古今醫案按選

卷四

卷四/發8
原文
丹溪治一女子,十七八歲,發盡脫,飲食起居如常,脈微弦而澀,輕重皆同,此厚味成熱,濕痰在膈間,復因多食酸梅,以致濕熱之痰隨上升之氣至於頭,熏蒸髮根之血,漸成枯槁,一時脫落。
白話
丹溪治療一名十七八歲的女子,頭髮全部脫落,但飲食起居都和平常一樣,脈象輕微弦緊而澀滯,無論輕按重按都相同。這是因為飲食厚味導致體內生熱,濕痰積聚在胸膈之間,又因為多吃酸梅,使得濕熱之痰隨著上升的氣機到達頭部,熏蒸髮根的血液,逐漸變得乾枯,最後一下子全部脫落。
原文
治須補血升散,乃用防風通聖散去硝,其大黃酒炒三次,兼以四物合作小劑與之。
白話
治療必須補血並升散,於是使用防風通聖散去掉芒硝,其中的大黃用酒炒過三次,再配合四物湯合成小劑量給她服用。
原文
月餘診其脈,知濕熱漸解,乃停藥,淡味二年,髮長如初。
白話
一個多月後診察她的脈象,知道濕熱逐漸解除,於是停藥,並飲食清淡兩年,頭髮長出來像當初一樣。
原文
俞按:發落補腎,宜兼補心,若眉落宜兼補肝,以眉稟木氣而側生也。
白話
俞按:頭髮脫落要補腎,並宜兼補心;如果眉毛脫落則宜兼補肝,因為眉毛稟受木氣而向側邊生長。
原文
但肝為風臟,眉落多是患風之徵,防成癘風。
白話
但肝是風臟,眉毛脫落大多是患有風病的徵兆,要預防發展成癘風。
原文
至於須落,必系腎虛,以須稟水氣而下生也。
白話
至於鬍鬚脫落,必定是腎虛,因為鬍鬚稟受水氣而向下生長。
原文
《魏書》李元護為齊州刺史,姬妾十餘,聲色自縱,情欲既甚,肢骨瘦削,鬚鬚長二尺,一時落盡。
白話
《魏書》記載李元護擔任齊州刺史時,有姬妾十多人,放縱於聲色,情欲過度,肢體骨骼瘦削,鬍鬚長達二尺,一下子全部脫落。
原文
又《北史》載王頒痛父僧辨為陳武帝所殺,至隋滅陳後,召父時壯士潛發其陵,剖棺見陳武帝須皆不落,其本皆出自骨中,此雖賦形不同,亦可見腎氣之獨厚,故勇略殊常也。
白話
又《北史》記載王頒痛恨父親王僧辨被陳武帝殺害,等到隋朝滅亡陳國後,召集父親當年的壯士暗中挖開陳武帝的陵墓,剖開棺材看見陳武帝的鬍鬚都沒有脫落,鬍鬚的根部都從骨頭中長出。這雖然是體質稟賦不同,但也可以看出他腎氣特別厚實,所以勇猛謀略異於常人。