勞瘵

孫文垣治療程道吾的妻子，夜晚被噩夢驚擾，時常暈厥，精神恍惚，一天發作三五次，咳嗽臉色發青，不想吃飯，每天只吃幾塊牛肉乾罷了。

當時的醫師屢次治療都沒有效果，吳渤海認為是寒痰引起的厥證，用肉桂、附子治療但厥證反而更加嚴重。

孫文垣診斷她的脈象左側弦、右側滑，兩寸稍微短，程道吾先前有兩位妻子都死於瘵病，知道這是傳屍瘵證，不容易治療。

於是先暫且用強壯精神、滋補調養的藥物靈活調理，等待飲食增進、胃氣恢復後，才可以使用正規的治療方法。

姑且用人參、茯苓、柏子仁、石菖蒲、遠志、丹參、當歸、石斛來補益調養神氣，加上陳皮、貝母、甘草、紫菀來化痰止咳。

服用半個月而病情沒有進展或好轉，於是製作太上混元丹，用紫河車一具，辰砂、犀角、鱉甲各一兩，鹿角膠、紫石英、石斛各八錢，沉香、乳香、安息香、茯苓、紫菀、牛膝、人參各五錢，麝香五分，用蜂蜜調和成丸如赤豆大小，每天早晚用鹽湯或酒送服三十六丸。

又製作霹靂出獵丹，用牛黃、狗寶、阿魏、安息香各一錢，虎頭骨五錢，鴷（俗名啄木鳥）一隻，獺爪一枚，敗鼓心破皮三錢，麝香五分，天靈蓋一個用酥油炙烤，用煉蜜調和成丸，以雄黃三錢為外衣，每天五更天空腹時用蔥白湯送服五分，三至五日服用一次，與太上渾元丹交替服用，才服用半個月，精神立刻變好，不再像之前那樣恍惚了。

但左側小腹有一處疼痛，在前面的煎藥中加入白芍一錢，服用一個月，精神大好，暈厥再也不發作了。第二年她生了一個女兒，家中的瘵病也沒有再傳染給別人。

俞按：這個處方比起袁州道士所傳授的方子更加奇特更好，因為那個方子專門用於殺蟲，這個處方則是殺蟲兼能通經透絡、搜邪補虛。另有喻氏治療楊季登次女的医案，又治療熊仲紓幼子的医案。

俞按：前面的医案註釋方劑、解釋證候，直接達到了軒岐醫學的境界；後面的医案斟酌古法、衡量現今，足以分擔良醫的重任。