原文
黃氏婦,適月事來,因感寒中斷,往來寒熱,少腹及脅下疼痛如被杖,手不可近。舁數十里至余館求診,舌苔白而暗,脈弦數。審即《傷寒論》熱入血室,其血必結,故使如瘧狀也,與小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭兩劑,大便下黑糞而瘥。
黃氏婦人,正逢月經來潮,因為感受風寒而中斷,出現往來寒熱,小腹和脅下疼痛如同被棍棒擊打,手不能觸碰。抬了數十里路到我的診所求診,舌苔白而晦暗,脈象弦數。診斷為《傷寒論》所說的熱入血室,其血必定凝結,所以導致類似瘧疾的症狀,給予小柴胡湯加當歸、白芍、桃仁、紅花、荊芥炭兩劑,大便排出黑色糞便而痊癒。
原文
快溪毛生,年十餘歲,一日,肩輿至余館,形色瘦暗,須扶掖乃能行。問之,則曰:每晚發熱,汗出,左乳下痛,夜不能寐,臥病學舍,已三月矣,醫者皆謂虛癆,治愈劇,未審有方救濟否?脈之弦結,舌苔淡白。即令解衣視乳下,皮色如常,又不覺冷熱,以手按之則愈痛。
快溪的毛生,十幾歲,有一天,坐著轎子來到我的診所,形體面色瘦弱晦暗,需要攙扶才能行走。問他情況,回答說:每晚發熱、出汗,左乳下疼痛,夜裡不能入睡,臥病在學舍已經三個月了,醫生都說是虛勞,治療後病更嚴重,不知道有沒有辦法救治?把脈發現弦結,舌苔淡白。就讓他解開衣服查看乳下,皮膚顏色正常,也不覺得冷熱,用手按壓則更痛。
原文
余曰:痛處是否受傷?曰:未也,惟三年前與同學戲,為其推壓案角,正著乳下,比覺痛,以藥敷治而愈。至今年則未受何傷。余曰:病根在此,瘀血內伏,不發癰,即成癆,迄今圖之,保無他虞,但余方不可令他醫見,致生阻撓。授小柴胡湯加歸、芍、桃仁、紅花、荊芥炭、元胡,青皮,囑其服藥後,以大便下盡黑糞為度。逾一月,以書來謝曰:藥完三劑,下黑糞甚多,病如失矣。
我說:疼痛處是否受過傷?他說:沒有,只是三年前與同學嬉戲,被對方推壓在桌子角上,正好撞到乳下,當時覺得痛,用藥敷治而痊癒。到今年則沒有再受什麼傷。我說:病根就在這裡,瘀血在體內潛伏,不發為癰疽,就會變成虛勞,現在治療,保證沒有其他問題,但是我的藥方不能讓其他醫生看見,以免產生阻礙。給予小柴胡湯加當歸、白芍、桃仁、紅花、荊芥炭、元胡、青皮,囑咐他服藥後,以大便排出全部黑色糞便為度。過了一個月,他寫信來感謝說:藥吃完三劑,排出很多黑糞,病就像消失了一樣。
原文
聶君詩伯,與余共事久,素耳吾醫名,每思延診其母,不果。後以公務同住縣城,適以事回家,挽余迂遠過診。據述年已周甲,生平善病,藥餌未曾稍離,但多系耆、朮、桂、附溫補品,克伐則不敢嘗試。審視肌肉大退,面色慘白,身弱,行動不能自持,咽喉干至胸臆,舌色淡紅而干晦,語聲不揚,大便艱阻,小便短澀,飲食銳減,夜不成寐,脈弱而散。
聶君詩伯,與我共事已久,平素聽聞我的醫名,多次想請我診治他的母親,沒有實現。後來因為公務同住在縣城,適逢他回家,邀我繞路去診治。據說母親年已六十,平素多病,藥物從未間斷,但大多是黃耆、白朮、桂枝、附子等溫補之品,攻伐的藥則不敢嘗試。審視發現肌肉嚴重消瘦,面色慘白,身體虛弱,行動不能自主,咽喉乾燥直至胸膈,舌色淡紅而乾燥晦暗,語聲低微,大便艱澀不通,小便短少不暢,食慾大減,夜裡不能入睡,脈象弱而散亂。
