濕

俞東扶說：古人治療濕病的案例，並沒有特別高深的理論或奇特的方劑，只有《臨證指南》中的佳案很多，很值得私下學習效法。

治療氣分的濕邪，用滑石、白豆蔻仁、杏仁、半夏、厚朴、瓜蔞皮為主藥，有熱就加竹葉、連翹、蘆根等，全部使用輕盈清透的藥物，暢通氣道來祛除濕邪。

如果濕熱很盛而舌苔白、眼白黃、口渴、小便赤，用桂枝木、澤瀉、豬苓、滑石、茯苓皮、寒水石、生白朮、茵陳，這是從桂苓甘露飲加減而來。

濕熱造成胸腹痞悶，神志昏迷不清，用人參、黃芩、黃連、枳實、生乾薑、生白芍，這是從瀉心湯加減而來。

如果胃脘阻滯疼痛，大便不暢通，用豆豉、枳實、黃連、薑汁、茯苓、半夏，熱輕就去掉黃連加鬱金、橘紅、薏苡、杏仁，這是濕邪傷氣、氣機痹阻的治法。

熱盛就用黃連、生白朮、厚朴、橘白、淡生薑渣、酒煨大黃，用水製成丸服用，這是治療氣機阻滯不暢、治腑宜通的方法。濕邪傷脾陽而腹部膨滿，用五苓散、二術膏。

濕熱橫行浸漬脈絡肌肉而腹滿，用小溫中丸；胃脘痞悶大便稀溏用苓桂朮甘湯，吞酸形寒用苓薑朮桂湯，雖然都是古人既定的治法，但信手拈來，無不吻合。

濕溫病身熱神昏，用犀角、玄參、連翹、石菖蒲、金銀花、赤小豆皮煎湯送服至寶丹，這是清熱通竅、芳香驅除穢濁的方法。

更奇妙的是，濕溫病的頭脹耳聾、呃逆鼻出血、舌色帶白、咽喉將閉，認為是邪氣阻滯上竅空虛之處，不是苦寒藥物直接入胃可以治療的，而用連翹、牛蒡子、金銀花、馬勃、射干、金汁，這是普通人做夢都想不到的。

不吃東西、不能入睡、腹痛便閉、脈象遲緩細澀，認為是由於平時嗜好喝酒、穀物吃得少，濕氣積聚傷了陽氣，寒濕濁陰聚集而造成疼痛，而用炒黑的生附子、炒黑的川椒、生淡乾薑、蔥白，調入豬膽汁，這是加味白通湯，也是神奇不可思議的。

又有嗜好喝酒的人胸悶不餓，三焦都閉塞，大小便不通，用半硫丸。

又有生病中吃厚味的人，腸胃積滯，雖然瀉下但留濕未解，肛門墜痛，胃不喜歡吃東西，舌上白腐，用平胃散去甘草，加入人參、炮薑、炒黑的生附子。

這兩條不因酒肉而認作濕熱，竟然用苦味、辛味、溫熱的藥物通陽燥濕，尤其覺得高超。

至於陽氣受損而痿弱，有濕邪痹麻，即使有痔瘡出血而用乾薑、附子、茯苓、生白朮。

舌苔白、身體疼痛、足背浮腫，太谿穴水流如注，認為是濕邪深伏足少陰經，而用鹿茸、淡附子、草果、茯苓、菟絲子來溫煦陽氣，都不是淺見所能達到的。

濕邪久留而脾陽消乏，腎氣也虛憊，中年還沒有生育子女，用茯苓、菟絲子、蒼朮、韭菜子、小茴香、鹿茸、附子、巴戟天、補骨脂、赤石脂，仿照安腎丸的方法，治病與調養元氣相結合，成為完美配合，更發出觀止的讚嘆。濕病門能得到這些案例，治法可說是相當齊備了。