原文
倪（府前街），兩脅不舒，勞則失血，又兼上升之氣，無端而出之於口，或作咳而乘之於肺，甚則氣行血亦行，氣止血亦止。其為氣也，至大至剛。似屬古語云：上升之氣，自肝而出，中挾相火。然則兩脅屬肝，初病在肝，而今亦未出乎肝。肝者，將軍之官，其性本剛，剛則柔克。非柔不和一語，本為治肝而設，不能不宗之，以防其陡然上冒。
患者倪某（住在府前街），兩側脅肋不舒暢，勞累時就會出血，同時又有氣上升，無緣無故地從口中而出，有時化作咳嗽而侵犯到肺，嚴重時氣行則血亦行，氣止則血亦止。這個氣，至大至剛。似乎正如古語所說：上升之氣，從肝而出，其中夾雜著相火。然而兩脅屬於肝，起初病在肝，現在也仍未超出肝的範圍。肝是將軍之官，其本性剛強，剛強就需要柔來克制。所謂「非柔不和」這句話，本來就是為治療肝而設立的，不能不遵從它，以防備肝氣突然上衝。
原文
大熟地（五錢），磁石（三錢），青鉛（一兩，打），羚羊角（一錢五分），苡仁（一兩），側柏葉（三錢），川貝（一錢五分，去心），秋石（三分），藕節炭（三錢）
大熟地五錢，磁石三錢，青鉛一兩打碎，羚羊角一錢五分，薏苡仁一兩，側柏葉三錢，川貝母一錢五分去心，秋石三分，藕節炭三錢。
原文
又：血之冒勢已平，而咳痰之中尚兼血色。氣未降，血易升，勢所必致，未便以小安為慰。
又：出血的勢頭已經平息，但咳出的痰中仍帶有血色。氣沒有下降，血就容易上升，這是勢必會發生的，不能因為稍微安穩就感到欣慰。
原文
天冬，熟地，旱蓮草，青鉛，龜版，秋石，川貝，沙參，側柏炭，苡仁，磁石，藕節炭
天冬，熟地，旱蓮草，青鉛，龜版，秋石，川貝母，沙參，側柏炭，薏苡仁，磁石，藕節炭。
原文
陳（嘉興），上失血，下漏瘍而患咳嗽，未有不從陰虛而得。
患者陳某（嘉興人），上部出血，下部有瘍漏而患咳嗽，沒有不是從陰虛而得的。
原文
徐：（三鄉廟。），脾為生痰之源，肺為貯痰之器。咳嗽久而未輕，晨起更重，所吐之痰，稠稀不一，舌苔薄白，脈息小弦。欲清貯痰之器，庶必先絕生痰之源。然乎？否乎？
患者徐某（三鄉廟人）。脾是生痰的根源，肺是貯藏痰的容器。咳嗽時間長了沒有減輕，早晨起來更重，所吐的痰，稠稀不一，舌苔薄白，脈象小弦。想要清除貯痰的容器，恐怕必須先斷絕生痰的根源。這樣對嗎？還是不對？
原文
吳（嘉興），臥不能正偃，正偃則咳甚而息有音。肺胃二經，皆作貯痰之器，然非一朝一夕如此，恐難取效。
患者吳某（嘉興人），躺下不能平臥，平臥則咳嗽加重而且呼吸有聲音。肺胃二經，都作為貯痰的容器，然而不是一朝一夕變成這樣，恐怕難以取得效果。
原文
嚴按：此肺咳也，《內經》肺咳之狀，咳而喘息有音。
嚴氏按：這是肺咳，《內經》說肺咳的症狀，是咳嗽而喘息有聲音。
原文
又：痰飲久踞，外易招邪風，內易動陰火，一招一動，咳嗽必劇。然邪風外感，必有外感見證。據述所見之症，毫無外感情形，反有陰火內動之象。蓋所見咳嗽，日間本輕，夜亦不為遽重，每至寅時而劇。夫寅時氣血注肺之時，肺經貯痰，其氣已塞，此時氣血一注，其氣更塞。
又：痰飲停留日久，在外容易招致邪風，在內容易觸動陰火，一受邪風或一動陰火，咳嗽必定加劇。然而邪風外感，必定有外感的見證。根據所描述的症狀，完全沒有外感的情形，反而有陰火內動的現象。所見的咳嗽，白天本來輕微，夜間也不立即加重，每到寅時（凌晨3-5點）就加重。寅時是氣血流注肺經的時候，肺經貯藏痰飲，其氣已經阻塞，此時氣血一注入，其氣更加阻塞。
原文
塞則咳多嗽少，加之以嘔逆噁心，涕唾隨之，重之於火升面紅，噴嚏而呼吸短促，呀呷有聲，豈非火逆上氣，咽喉不利，肺咳之狀，咳而喘息有音，都被痰飲所動乎？如是者有年，其中寒熱溫涼、補瀉通塞，竟無見長之藥，而欲一舉兩得，收功於朝夕者，斷無是理。
阻塞則咳嗽多而咳聲少，加上嘔逆噁心，鼻涕唾液隨之而出，嚴重時火氣上衝而面紅，噴嚏而且呼吸短促，喉中呀呷有聲，這難道不是火氣上逆，咽喉不利，肺咳的症狀，咳而喘息有聲音，都是被痰飲所觸動嗎？像這樣已有多年，其中用過寒、熱、溫、涼、補、瀉、通、塞的藥物，竟然沒有一味藥見效，而想要一舉兩得，在短時間內收功，絕對沒有這個道理。
原文
周（濮院），脈數而澀，陽絡頻傷之後，咳嗆少痰，胸膈痞悶，喉癢乾渴，少納便結。酷暑內郁，化火傷陰，肺失清肅也。不宜久延，延則成損。損之所致，有外邪也，與本來勞怯者有間。燥令大行而遇此症，當以西昌法。
患者周某（濮院人），脈象數而澀，陽絡多次受傷之後，咳嗽嗆咳少痰，胸膈痞悶，喉嚨發癢乾渴，食慾不振，大便乾結。酷暑之邪內鬱，化火傷陰，肺失清肅。不宜拖延太久，拖延則成為虛損。導致虛損的原因，有外邪，與本來就勞損虛怯的人有所不同。燥氣當令而遇到此症，應當用西昌法（喻嘉言清燥救肺湯）。
原文
又：進西昌法，咳嗆稍輕，納食少加，藥之的對病情也可知。然咽嗌常乾等症，尚未向衰，燥與火邪正甚，加味用之為要。
又：使用西昌法後，咳嗽嗆咳稍微減輕，進食稍有增加，藥物的對症也可見一斑。然而咽喉常常乾燥等症狀，還沒有趨向減退，燥與火邪正盛，加味使用很重要。
原文
丁（福山），肝火上衝於胃，胃家所積之血，從此而出，頻發頻止，每易歸入損門。慎之。
患者丁某（福山人），肝火上衝到胃，胃中所積的血液，從此而出，頻繁發作又頻繁停止，每次容易歸入虛損的範疇。要謹慎。
原文
二至加白芍，炙草，忍冬藤，龍膽草，苡仁，枇杷葉，茅根，（另）金銀花藤，干剪草（三味熬膏）
二至丸加白芍、炙甘草、忍冬藤、龍膽草、薏苡仁、枇杷葉、茅根，（另用）金銀花藤、干剪草（三味熬膏）。
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