哮喘（1）

何（通州），肺是儲存痰液的器官。痰中有火，毛孔常常張開，風邪容易侵入，哮喘時常發作。發作時應以降氣為先，因為肺雖然儲存痰液，但它所主管的是氣，氣下降則痰也下降，氣上升則痰也上升。

蘇子降氣湯，杏仁，另指迷茯苓丸，礞石滾痰丸

錢（盪口），咳嗽哮喘，正在悄悄發作的時候，脘腹部脹滿，皮膚浮腫，四肢冰冷，脈搏細小，舌苔白膩。元陽不足，肺本來虛寒，對外不能耐受風邪，對內不能耐受濁氣，內外交相為患。恐怕會出現氣閉昏厥而導致危險。

蘇子降氣湯去半夏、甘草，加防己、茯苓、冬朮、川附、杏仁

金（猛將衙），咳嗽並且伴有哮鳴聲，這是哮喘病。當發作的時候，應該治療上焦。

蘇子，橘紅，半夏，歸身，人參，乳香，白果，杏仁

王（吳江），哮喘本來應該用辛味藥來降氣，但患者長期大便稀溏，雖然適合用辛味藥，卻不適合用降氣藥。

二陳湯，桂枝，桑白皮，淡黃芩，杏仁，白果

蔡（常熟），哮病是上部的氣喘，喘出於肺。肺本來清虛肅降，為什麼會作喘？卻不知道肺是儲存痰液的器官，容易招致風邪，也容易阻滯氣機，氣機不暢，就會發出哮鳴聲了。

指迷茯苓丸

孫（楓涇），脾是生成痰液的根源，肺是儲存痰液的器官。脾屬土，主運化；肺屬金，質地堅剛。為什麼會有生痰、儲痰的病患？卻不知道這兩條經脈虛弱時，各自失去正常功能，所進飲食不能運化成氣血，突然轉變為痰，一旦有風邪從外束縛，就會發出哮鳴聲，氣喘自行發作，表現出肺的病變，不僅僅是平時的脾虛痞脹而已。但此時哮病沒有發作，應該以治療痞脹為主來立方。

茯苓丸，冬朮，杏仁，橘紅，雞內金

程（臬橋），身體受寒、飲用冷物就會損傷肺臟，所儲存的痰液因此而擾動，擾動就會發出哮鳴聲，難以平臥枕頭，哮喘發作，愈發愈頻繁，甚至生痰的根源源源不斷地產生，已經顯示出腎氣下虛，不只是肺病而已。現在右手脈象滑大，標病緊急，應當先治療標病。

三子養親湯合蘇子降氣湯去當歸、肉桂，加瀉白散、冬瓜子、杏仁

金（嘉興），痰飲停留在體內，最容易成為咳嗽的病根；老痰潛伏在體內，又是哮喘的根源。哮喘多年，時發時愈，今年發作更加頻繁，就連咳嗽的症狀也沒有痊癒的一天。痰飲和老痰，一個在肺，一個在脾，脾肺兩經比過去虛弱，虛弱則痰飲老痰盤踞在竅道，完全沒有化解的趨勢。培養脾肺，是這個病症最重要的藥物，但如果只治其本，卻沒有顧及標病，目前屬於標病的是痰飲。

咳嗽出現在老痰哮喘之後，正需要著重治療，以求暫時安穩，不知道這樣是否正確？

茯苓丸加旋覆花、桑白皮、紫菀茸、杏仁、白果，發哮時服用蘇子降氣湯

鍾（湖州），肺是嬌嫩的臟腑，不能耐受病邪侵襲，一受傷於悲哀，二受傷於發散。從此傳輸功能失常，清肅失職。木氣失去制約，發怒就會引發哮病，毛孔常常張開，感受寒邪也會發作。當發作的時候，肺經所儲存的痰液、脾經所生成的痰液，無不歸聚於竅道，發出哮鳴聲，難以平臥枕頭，這樣的情況已經多次了。現在不發作的時候，脈象平靜而細弦，元陽不足，非補不可，非溫也不可。

紫菀茸，銀杏肉，玉屏風散合貞元飲，兩儀膏，金水六君煎加五味子、桑白皮

韓（南壕），肺是嬌嫩的臟腑，不能耐受病邪侵襲，如果有熱邪潛伏在體內，毛孔就會常常張開，風邪容易入侵，入侵就會引發哮喘。然而上焦的病邪外感固然能夠如此，卻不知道腎氣虛弱、脾氣衰敗的人，一旦勞累，也容易氣喘急促，因此喘勢有增無減，這是標本同病。