原文
劉某之子，年五六歲，時值夏曆八月，先患寒熱，醫者雜治未愈，已而身熱咳嗽，兼以下利清穀，口渴。邀余過診，見其舌色紅而苔白，脈浮大。曰：此正喻嘉言所謂肺熱無從宣泄，急奔大腸也。即與瀉白散加味，以清肺熱而兼潤大腸，數服而瘥。
劉某的兒子，年紀五六歲，當時正值夏曆八月，起初患有寒熱症狀，醫生用各種方法治療都沒痊癒，後來身體發熱咳嗽，同時又伴有腹瀉、拉出未消化的食物，以及口渴。邀請我去診治，看到他的舌頭顏色紅、舌苔白，脈象浮大。我說：這正是喻嘉言所說的肺熱沒有地方可以宣洩，緊急地奔向大腸。於是給予瀉白散加減藥味，來清肺熱並且同時滋潤大腸，服用幾劑就痊癒了。
原文
黃某，年三十許，患秋燥泄瀉，日數十度，身熱微咳。以粗閱醫書，初服消散藥不應，繼進疏利亦不應，易以溫補升提，愈劇。延診時，形容慘晦，焦急不堪，舌苔淡白而薄，雜露紅點，脈浮而虛。余曰：此等症候，從前名家，惟喻嘉言知之，有案可稽。若時醫則無從問津，服藥不對，宜其愈治愈乖也。
黃某，年紀三十歲左右，患有秋燥引起的腹瀉，一天數十次，身體發熱、稍微咳嗽。因為他粗略讀過醫書，起初服用發散消導的藥物沒有效果，接著用疏導利濕的藥物也沒有效果，換成溫補升提的藥物，病情反而更嚴重。請我去診治時，面色慘淡晦暗，焦急不堪，舌苔淡白而薄，中間夾雜露出紅點，脈象浮而虛。我說：這種病症，從前的名醫，只有喻嘉言了解，有醫案可以查考。至於當今的醫生則無從知曉，用藥不對，難怪越治越不對勁。
原文
病者猶疑信參半，乃命家人就鄰舍取喻氏書請為指示。余為檢出授閱，並告以屢試屢驗，切勿疑阻自誤，即照方連服六七劑，始平復如初。
病人還是半信半疑，於是命令家人到鄰居家取來喻嘉言的醫書，請我指出相關內容。我替他檢出相關章節給他看，並且告訴他這個方子屢次使用都有效，千萬不要因為懷疑而耽誤自己，就依照這個藥方連續服用了六七劑，才恢復健康如同當初。
原文
邑人周某，年近六十，以訟事寓居長沙，患咳嗽一月有奇，晝夜不能安枕，雜治不效。肩輿就診，喘急湧痰，無片刻停，舌苔白而黯，脈之浮緩，余先後計授三方，亦不應。沉吟久之，意其陰虛而兼沖逆，姑以張景岳金水六君煎與之，已而一劑知，二劑愈。乃知其方亦有可採者，非盡如陳修園氏所論云。
同鄉的周某，年紀將近六十歲，因為訴訟案件寄居在長沙，患有咳嗽超過一個月，白天晚上都無法安穩睡覺，用各種方法治療都沒有效果。坐著轎子來就診，呼吸急促、痰液上湧，沒有片刻停止，舌苔白而暗沉，把脈後脈象浮緩，我前後總共給了三張藥方，也都沒有效果。思考了很久，猜想他是陰虛並且兼有氣逆，姑且用張景岳的金水六君煎給他，結果一劑就見效，兩劑就痊癒了。於是知道這個藥方也有可取之處，並非完全像陳修園先生所評論的那樣。
原文
按：金水六君煎，張氏自注治肺腎虛寒，水泛為痰；或年邁陰虛，血氣不足，外受風寒，咳嗽嘔惡，多痰喘急等症。除氏貶之是矣。竊意張氏當日對於咳嗽等症，用以施治，或有偶中奇驗之處，求其說而不得，遂囫圇匯注，不知分別，以致貽誤後世。若云年邁陰虛，久嗽，喘急痰湧，由於沖氣上逆，非關風寒外感者，服之神效，則毫無流弊。
按：金水六君煎，張景岳自己註解說治療肺腎虛寒，水氣氾濫化為痰；或者年老陰虛，血氣不足，外受風寒，咳嗽嘔吐噁心，多痰氣喘急促等症狀。陳修園批評它是對的。我私下認為張景岳當日對於咳嗽等症狀，用這個方子來治療，或許有偶然奏效的奇特經驗，想為這個效果找個理論解釋卻找不到，於是就含糊籠統地匯總註解，不知道要分別清楚，以致貽誤後世。如果說是年老陰虛，久咳，氣喘急促痰液上湧，是因為沖氣上逆，並非關乎外感風寒的，服用此方有神奇療效，那就完全沒有弊端。
