浮腫（1）

吳（夾鋪橋）面部腫脹稱為風。腫脹消退後變成全身脹滿，咳嗽氣塞，脈象細小左浮右沉，小便短少四肢冰冷。

所感受的邪風，從肺傳入脾，恐怕會導致氣喘堵塞而敗壞。小青龍湯合麻杏石甘湯。

王（吳江）病後邪氣轉移到肺，咳嗽不止，接著出現浮腫，有時有輕微寒熱、小便黃，氣往上衝要預防氣喘。

就病情中無汗、躺下難以著枕而言，應當用小青龍法。小青龍合石膏湯。

汪（崇明）全身疼痛，變成浮腫，這是風濕為病。

病已經逐漸痊癒，元氣尚未充實，所有殘餘的邪氣，容易招致暑邪，季夏時腹中作脹，脹到極點而滿悶，甚至上下都出現浮腫，脈象弦細，舌苔滿白，小便不長，這顯示陽氣內虛。治法應當溫化，以期望不發生氣喘。春澤湯合防己黃耆湯。

陳（吳江）男子以從下腫到上為逆，探究之所以導致這樣的原因，濕邪沒有出路，氣又從外而來，互相交結，所以舌苔白口乾，脈弦不能進食。幸好沒有氣喘。防己、茯苓、陳皮、冬朮、澤瀉、牡蠣、紫蘇、桑皮。

李（葑門）因為氣而腫，腫的症狀，沒有不屬於氣的，這是很明白的。

然而氣有虛實，右脈軟弱，左關脈帶弦，脾經不足，濕氣有餘，或者因為肝氣內逆，風邪外觸，都可以引發。茯苓、防己、黃耆、桂枝、冬朮、陳皮、乾薑、桑皮、炙草。

盧 男子從下腫到上是逆，已經逆而舌苔不生，這是逆中的逆，能不擔心他氣喘嗎？

防己、石膏、冬朮、茯苓、炙草、五加皮、黨參、黃耆，另用濟生腎氣丸、禹餘糧丸。

陸（北壕）因為氣而腫，然而面部腫稱為風，足脛腫稱為水。想是氣虛的體質，風水外襲而共同形成這個腫。防己黃耆湯，加茯苓、桂枝、陳皮、制川附、桑皮。

周（松江）先有咳喘，後有浮腫，病程經過一年，脈象沉弦。

肺的清肅功能不行，脾的健運功能失常，身體中的痰濕，侵犯到上焦，或運行到下部，長久沒有痊癒的跡象，這是不適宜的。

防己茯苓湯，加桑皮、五加皮、橘紅、川椒目、杏仁、紫菀、蘇子，另用金匱腎氣丸。

吳（江村橋）風邪從陽而親近上部，濕邪從陰而親近下部。下部腫而蔓延到上部，上部腫而影響到中部。

上下相互轉移，時間久了時發時止，沒有像今天這樣發作而不肯痊癒的。

現在陰囊已經腫，大便已經溏瀉，是濕邪重於風邪的證候，治療以濕為主，治風為輔，然而不氣喘才好。五苓散加防己、桑皮、陳皮。

蔣（無錫）面部浮腫，蔓延到全身，甚至脹滿，又增加咳嗽，寒熱氣逆，不能躺下，二便失調，脈象弦細，這是風邪夾濕，脾肺兩傷。肚臍已經向外突出，治療棘手。防己黃耆湯合麻黃湯，加羌活、米仁、厚朴、白芍、冬朮。

又：昨天得到微汗，躺下能入睡，面部浮腫稍微消退，小便短少者稍長，所用的藥，似乎對症，但剩下的不便以此為喜。防己黃耆湯去黃耆，加白芍、冬朮、厚朴、腹皮、羌活。

又：浮腫一天比一天消退，似乎是好兆頭。然而在上部已經可以，而在下部還很嚴重。

防己茯苓湯，加厚朴、米仁、腹皮、羌活、川椒、白芍、杏仁、冬朮。

又：邪氣浮腫在體表，雖然每天減輕，但脹滿在體內，仍然加重，口乾且苦，小便短而不長，咳嗽氣短，四肢逆冷，脈象細小，每次飲水進食服湯用藥，沒有一樣舒適的，邪氣填滿胃脘中，正氣虛弱不能消化。青筋已經暴露，肚臍已經突出，從何下手？

冬朮、厚朴、陳皮、炙草、大腹皮、蘇子、杏仁、當歸、白芍、肉桂、茯苓，另用小溫中丸。

徐（金山頭）惡寒發熱，脅下隱癖脹滿氣逆，加上浮腫，小便色紅咽喉乾。暑風外感，引動舊病。敗毒散去貝殼，加淡芩、荸薺。

又：服用敗毒散腫脹雖然減輕，寒熱未除，還需要加減。清脾飲去朮、草果，加黨參、防己。

又：風邪脫入濕中，脈來衝急，大便溏泄，浮腫，寒熱頭痛，病情不輕。防風、冬朮、葛根黃芩黃連湯，加茯苓、防己、五加皮。

又：寒熱已除，頭痛已止，大便溏泄，皮膚浮腫，中焦脹滿，土變成敦阜（土過厚），削去才妥。胃苓湯去桂枝，加防己。

又：太陰腹滿，不僅寒濕有餘，而且真陽不足，脈衝下體不溫，口乾不能飲，妨礙飲食氣滿，形勢相當危險，不便以寒熱餘邪為主治。附子治中湯、平胃散、半夏。

石（王家溪）闇瘧的風邪留滯在濕中，曾經腫脹，今年春天又發作，有輕微寒熱、自汗不渴。

右脈濡，左部弦，既沒有二便的陽格，又沒有飲食的迅速調和，治療在表，防止脫離。防己、茯苓、桂枝、冬朮、黃耆、桑皮、陳皮、腹皮、姜皮。

汪（上海）面部腫稱為風，足脛腫稱為水。風邪從陽而親近上部，面部先腫，引動濕邪而親近下部，足背也腫。

像這樣前後輕重不齊，現在偏重於上部，白苔帶黃，脈弦帶浮，小便黃不多，氣短不長，這是風多於水的表現，不氣喘才吉利。

防己、冬朮、五皮、旋覆花、骨皮。又：風水有鬱熱之象。防己、石膏、旋覆花、杏仁、蘇子、滑石、五皮。

楊（宜興）氣上衝胸的症狀，頸部脈搏跳動，時常咳嗽，大腿內側寒冷，足脛腫，眼下腫，腹部脹大，躺下不能平臥，小便不利，苔白氣短，脈象沉微。

脾肺腎三經陽氣內虛，不能運化濕邪，即將形成水腫。恐怕氣喘嚴重。桂苓五味甘草湯合小青龍湯加制川附子。

又：昨天用了小青龍法，已經過了三個時辰，胸脘又出現氣衝，大便先通了，吐出濁痰後氣衝之象才平息。

明顯是脾經水濕濁痰阻結在中焦，終究擔心氣喘嚴重而敗壞。蘇子降氣湯。