古今醫案按選

卷四

陽痿

卷四/陽痿18
原文
周慎齋治一人,年二十七八,奇貧鰥居,鬱鬱不樂,遂患陽痿,終年不舉。
白話
周慎齋治療一個人,年紀二十七八歲,極度貧窮,鰥居獨身,心情憂鬱不快樂,於是患上陽痿,整年都不能勃起。
原文
溫補之藥不絕,而證日甚,火升於頭不可俯,清之降之皆不效,服建中湯稍安。
白話
溫補的藥物不斷服用,但症狀日益嚴重,虛火上升到頭部,頭部無法低垂,用清熱降火的方法都沒有效果,服用建中湯後稍微安定一些。
原文
一日讀本草,見蒺藜一名旱草,得火氣而升,能通人身真陽,解心經之火鬱。因用斤余炒香,去刺為末,服之效。月餘諸恙皆痊矣。景岳治一少年,遭酷吏之恐陽痿案。
白話
有一天閱讀《本草》,看到蒺藜又名旱草,得到火氣而上升,能疏通人身的真陽,解除心經的火鬱。因此用了一斤多炒香,去掉刺磨成粉末,服用後有效。一個多月後各種病都痊癒了。景岳治療一個少年,因遭受酷吏恐嚇而導致陽痿的案例。
原文
俞按:《巢氏病源》以腎間動氣為人之根本,故老年能御女,七十歲至八十歲猶生子者,其動氣之稟於生初者獨厚也。厚則剛,陽自不痿。
白話
俞氏按語:《巢氏病源》認為腎間動氣是人的根本,所以老年人能夠行房,七十歲到八十歲還能生子的人,是因為他們先天稟受的動氣特別深厚。深厚則剛強,陽氣自然不會痿弱。
原文
亦有未老而陽即痿者,必不能至大壽,須任其自然,絕意淫欲,尚可延齡。
白話
也有未老而陽氣就痿弱的人,必定不能長壽,必須順其自然,斷絕淫欲的念頭,還可以延長壽命。
原文
設以興陽藥內服外洗,求為御女之事,不數年而死矣。若壯年無病而陽痿,其人多夭。
白話
假如用壯陽的藥物內服外洗,強求行房之事,不用幾年就會死亡。如果壯年沒有疾病卻陽痿,這類人往往會早死。
原文
少年虛損而陽痿,其死立至,皆由腎間動氣早衰也。
白話
少年因虛損而陽痿,死亡會立刻到來,都是因為腎間動氣過早衰敗的緣故。
原文
動氣即命門真火,所以生長元氣,煦燠元陰,故氣曰陽氣,精曰陽精。
白話
動氣就是命門真火,用來生長元氣,溫煦元陰,所以氣稱為陽氣,精稱為陽精。
原文
其盈虧俱得於先天,盈者雖斫喪而無傷,虧者雖葆養而不足,並非藥石所能擴充。
白話
它的盈滿與虧缺都來自先天,盈滿的人即使損耗也無妨,虧缺的人即使保養也不足,並不是藥物所能擴充的。
原文
乃扁鵲新書載王超老淫故事,而云保命之法,灼艾第一,丹藥第二,附子第三,此說荒唐,斷不可信。又考宗筋聚於前陰。
白話
然而《扁鵲新書》記載王超老年好淫的故事,說保命的方法,艾灸第一,丹藥第二,附子第三,這種說法荒唐,絕對不可相信。又考察宗筋聚集在前陰。
原文
前陰者,足之三陰,及陽明、少陽、沖、任、督、蹻九脈之所會。而九脈之中,陽明為之長。
白話
前陰是足三陰經,以及陽明、少陽、沖脈、任脈、督脈、陰蹻脈、陽蹻脈九條經脈交會的地方。而九條經脈之中,陽明經是它們的首領。
原文
《內經》云:陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋。
白話
《內經》說:陽明經是五臟六腑的海洋,主管滋潤宗筋。
原文
(雄按:經言有極可徵者,如馬之鼻黑者,陰莖亦黑;若鼻白者,陰莖必白。蓋鼻雖為肺竅,而位鎮中央,實陽明脈之所鍾也。)所以胃強善啖之人,其於欲事必強,反是則痿而不舉,或舉而不堅,是胃氣能為腎氣之助。古云:精生於穀。又云:男子精盛則思其色。其道理可喻矣。
白話
(雄按:經文所說有非常可以驗證的例子,比如馬的鼻子是黑色的,陰莖也是黑色的;如果鼻子是白色的,陰莖必定是白色的。鼻子雖然是肺的竅穴,但位置在中央,實際上是陽明經脈所聚集的地方。)所以胃氣強健、食量大的人,在房事方面必定強盛,反之則痿弱不能勃起,或者勃起但不堅硬,這說明胃氣能輔助腎氣。古人說:精氣由穀物產生。又說:男子精氣旺盛就會思慕女色。這個道理是可以明白的。
原文
新書之言,不過如宋人揠苗耳,況丹藥之害,可勝言哉!
白話
《扁鵲新書》的說法,不過像宋人拔苗助長一樣罷了,何況丹藥的危害,哪裡說得盡呢!
原文
楊曰:先天虧損者,非藥石所能充。此語良是,然未始無葆養之法。
白話
楊氏說:先天虧損的人,不是藥物所能補充的。這話說得很對,但也不是沒有保養的方法。
原文
人若於閒暇時,即靜坐數息,綿綿降下丹田,則腎氣自然強固。
白話
人如果在空閒的時候,就靜坐數息,將氣息綿綿不斷地降入丹田,那麼腎氣自然會強健穩固。
原文
於靜中或睡臥時,覺陽具自舉,即正坐撮提穀道,使氣從夾脊上升泥丸,仍復降至丹田,如此數次,陽氣自回。
白話
在靜坐或睡臥的時候,感覺陽具自然勃起,就端正坐姿,收縮提肛,使氣從夾脊上升到泥丸宮,再重新降回丹田,這樣重複幾次,陽氣自然會回歸。
原文
每行一次,則精神增長一次,此元門不傳之秘也。
白話
每做一次,精神就會增長一次,這是道家不傳的秘密。