原文
見其面色慘晦、骨瘦,起居甚艱,舌苔厚而灰白,切脈沉遲而緊。呼余告曰:自得疾以來,醫藥屢更,而勢轉殆,吾其不起矣!即命家人將先後服方逐一送閱。余曰:藥均大錯,幸而最後所服硝、黃,未至腹痛泄瀉,否則必無今日,然而危矣!多叔駭問曰:藥乃如此錯乎!當疾初起時,非但醫以為火,余心中亦自以為火,有火服硝、黃,正是對病下藥,未泄瀉者,竊疑藥力未到耳。余笑曰:否否,此症藥與病反,諸醫無一知者,何怪老叔。
看見他的面色慘淡昏暗、骨瘦如柴,日常生活非常艱難,舌苔厚而灰白,切脈發現脈象沉遲而緊。他呼喚我告訴我說:自從生病以來,更換了許多次醫藥,但病情卻越來越危險,我大概好不起來了!隨即命令家人將先後服用的藥方逐一送來給我看。我說:這些藥方全都大錯,幸好最後服用的芒硝、大黃,沒有導致腹痛腹瀉,否則必定沒有今天,但是已經很危險了!多叔驚訝地問:藥方竟然錯到這種地步嗎?當初疾病剛開始時,不只是醫生認為是火證,我心中也自以為是火證,有火證服用芒硝、大黃,正是對症下藥,沒有腹瀉的,我私下懷疑是藥力還未達到吧。我笑著說:不對不對,這個病證藥物與病情相反,各位醫生沒有一個知道的,何怪老叔您呢。
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迄今圖之,病雖危險,尚有方救,但恐老叔不能堅信,搖於旁議,中道變更,反使余代他人受過,則不敢舉方,以於事無濟也。多叔曰:吾自分死矣,他醫之方,試之殆遍,今爾為吾立方,不論何藥,死亦甘休,斷不致聽他人異議,在他人亦從何置議?遂疏方:烏附一兩五錢,北薑一兩五錢,老生薑一兩,粉甘草一兩五錢。
到現在來考慮這個病,雖然危險,但還有辦法救治,只是恐怕老叔您不能堅信,被旁人的議論動搖,中途改變主意,反而使我代替他人受過,那麼我就不敢開方子,因為這樣對事情沒有幫助。多叔說:我自料必死無疑了,其他醫生的藥方,幾乎都試遍了,現在你為我開方,不論什麼藥,就算死我也甘願,絕不會聽從他人的異議,在他人又從何議論呢?於是開方:烏附一兩五錢,北薑一兩五錢,老生薑一兩,粉甘草一兩五錢。
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寫方未畢,多叔曰:如此猛烈熱藥,分量又極重,入口豈能下咽?余曰:入口不甚辣,後當自知,可無贅言,囑其煎成冷服,每日當盡三劑,少必兩劑,切勿疑畏自誤。竊窺多叔猶有難色,即促速購藥,余當在此守服,保無他虞。頃之藥至,即囑其子用大罐多汲清水,一次煎好,去渣,俟冷,分三次進服。
方子還沒寫完,多叔說:如此猛烈的熱性藥,分量又極重,入口怎麼能吞下去?我說:入口不會很辣,以後您自然知道,不必多說,囑咐他煎好後冷服,每天應當喝完三劑,至少也要兩劑,切勿因疑慮畏懼而耽誤自己。我暗中觀察多叔仍有為難的神色,就催促趕快買藥,我會在這裡守著服用,保證沒有別的問題。不久藥買來了,就囑咐他的兒子用大罐多取清水,一次煎好,去掉藥渣,等冷卻後,分三次服用。
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究以疑畏不敢頻進,至夜僅服完一劑,次早嘔少止,膈略舒,可進糜粥,是日服藥始敢頻進,盡兩劑。其明日,嘔已止,胸膈頓寬,索糜粥,食如常人。余因語之曰:今日當不復疑余藥矣。即應聲曰:甚善甚善!當頻服求速愈。余因館事未便久曠,病根深錮,恐難剋日收效,又於原方外加半硫丸二兩,每日清晨用淡薑湯送下三錢,分三日服完而歸。
