遯園醫案

卷下

卷下(8)

卷下10
原文
經方之神效,洵有令人不可思議者。
白話
經方的神妙效果,確實有讓人難以置信的地方。
原文
敲砂工人某,年十餘歲,一日其母攜來求診,據云頭暈已三日矣。問之,不知對答,但作哭形,雙淚交流,面色慘晦,狀如癡人,舌苔白,脈浮大而滑。余曰:此痰飲上逆,故現此症。與溫膽湯去甘草,加旋覆、赭石、南星等藥,一劑知,二劑愈。因無力服善後藥,閱數月又發,仍與前方,效如桴鼓。
白話
一位敲砂工人,年紀十幾歲,有一天他母親帶他來求診,據說頭暈已經三天了。問他話,不知道回答,只做出哭泣的樣子,雙淚交流,面色慘淡晦暗,狀如癡呆的人,舌苔白,脈象浮大而滑。我說:這是痰飲上逆,所以出現這種症狀。給予溫膽湯去甘草,加入旋覆花、赭石、南星等藥,一劑就見效,兩劑痊癒。因為無力服用善後藥,過了幾個月又復發,仍然用前方,效果如鼓應桴。
原文
工人李某,患感冒,醫藥屢更,益劇。診之,惡寒發熱,無汗,口渴,四肢頑麻,大小便俱不通利,已三日矣。舌色紅而苔白如霜,脈之浮洪而數,此表症未除,里症復急,法當表裡兩治,與防風通聖散兩劑而瘳。
白話
工人李某,患了感冒,多次更換醫藥,病情更加嚴重。診察他,惡寒發熱,無汗,口渴,四肢麻木,大小便都不通暢,已經三天了。舌色紅而苔白如霜,脈象浮洪而數,這是表證未除,裡證又急,治法應當表裡兩治,給予防風通聖散兩劑而痊癒。
原文
河南商城馬君誠齋之內政,素體弱,孕才二、三月,忽患昏迷,不省人事,四肢冷,面色慘白,頃之蘇。嗣後或一日一發,或數日一發。時周公銘山,頗諳醫學,與馬有姻,嘗為主方,以其症之稀見也,駭而辭卻,囑其專請余治。診之,脈澀弱,舌苔淡白而薄,就叩所以。
白話
河南商城的馬誠齋先生的妻子,平素體質虛弱,懷孕才兩三個月,忽然患昏迷,不省人事,四肢冰冷,面色慘白,過了一會兒甦醒。之後有時一天發作一次,有時數天發作一次。當時周銘山先生,頗通醫術,與馬家有姻親,曾經為主開方,因為這個症狀罕見,驚駭而推辭,囑咐他們專程請我治療。診察她,脈象澀弱,舌苔淡白而薄,於是詢問原因。
原文
余曰:此即子癇也,凡氣血虛弱之婦女,一遇胎結,則正氣難免阻滯,不能周流,遂現此症,以補養之品調之,可無虞也。即疏歸脾湯加味,一劑知,數劑愈。
白話
我說:這就是子癇,凡是氣血虛弱的婦女,一旦懷孕,正氣難免阻滯,不能周流,於是出現此症,用補養的藥物調理,可以沒有憂慮。即開歸脾湯加味,一劑見效,數劑痊癒。
原文
語云:百病易治,咳嗽難醫。蓋以症之緣起紛繁,非明眼人,動輒舛錯,每有愈治愈壞,致戕生命者,指不勝屈。龍王山工人某,云先年秋患咳嗽,屢醫無效,已置之不理矣。今春,每逢寅卯時,喉間如煙火上衝,即連咳不止,晨餐後漸止,以為常,已三閱月,未少間。詢之口中微苦,氣粗,不渴,舌色紅而苔白,脈浮大而滿指,按之緊數。
白話
