原文
當歸,白芍,川芎,大生地,骨皮,丹皮,鹿角霜,龜版,白薇,紫石英,香附,制蠶,童便
當歸、白芍、川芎、大生地、骨皮、丹皮、鹿角霜、龜板、白薇、紫石英、香附、制蠶、童便
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陳(楓橋),月事不來者,胞脈閉也。任主胞胎,任脈為病,女子得之,往往帶下瘕聚。此間帶下赤色,瘕聚攻痛,如是者久矣,已屬重候。加之以內熱口乾,咳嗽音爍,痰曾帶血,少納肉削,右脈澀,左關弦數,自下而損及於上,何從下藥乎!況因病而用藥物,因藥物而反增其病,變作真寒假熱之體,自古以來,本無治法,作法治之,難又難矣。
陳(楓橋),月經不來,是因為胞脈閉塞。任脈主司胞胎,任脈有病,女子得了,往往會出現帶下和癥瘕積聚。這裡見到帶下顏色發紅,癥瘕攻衝疼痛,像這樣已經很久了,已經屬於重證。再加上內熱口乾,咳嗽聲音嘶啞,痰中曾帶血,食量減少,肌肉消瘦,右手脈澀,左手關脈弦數,這是從下焦損傷波及到上焦,從哪裡下手用藥呢!況且因為疾病而使用藥物,又因為藥物反而加重病情,變成真寒假熱的體質,自古以來本來就沒有治法,勉強按照常法來治療,難上加難啊。
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椿根皮丸,鹿角霜,紫石英,歸身,北沙參,龜版,麥冬,川貝,茯苓,陳皮,西黃,菸灰
椿根皮丸,鹿角霜、紫石英、歸身、北沙參、龜板、麥冬、川貝、茯苓、陳皮、西黃、菸灰
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陸(江陰),經盡之年,月事尚來而無血色,是土敗也,血枯也,氣虛不能收攝也。無怪乎久而不止,面浮跗腫,嗌乾心悸,飲食無味,脈息少神,接踵而來,以昭不克支持之兆。
陸(江陰),到了絕經的年齡,月經仍然來潮但沒有血色,這是脾土衰敗,血液枯竭,氣虛不能固攝的緣故。難怪長時間不止,出現面部浮腫、足背腫脹、咽喉乾燥、心悸、飲食無味、脈象少神,這些症狀接連出現,顯示出身體難以支撐的徵兆。
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烏賊魚骨(三錢),茜草炭,八珍湯去芎,加鹿角霜,紫石英,龜版
烏賊魚骨(三錢)、茜草炭、八珍湯去川芎,加入鹿角霜、紫石英、龜板
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俞(徽州),婦人首重調經,然經有氣血之別,又有虛實之分。此間經水前後不調,加之未來之前,脘腹肢節無不作疼,通則即已,是氣滯也。所見之紅色尚正,而不如往日之多,是血弱也。氣滯為實,血弱為虛,二者皆不調和,焉能再孕。然則欲再孕之,勢必既和其氣,更補其血,以使營衛二十五度各得其常,庶乎近理。
俞(徽州),婦女首先重視調理月經,然而月經有氣與血的區別,又有虛實的分別。這裡月經先後不定期,加上月經來潮之前,脘腹部、四肢關節無處不痛,月經一來疼痛就停止,這是氣滯。所見的經血顏色還算正常,但不如以往的量多,這是血虛。氣滯屬於實證,血虛屬於虛證,兩者都不調和,怎麼能再次懷孕呢?既然如此,想要再次懷孕,勢必既要調和其氣,又要補養其血,使營衛之氣在體內運行二十五度各自恢復正常,這樣或許接近道理。
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至於脘脅時疼,寤寐違和,口乾內熱,心悸腰楚,亦營衛不調中之見證,兼理而已。權以逍遙散一補其血虛,一和其氣滯者,並駕齊驅小試之。
至於脘脅時常疼痛,睡眠不安,口乾內熱,心悸腰酸,也是營衛不調中的表現,一併調理罷了。暫且用逍遙散一方面補其血虛,一方面和其氣滯,兩者並行,先小試一下。
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丸方:八珍合烏骨雞丸,青囊丸加杜仲,丹皮,阿膠,逍遙散(用茯神),制香附,棗仁,遠志,木香,丹皮
丸方:八珍合烏骨雞丸,青囊丸加杜仲、丹皮、阿膠,逍遙散(用茯神)、制香附、棗仁、遠志、木香、丹皮
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周(烏鎮),脾主濕,濕生痰,痰生熱,三者之邪,層出不窮,無一而非脾病。氣一病則飲食或多或少,咳嗽時盛時衰,自汗或輕或重,舌上之苔,黃白相兼,口中之味,干苦不和,四肢易腫,指節不舒,經前腹痛,如是者久矣。將來緩以調之,權以湯法。
周(烏鎮),脾主濕,濕氣生成痰,痰生成熱,這三種邪氣層出不窮,沒有一樣不是脾病。脾氣一病,飲食就或多或少,咳嗽時重時輕,自汗或輕或重,舌苔黃白相兼,口中味道乾苦不和,四肢容易浮腫,手指關節不舒適,經前腹痛,像這樣已經很久了。將來慢慢調理,暫且用湯藥方法。
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麥冬,北沙參,川貝,甘草,蛤殼,浮石,淮麥,香附,紫貝齒,茯神,白薇,苡仁,枇杷露
麥冬、北沙參、川貝、甘草、蛤殼、浮石、淮麥、香附、紫貝齒、茯神、白薇、薏苡仁、枇杷露
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丸方:大生地(四兩),歸身(二兩),白芍(二兩),香附(二兩),麥冬(二兩),白螺螄殼(三兩),白薇(二兩),冬朮(二兩),阿膠(二兩),牡蠣(三兩),淡芩(一兩),蔞皮(一兩),茯苓(四兩),川貝(三兩),蛤殼(三兩),紫貝齒(三兩),苡仁(三兩),橘紅(二兩),上為細末,淡蜜水為丸。
丸方:大生地(四兩)、歸身(二兩)、白芍(二兩)、香附(二兩)、麥冬(二兩)、白螺螄殼(三兩)、白薇(二兩)、冬朮(二兩)、阿膠(二兩)、牡蠣(三兩)、淡芩(一兩)、蔞皮(一兩)、茯苓(四兩)、川貝(三兩)、蛤殼(三兩)、紫貝齒(三兩)、薏苡仁(三兩)、橘紅(二兩),以上研為細末,用淡蜜水調和做成丸劑。
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某,月事不來者,胞脈閉也。胞脈者,屬心而絡於胞中。今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。《內經》已言經閉者,上氣迫肺而作乾咳之形,無怪乎病經五月,加以營虛則發熱,衛虛則惡寒,欲成「一損損於肺,二損損於心」之見證。擬復脈湯與加味瀉白散。
某,月經不來,是因為胞脈閉塞。胞脈,歸屬於心而絡於胞中。現在氣機上逆迫於肺,心氣不能向下通達,所以月經不來。《內經》已經說過經閉的患者,氣逆上迫於肺而出現乾咳的表現,難怪患病五個月,加上營虛則發熱,衛虛則怕冷,即將形成「一損損於肺,二損損於心」的證候。擬用復脈湯與加味瀉白散。
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