夢遺

葉天士治療一個姓項的人夢遺，症狀是面色發黃、食慾不振、腹脹、大便稀溏。用生菟絲、覆盆子、蛇床子、五味子、韭菜子、益智仁、補骨脂、龍骨，用蓮子粉做成丸藥，服用後康復。

又治療一個人遺精滑泄，一個月發作五六次，兼有腹痛，碰到寒冷就痛，疼痛厲害時甚至昏厥暈倒，起初用荊公妙香散沒有效果，於是用鹿茸二錢，人參一錢，雄性羊腎十枚去掉薄膜研末，茯神、龍骨各一錢五分，金櫻膏三錢。十劑藥就康復了。

俞嘉言按語說：醫書都說：有夢而遺精的，責任在心火；沒有夢而遺精的，責任在腎虛。

（楊按說：「虛」字、「火」字可以刪除。因為心熱而遺精，沒有不虛的；腎虛而遺精，沒有不熱的。不如直接說責任在心、責任在腎，更為簡明且沒有弊端。）這兩句話確實是精要的概括。以我的經驗來看，有夢無夢都是虛證。

如果不虛就會腎氣堅固精關牢固，男女交合尚且能持久作戰，怎麼會一做夢就遺精呢？所以治療這個證候，只有濕熱、鬱熱這兩種情況，不要當作虛證來治療。

而這兩種又各自分為兩種：因喝酒而致的濕熱適宜用端本丸；因肥甘厚味而致的濕熱適宜用豬肚丸。

積痰引起的鬱滯適宜用滾痰丸、神芎丸；伏火引起的鬱滯適宜用滋腎丸、豬苓丸。除了這兩項，治療必須用人參。

（王雄按：不可固執此說，例如陰虛水不養木，肝陽盜泄母氣而遺精的，適宜在純陰壯水的基礎上，佐以黃連、黃柏來堅陰和陽，人參、遠志、茯苓都要忌用。）例如用荊公妙香散治療心虛，桑螵蛸散治療腎虛，三才封髓丹治療陰虛，固精丸治療陽虛。

或者分開用，或者合在一起用，再配合熟地黃、山茱萸、湘蓮子、芡實、五味子、牡蠣、線魚膠、金櫻膏，就沒有其他的奧秘了。

然而也有有效的和無效的，這是因為虛的人有小虛、有大虛，而且虛的人的心有的有嗜欲，有的沒有嗜欲。

人如果把房事看得極為淡泊，又非常敬畏害怕，那麼熟睡的時候也能夠醒覺警醒。

先賢說：醉了仍然能溫和克制才算會學習，做夢也能保持恭敬莊嚴才見功效。這是上乘的境界。

（楊按說：這個說法不準確，我見過越是害怕就越遺精的人很多，都是刻苦讀書的人。）如果是房事過多，精滑而遺精的，補益它、澀固它，就可以達到康復，不是難事。

其次就用劉海蟾的吸、撮、提三個字，做意念運想的功夫。

先用一擦一兜的方法，左右手交換，做九九八十一的次數，這是真陽不外泄的祕訣。

接著用一吸便提，氣氣回歸肚臍，一提便咽，水火相見的妙諦。長期練習，成功了就可以不泄精。

（楊按說：這個方法很穩當，但取得效果很慢。）如果有欲念，再於上床臨睡時，用兩手大魚際擦熱，反手向背後擦腎俞三十六次，腎俞發熱相火就不會妄動，夜間就沒有淫夢。

（楊按說：陰虛火旺的人用這個方法遺精反而更厲害。）這些都是應驗有效的金丹妙法，比吃苦藥湯強多了，所以不厭其煩地詳細說明。

楊按說：一吸便提四句話中有口傳的妙諦，須要在密室中澄心定慮，使氣息調勻，然後大張口，這樣真氣自然充滿，千萬不要吸氣讓風進入，那就危害不小。

隨即閉口用力嚥下，用意念送到丹田，下降至兩腳，隨即提起，從脊背後上升到泥丸宮，仍然降到口中，放回丹田，這算一度，叫做火煉。

隨即漱津液滿口，用力嚥下，按照前面說的方法提放，叫做水煉。這樣四次就停止。

凡是提氣的時候，就要握拳曲腿聳肩，使氣容易上升；降氣的時候逐漸舒展放鬆，使氣容易下降。而且用功完畢後，須用枕頭墊在脅下，靠著躺臥很久，左右更換，使氣周流不滯。

如果覺得火衰就多用火煉，水衰就多用水煉，每天按時做這個功夫，功效很大。然而如果用錯了，危害也很深重，不可不防備。

王雄按：白鬢老人說：遺失的證候，須要用牽轉白牛的方法。

這個方法不拘泥布帛，做一個小布兜，把外腎托起來，拴在腰後褲帶之上，這個病自然就免了。道家叫做張果老倒騎驢。

楊按說：塞海底的方法，比這個更便捷。那個穴位在肛門前面有一個小凹陷，用手摸索就能找到。

每天早晚用手指向後推一百多次，就不會遺精泄瀉，用了就立即見效，真是妙法。