俗話說:百病易治,咳嗽難醫。因為症狀的起因繁多,不是明眼人,動輒出錯,常常有越治越壞,以致傷害生命的,數不勝數。龍王山工人某,說前年秋天患咳嗽,屢次醫治無效,已經放棄治療。今年春天,每到寅時卯時,喉間如煙火上衝,就連咳不止,早餐後漸漸停止,以此為常,已經三個月,沒有稍間斷。詢問他口中微苦,氣粗,不渴,舌色紅而苔白,脈象浮大而滿指,按之緊數。
原文
曰:此寒包熱也,脈緊為寒,數則伏有熱邪,彼粗工烏能知之。即與小青龍湯加石膏,一服知,再服已。
白話
我說:這是寒包熱,脈緊為寒,脈數則伏有熱邪,那些粗陋的醫工怎能知道。即給予小青龍湯加石膏,一服見效,再服痊癒。
原文
陳某,當夏曆五月,患大小便俱不通利,腹脹不堪,已旬日矣。據云數年前,嘗患此症,以服溫藥獲愈,照方服之,不應。他醫以通利藥進,亦無效,改從暑熱治,益劇。診之,舌苔白,口中淡,脈弦緩。曰:此係風濕阻滯,肺失治節,脾失轉輸,故形此症。與麻黃加朮湯益入紫菀,一劑知,再劑已。
白話
陳某,在夏曆五月,患大小便都不通利,腹脹難忍,已經十天了。據說數年前,曾經患此症,因為服用溫藥而獲癒,照方服用,沒有效應。其他醫生用通利藥進治,也無效,改從暑熱治療,更加嚴重。診察他,舌苔白,口中淡,脈弦緩。我說:這是風濕阻滯,肺失治節,脾失轉輸,所以出現此症。給予麻黃加朮湯加入紫菀,一劑見效,再劑痊癒。
原文
安徽桐城馬君鐵珊之女工,年方十二歲,患溫熱症,大熱大渴,汗出,雙目紅腫,口舌亦腫裂流血,頭痛如劈,腹痛泄瀉,臭不可聞,脈洪大而數。與大劑清瘟敗毒散加減,二劑,各症稍輕,忽遍體發現紅斑,仍用原方日夜進服,又四劑,十愈七八,乃去苦寒,加入甘寒等品,又數劑而始瘳,愈後半月,髮膚手足爪甲俱脫,久而復生。甚矣!瘟熱之毒焰,洵非輕劑所能僥倖也。
白話
安徽桐城馬鐵珊先生的女工,年紀十二歲,患溫熱症,高熱大渴,出汗,雙目紅腫,口舌也腫裂流血,頭痛如劈,腹痛泄瀉,臭不可聞,脈洪大而數。給予大劑清瘟敗毒散加減,兩劑,各症稍微減輕,忽然遍體出現紅斑,仍然用原方日夜進服,又四劑,好了十之七八,於是去掉苦寒藥,加入甘寒等品,又數劑才痊癒,癒後半個月,皮膚、手足、指甲都脫落,很久才再生。厲害啊!瘟熱的毒焰,確實不是輕劑所能僥倖治好的。
原文
婦女似娠非娠之疾,或成癥瘕血蠱,或感異氣而結為有形之物類,或由氣結而漸變為水,古有之矣,從未見有始終純由氣積,酷肖真胎,而於臟腑身體毫無窒礙者。揚州方君禹金之繼室,體素羸弱,月事愆期,余為治愈矣。一日延診,云經斷已及三月,未審是停是娠,脈之澀弱。
白話
婦女看似懷孕卻不是懷孕的疾病,有的形成癥瘕血蠱,有的感染異氣而結成有形的物類,有的由氣結而逐漸變為水,古代有這樣的情況,從未見過有始終純粹由氣積聚,極像真實的胎兒,而對臟腑身體毫無阻礙的。揚州方禹金先生的繼室,體質一向虛弱,月經延期,我已經為她治癒了。有一天請我診治,說月經斷絕已經三個月,不知是停經還是懷孕,脈象澀弱。