曹仁伯醫案

便血

便血

便血13
原文
彭(上海),心肝所生所藏之血,不能統之於脾,滲入下焦,鮮者紫者盡從糞之前後而出,久而久之,面容黑瘦,脈息芤弦,飲食大減,將有浮喘之形。慎之慎之。
白話
彭(上海),心肝所生所藏的血,不能由脾來統攝,滲入下焦,新鮮的、紫色的血都從糞便的前後而出,時間久了,面容黑瘦,脈象芤而弦,飲食大減,將有浮腫氣喘的形狀。要謹慎啊要謹慎。
原文
黃土湯(阿膠用蒲黃末拌炒)
白話
黃土湯(阿膠用蒲黃末拌炒)
原文
又:芤弦之革脈稍和,所患諸症,自屬安適,前方的對無疑。所嫌小溲渾濁,內痔作痛,亦須兼理。
白話
又:芤弦的革脈稍微和緩,所患的各種症狀,自然感到安適,前方用藥對證無疑。所嫌的是小便渾濁,內痔疼痛,也須要兼顧調理。
原文
黃土湯(阿膠用蒲黃拌炒),合赤豆當歸散
白話
黃土湯(阿膠用蒲黃拌炒),合赤豆當歸散
原文
又:溫通瘀血,革脈已和,獨形芤象,腹痛已除,尚下滲血,痔痛溺濁,飲食雖增,口舌乾痛。陰虛留熱,暗傷營分可知,仿以黑止紅意。
白話
又:溫通瘀血,革脈已和緩,只有芤象還在,腹痛已經消除,但仍有滲血,痔痛小便渾濁,飲食雖然增加,口舌乾痛。陰虛留有熱邪,暗中損傷營分可知,仿照以黑止紅的意思。
原文
黑地黃丸合赤豆當歸散,槐花散
白話
黑地黃丸合赤豆當歸散,槐花散
原文
鄭(寧波),心生之血,脾氣虛者失其統領之常,不能藏之於肝,反為滲入腸間,血從大便而出,誰曰不然。而不知滲之已久,不獨氣從下陷,而且陰絡暗傷,暗傷所有之血,無不從穿處以行,有如輕車熟路,漫無止期,營衛肌肉,皮毛筋骨,有損無益,自知不覺支持,飲食減少,言語無神,脈形芤澀而數,歸入虛勞重候也。
白話
鄭(寧波),心所生的血,脾氣虛的人失去其統領的正常功能,不能藏於肝,反而滲入腸間,血從大便而出,誰說不是這樣呢?但不知道滲漏已久,不單是氣從下陷,而且陰絡暗中受傷,暗傷所有的血,無不從破損處運行,如同輕車熟路,漫無止期,營衛肌肉、皮毛筋骨,有損無益,自己不知不覺難以支持,飲食減少,言語無神,脈象芤澀而數,歸入虛勞的重症。
原文
勞者溫之,虛者補之,原屬一定章程,但血之下者,似屬漏卮情狀,如不以久塞其孔之法治之,雖日從事於溫補,亦屬徒然。
白話
勞者溫之,虛者補之,原本是一定的法則,但血往下漏的,似乎屬於漏卮(漏酒的器皿)的情況,如果不用長久堵塞其孔洞的方法治療,即使每天用溫補,也是徒勞。
原文
黑歸脾合赤石脂,龍骨,牡蠣,阿膠,伏龍肝
白話
黑歸脾合赤石脂、龍骨、牡蠣、阿膠、伏龍肝
原文
馬(上海),脾統血,肝藏血,統領失常,所藏者少,則左關脈息雖旺而芤,大便之餘,帶血不已,舌苔黃燥者如此,法當清養兼施。
白話
馬(上海),脾統血,肝藏血,統領失常,所藏的血少,則左關脈雖然旺盛但呈芤象,大便之後,帶血不止,舌苔黃燥如此,治法應當清養兼施。
原文
加味歸脾,大生地,地榆
白話
加味歸脾,大生地,地榆
原文
施(吳江),脾虛不能統血,或脫於上,或脫於下,補脾之虛,以攝其血,尚易為也。惟凝滯於中,中宮變出塊壘者,腹部脹滿,最為難治。難治初非不冶,然亦竟無許治之理。
白話
施(吳江),脾虛不能統血,血或脫於上,或脫於下,補脾的虛弱,以攝住其血,還是容易的。但是血凝滯於中焦,中焦變出塊壘(腫塊)的,腹部脹滿,最難治療。難治並非一開始就不能治,然而也終究沒有容許治療的道理。
原文
四物湯合丹參,炒楂,茺蔚,茯苓,炙草
白話
四物湯合丹參、炒楂、茺蔚、茯苓、炙草