時已經七十歲,閱歷既多,或許片言隻語有可取之處,於是交付刻印,請教於同行。
原文
_乾隆四十三年戊戌春三月嘉善俞震_
白話
乾隆四十三年戊戌春三月,嘉善俞震
原文
鑑幼習於觀巷田氏,田丈杏村中翰晉蕃以名孝廉,精岐黃術。嘗謂近世醫家,推王孟英先生為祭酒。以時多熱證,而先生善用涼藥也。光緒辛丑,友人薛朗軒明經炳,假館省垣陳氏,臨行田丈囑求先生遺書,薛訪得先生嗣子耕雨者杭州府諸生,年六十餘,往還數四,知先生手校諸書,半多散佚,惟《醫案按選評》稿成未刻,而先生卒於上海,耕翁什襲藏之,從不示人,以薛君為人懇誠,因出與過錄。原書間有蟲蝕脫黏之處,薛君細心校定,另繕清本。
白話
我自幼在觀巷田氏那裡學習,田丈杏村中翰晉蕃憑藉名孝廉的身分,精通岐黃之術。他曾說近代醫家,推王孟英先生為祭酒。因為當時多熱證,而先生善用涼藥。光緒辛丑年,友人薛朗軒明經炳,在省城陳氏家設館教學,臨走時田丈囑咐他尋求先生遺書,薛訪得先生嗣子耕雨,是杭州府諸生,年紀六十多歲,往來多次,知道先生手校的各種書,多半散失,只有《醫案按選評》稿子寫成未刻印,而先生在上海去世,耕翁把它珍藏起來,從不給人看,因為薛君為人誠懇,於是拿出來讓他抄錄。原書有些地方蟲蛀脫黏,薛君細心校定,另外謄寫清本。
原文
予往杭,薛君為道其事,余請任剞劂焉。復請田丈批閱,丈以老病侵尋,遂不果。癸卯夏丈亦作古,以書還薛君,僅有手校夾簽一條,今亦附註其下。茲當校刻工峻,爰將得書緣起,贅諸簡端,而附錄薛君寫定凡例於下云。
白話
我前往杭州,薛君告訴我這件事,我請求承擔刻印的費用。又請田丈批閱,田丈因年老多病,於是沒有完成。癸卯年夏天田丈也去世了,我把書還給薛君,只有手校夾簽一條,現在也附註在下面。如今校刻完工,於是將得到此書的緣起,附記在卷首,並附錄薛君寫定的凡例於下。
原文
一、此為先生癸丑年初稿,由徐亞之先生寫定,而楊素園先生加以評點者也。丁巳將付剞劂,復從友人之請,補錄原案,凡一萬四五千字,更作後序一篇,則當時又有重定本,遷延未刻,稿亦無存,幸得初稿兩冊及丁巳序文紙稿,得以想見此中曲折而已。
白話
一、這是先生癸丑年的初稿,由徐亞之先生寫定,而楊素園先生加以評點的。丁巳年將要付印,又聽從友人的請求,補錄原案,共一萬四五千字,又寫了一篇後序,則當時又有重定本,拖延未刻,稿子也沒有保存,幸虧得到初稿兩冊及丁巳年序文紙稿,才能想見其中的曲折而已。
原文
一、凡另紙黏附者,皆經先生於癸丑後陸續手補,以氣衝門末條有「乙卯補註」四字推之可見。今亦依次寫入。
白話
一、凡是另外用紙黏附的,都是先生於癸丑年後陸續手補,從氣衝門末條有「乙卯補註」四字可以推知。現在也依次寫入。