最終因為疑慮畏懼不敢頻繁服用,到夜裡只服完一劑,第二天早上嘔吐稍微止住,胸膈稍有舒暢,可以吃些粥糜,這天服藥才敢頻繁服用,喝完了兩劑。到了第二天,嘔吐已經停止,胸膈頓時寬暢,要求吃粥,飲食如同常人。我於是對他說:今天應該不再懷疑我的藥了吧。他隨即應聲說:很好很好!應當頻繁服藥以求快速痊癒。我因為學館事務不便長時間曠工,而病根深固,恐怕難以短期內收效,又在原方之外加上半硫丸二兩,每天清晨用淡薑湯送下三錢,分三天服完後我就回去了。
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歸後第四日,天甫明,即遣人召,入門,握余手曰:得毋駭乎?余乃示爾喜信耳!自相別之次日,見先日服藥三劑,吞丸三錢,毫無熱狀,腹脹亦稍寬舒,食量加,體愈暢,除服湯三劑外,遂將丸藥之半分三次吞服,功效益著,其明日又如前湯丸並進,丸藥完矣。今天未明而腹中作響,似欲更衣者,即命小兒扶如廁,小便先至,大便隨出,先硬後溏,稠黏不斷,頃刻約半桶,病如失矣。所以急於告者,使爾放心。
回去後的第四天,天剛亮,就派人來召喚我,進門後,他握著我的手說:不會嚇到你吧?我是要告訴你喜訊啊!自從分別的第二天,看到前一天服用了三劑湯藥,吞服了三錢丸藥,完全沒有熱象,腹脹也稍微寬舒,食量增加,身體更加舒暢,除了服用三劑湯藥之外,又將丸藥的一半分三次吞服,功效更加顯著,第二天又像之前一樣湯藥和丸藥一起服用,丸藥就吃完了。今天天還沒亮,肚子裡就發出響聲,好像要上廁所,就讓小孩扶著去廁所,小便先出來,大便隨後排出,先硬後稀,稠黏不斷,一會兒大約半桶,病就好像消失了一樣。所以急著告訴你,是為了讓你放心。
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即留晨餐。多叔早廢書,性聰明,通達事理,席間問余:此症究何緣致之,前此許多醫藥,何以日劇?賢侄方為向來所未經見,何以如此神效?願聞其詳。余曰:茲理深奧,即粗知醫者,尚難語此。即承下問,請淺淺取譬,即得大要。人身腸胃,猶人家之陰溝,胸膈猶堂室然,疾系內臟陽氣式微,猶之天寒地凍也。
就留我吃早餐。多叔早年棄學,天性聰明,通達事理,席間問我:這個病究竟是什麼原因導致的?之前這麼多醫藥,為什麼一天比一天嚴重?賢侄你的藥方是向來沒有見過的,為什麼如此神效?希望聽聽詳細的解釋。我說:這個道理深奧,即使是粗略懂得醫術的人,尚且難以說清這個。既然承蒙您下問,請讓我用淺顯的比喻來說明,就能得到大概。人體的腸胃,就像人家的陰溝,胸膈就像廳堂內室一樣,疾病源於內臟陽氣衰微,就像天氣寒冷大地冰凍一樣。
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試觀冬月,人家陰溝冰結,水道不通,求通之法,必俟赤日當空,自然冰釋,此理婦孺咸知,醫者反茫然罔覺。初以潤藥,是益之霜露,則陰溝冰結愈固,無怪二便不通,肚腹滿脹也;繼進硝、黃,是重以霰雪,陰溝即不通,層累而上,勢必漫延堂室,是即陰霾上逼,由肚腹而累及胸膈,遂至咽喉亦形閉塞,時而作嘔也。今余以辛溫大劑頻服,使錮陰中復睹陽光,堅冰立泮,獲效所以神速。
試看冬天時節,別人家的陰溝結冰,水道不通,想讓它通暢的辦法,必須等到紅日當空,自然冰就融化了,這個道理婦孺都知道,醫生反而茫然不覺。開始時用滋潤的藥,這是給它加上霜露,那麼陰溝結冰更加牢固,難怪大小便不通,肚腹脹滿;接著用芒硝、大黃,這是更加以霰雪,陰溝既然不通,一層層堆積向上,勢必蔓延到廳堂內室,這就是陰寒之氣向上逼迫,從肚腹累及胸膈,以至於咽喉也出現閉塞,時常作嘔。現在我用辛溫的大劑量藥頻繁服用,使久錮的陰寒中重新見到陽光,堅冰立刻融化,所以獲效神速。
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