原文
診畢,退卻客室直告曰:疾不可為,乃五液俱竭之症,毋庸服藥,無已,當以吉林清水野參,或輔以西洋參熬膏,不時嚥下,日間飲食,可以海參、燕窩、燉老鴨淡清汁吃之,庶幾多延時日。至耆、朮等藥,雖屬補品,與症不對,徒然助桀為虐,亟宜屏絕。聶君深以為然,後聞不數月而沒。
診斷完畢,退到客室直接告訴說:疾病已經無法治療,這是五液全部枯竭的病症,不必服藥,如果非用不可,應當用吉林清水野參,或者輔以西洋參熬成膏,不時吞服,白天飲食,可以用海參、燕窩、燉老鴨的清淡汁液來吃,或許可以多拖延一些時日。至於黃耆、白朮等藥,雖然屬於補品,但與病症不合,只會助長病勢,必須馬上停止。聶君深以為然,後來聽說不到幾個月就去世了。
原文
竊思聶母之疾,難免不因溫補過當所致,余以既往不咎,前方又皆譭棄不存,只得即事論事。世之溺於溫補,不擇而施者,當知所反矣。
我私下思考聶母的疾病,難免不是因為溫補太過所導致,我本著既往不咎的態度,而且之前的藥方都已銷毀不存,只能就事論事。世上沉溺於溫補,不加選擇就使用的人,應當知道要反省了。
原文
醫藥不當,雖參、耆、朮、草,皆能害人;醫藥苟當,即麻、桂、硝,黃,亦為上品;知其病,得其方,而又無太過不及之弊,斯為上乘。余戚劉君叔峴,年幾五十,素有煙癖,誤信醫者言,肆進薑、附毒烈之品,不知節制,遂至兩目俱盲。肩輿延診,見其神思亦不爽慧,當就床吸菸時,凡接槍斢邊向背坐臥之類,概不省記,必旁人呼喚挾持,方能如法;舌無苔而干晦,脈微細無神。余曰:他人但盲於目,君則並盲於心矣。
用藥不當,即使人參、黃耆、白朮、甘草,都能害人;用藥恰當,即使麻黃、桂枝、芒硝、大黃,也是上等藥品;了解病情,得到正確藥方,而且沒有太過或不及的弊病,這才是上乘。我的親戚劉君叔峴,年紀將近五十,一向有煙癮,誤信醫生的話,大量服用生薑、附子等猛烈有毒的藥物,不加節制,導致雙目失明。抬來診治,見他精神思維也不清爽聰慧,在床邊吸煙時,凡是接煙槍、轉邊、向背、坐臥等動作,一概記不清,必須旁人呼喚攙扶,才能按規矩做;舌頭無苔而乾燥晦暗,脈象微細無神。我說:別人只是眼睛瞎了,你則是連心也瞎了。
原文
病者亦不能言其所以,但請示方。余乃告其家人曰:目盲乃腎精為熱藥所劫,以致水陰不能上濟也,至神思昏亂,則心陰亦並受傷,雖有良方,亦難救濟,自後當屏絕藥餌,但以海參、燕窩入老鴨內,燉取清淡汁飲之,庶於目光心神,有益無損。去後數月,聞其不遠一、二百里,以重金延眼科專家匡某者主方,用五積散,云服百劑,保一目復明。余即寓書亟止之,已無及矣。
病人也不能說明原因,只是請求開藥方。我就告訴他的家人說:目盲是腎精被熱藥劫奪,導致水陰不能向上滋養;至於精神昏亂,則是心陰也同時受傷,即使有好的藥方,也很難救治,從此以後應當杜絕藥物,只用海參、燕窩放入老鴨內,燉取清淡汁液飲用,或許對目光心神有益無損。離開後幾個月,聽說他不遠一兩百里,用重金聘請眼科專家匡某主持藥方,使用五積散,據說服用一百劑,保證一隻眼睛復明。我立即寫信趕快阻止他,已經來不及了。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。