原文
余所以取用者，蓋以歸、地能滋陰液而安沖氣，法夏從陽明以降沖逆，輔之茯苓、生薑、廣皮，疏泄痰飲，導流歸海，以成其降逆之功，獲效所以神速。但方名應更為降沖飲，庶俾沿用者知所取裁云。
我之所以取用這個方子，是因為當歸、熟地能夠滋養陰液並且安定沖氣，法半夏從陽明經來降逆氣，輔助以茯苓、生薑、陳皮，疏泄痰飲，引導痰飲歸於正道，以完成它降逆的功效，所以獲得療效非常快速。只是方名應該改為降沖飲，或許可以使沿用這個方子的人知道如何取捨裁度。
原文
又按：方藥分量，亦宜變更，庶輕重方為合法，茲故另載於後，庶免錯亂。
又按：方中藥物的劑量，也應該加以變更，這樣藥物的輕重才符合法度，所以在此另外記載在後面，以免發生錯亂。
原文
〔附〕降沖飲，治年邁陰虛，久嗽不瘥，喘急痰湧，由於沖氣上逆，非關外感風寒者，服之神效。
〔附〕降沖飲，治療年老陰虛，長期咳嗽不癒，氣喘急促痰液上湧，是因為沖氣上逆，並非關乎外感風寒的，服用有神奇療效。
原文
熟地（五錢），當歸（三錢），法夏（三錢），茯苓（三錢），廣皮（一錢），甘草（一錢），生薑（三片）
熟地（五錢），當歸（三錢），法半夏（三錢），茯苓（三錢），陳皮（一錢），甘草（一錢），生薑（三片）
原文
長沙陳某，年五十，患泄瀉，醫治益劇，已兩月矣，僅餘皮骨。延余過診，肚腹不作脹痛，舌色淡紅，苔白而薄，時以開水漱口而不欲咽，脈微緩。閱前方如溫燥、固澀、升補，關於脾腎兩家成方，服之殆遍。意其下多亡陰，以八味丸少合四神丸為湯服之，不應。改用景岳胃關煎：熟地五錢，山藥、扁豆各三錢（均不炒），炙草一錢，炮薑一錢，吳茱萸五分，白朮二錢（不炒）。煎水二杯，初服一杯，即十愈七八；再一杯，即全愈。
長沙的陳某，年紀五十歲，患有腹瀉，經過醫治反而更嚴重，已經兩個月了，只剩下皮包骨。請我去診治，肚子不脹不痛，舌色淡紅，舌苔白而薄，時常用開水漱口卻不想吞下去，脈象微緩。看他之前用過的藥方，像是溫燥、固澀、升補之類，關於脾、腎兩方面的成方，幾乎都服用過了。猜想他因為腹瀉過多導致陰液虧損，用八味丸稍微合併四神丸做成湯藥服用，沒有效果。改用張景岳的胃關煎：熟地五錢，山藥、扁豆各三錢（都不炒），炙甘草一錢，炮薑一錢，吳茱萸五分，白朮二錢（不炒）。用水煎成兩杯，初次服用一杯，就好了十分之七八；再喝一杯，就完全痊癒了。
原文
考景岳方下自注：治脾腎虛寒作瀉，或甚至久瀉腹痛不止、冷痢等症。陳氏修園謂於苦燥辛溫劑中，君以熟地，不顧冰炭之反，便注云治脾腎虛寒作瀉，陋甚。然如上症百方不應，服之竟若此神效者，其故安在？竊思方中地黃，《神農本經》云：氣味甘寒，填骨髓，長肌肉。葉天士注云：氣寒入足少陰腎經，味甘入足太陰脾經。
考證景岳方下自己註解說：治療脾腎虛寒引起的腹瀉，或者甚至久瀉腹痛不止、冷痢等症狀。陳修園說在苦燥辛溫的藥劑中，用熟地作為君藥，不顧兩者如同冰炭般相反，就註解說治療脾腎虛寒引起的腹瀉，是非常淺陋的。然而像上面的病症，用上百個藥方都沒有效果，服用這個方子竟然有如此神效，原因是什麼呢？我私下思考方中的地黃，《神農本草經》說：氣味甘寒，能填補骨髓，增長肌肉。葉天士註解說：氣寒入足少陰腎經，味甘入足太陰脾經。
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