原文
（案492）王，右，六月，祁崗南。二次小產，下元空虛，命火不生坤土，健運之力漸微，以致食滯夾寒，流連不化，飧泄五月不止，神疲口渴，畏食寒物，且擬消補互施法，得效再商培補。
白話
（案492）王，右手，六月，祁崗南。兩次小產，下元空虛，命門之火不能滋生脾土，脾胃運化的力量逐漸微弱，以致食物積滯夾雜寒邪，停留不消化，腹瀉五個月不止，精神疲憊口渴，害怕吃寒冷的食物，暫且擬定消導與補益交互運用的方法，如果見效再商議培補之法。
卷十三
卷十三（7）
卷十三15 句
原文
六神麯，川芎，山楂，灶心土，霍石斛，生穀芽，蘇梗，車前子，玫瑰花
白話
六神麯、川芎、山楂、灶心土、霍石斛、生穀芽、蘇梗、車前子、玫瑰花。
原文
前投許白沙法得效，仍主原法出入。自述早晨腹中按之有瘕作痛，肝木有侮土之象。前方宜佐和肝。原方加蓮子、楝子。
白話
前次採用許白沙的方法獲得療效，仍然依照原方加減。病人自述早晨按壓腹部有硬塊疼痛，這是肝木侵犯脾土的現象。前方應該加入調和肝氣的藥物。原方加入蓮子、楝子。
原文
各恙皆釋，脈細如絲，中下兩虛也。原方佐以培補，安閒省力，飲食調和，百日可望痊愈。
白話
各種病症都消除，脈象細小如絲，這是中焦與下焦兩虛。原方加入培補的藥物，安閒省力，飲食調和，一百天可以希望痊癒。
原文
干石斛，楝子，神麯，川芎，伏龍肝，淮山藥，穀芽，蘇梗，玫瑰花，鮮蓮子，白茯神
白話
干石斛、楝子、神麯、川芎、伏龍肝、淮山藥、穀芽、蘇梗、玫瑰花、鮮蓮子、白茯神。
原文
（案493）張，右。晨泄，病有數端，此是脾元不足也。擬消補互用法，二神丸加神麯、山藥。
白話
（案493）張，右手。清晨腹瀉，病症有多種原因，這是脾氣虛弱所致。擬定消導與補益交互運用的方法，用二神丸加入神麯、山藥。
原文
（案494）孫寶泉，己丑三月十一日。始由溫邪內蘊，身熱如烙，頭痛口渴，盛卓風、王若懷多投散表消食，病情日甚。刻下神識昏狂，妄言如顫，循衣摸縫，壯熱汗多，口開痰響，舌短蹇，苔灰黏，大便溏韌，小溲自遺，脈形右大而滑，身重如山。此乃溫邪深入，逆傳心營，順傳陽明。
白話
（案494）孫寶泉，己丑年三月十一日。起初由溫邪內藏，身體發熱像被烙鐵燙過，頭痛口渴，盛卓風、王若懷多次使用發散解表、消食導滯的藥物，病情一天比一天嚴重。目前神志昏亂狂躁，胡言亂語如同顫抖，循衣摸床縫，高熱汗多，口張開痰聲響亮，舌頭短縮僵硬，舌苔灰黏，大便稀溏而韌，小便失禁，脈象右手大而滑，身體沉重如山。這是溫邪深入，逆傳心包，順傳陽明經。
原文
王孟英所謂雙傳裡症也。吳鞠通所云邪在心包、陽明，兩處為難也。況更兼陽津告竭，煉液成痰，風震痰升，禍生瞬息之間。勉遵至囑，鬥擬仲景大承氣合犀角地黃，佐以化痰定風，希圖扭轉天機。
白話
這是王孟英所說的雙傳裡證。也是吳鞠通所說邪氣在心包與陽明兩處為難的情況。況且更兼陽氣津液耗竭，煎熬體液化成痰，肝風震動痰涎上湧，災禍發生在片刻之間。勉強遵照囑託，大膽擬定仲景大承氣湯合犀角地黃湯，輔以化痰定風的藥物，希望扭轉危局。
原文
生大黃（四錢），生厚朴（三分），生甘草（八分），犀角（五分），元明粉（三錢），生枳實（一錢五分），鮮生地（七錢），丹皮（二錢），廉州珍珠粉（四分）
白話
生大黃（四錢）、生厚朴（三分）、生甘草（八分）、犀角（五分）、元明粉（三錢）、生枳實（一錢五分）、鮮生地（七錢）、丹皮（二錢）、廉州珍珠粉（四分）。
原文
得溏垢升許，中有結矢數枚，神識即清，循衣摸床皆止，咳嗽痰韌，脈細苔灰。津枯邪滯，再予甘寒，以渥氣余氛。
白話
排出溏薄穢物約一升，其中有幾枚硬結的糞便，神志隨即清醒，循衣摸床的動作都停止，咳嗽痰液黏稠，脈象細小，舌苔灰色。津液枯竭邪氣滯留，再給予甘寒藥物，以滋潤氣分殘餘的熱邪。
原文
瓜蔞皮根，犀角，干霍斛，丹皮，枇杷葉，鮮生地，甘草，元明粉，竹茹
白話
瓜蔞皮根、犀角、干霍斛、丹皮、枇杷葉、鮮生地、甘草、元明粉、竹茹。
原文
診得脈細神倦，各恙漸平，灰臺退淨，謹慎調理，免其反復。
白話
診得脈象細小精神疲倦，各種病症逐漸平復，灰色舌苔退盡，謹慎調理，避免病情反覆。
原文
干霍斛，大麥仁，甜杏仁，茯神，竹瀝，鮮竹茹，枇杷葉，生穀芽，宋半夏
白話
干霍斛、大麥仁、甜杏仁、茯神、竹瀝、鮮竹茹、枇杷葉、生穀芽、宋半夏。
原文
（案495）朱星順，年三十餘，住半涇灣。戊冬患感症盛，醫始投表品，又加導下，熱勢反熾，神氣漸昏。王醫以為正氣受傷，治以扶正，病益亟。連延數醫，僉云不治，所親朱老虎乞拙診治。病累月餘，肉脫如柴，目蒙畏光，眵多眶陷，喃喃譫語，如見鬼神，脈數暮熱，始終無汗，溲濃莖痛，大便不閉，咳嗽痰帶血絲，不寐不食，病極可危。舌淡苔薄白，儼似無病。
白話
（案495）朱星順，年紀三十多歲，住在半涇灣。戊年冬天患了嚴重的感症，醫生起初使用發散表邪的藥物，又加上瀉下藥，熱勢反而更盛，神氣逐漸昏迷。王醫生認為是正氣受傷，用扶正的方法治療，病情更加危急。接連請了幾位醫生，都說無法醫治，親屬朱老虎懇求我診治。生病一個多月，肌肉消瘦如柴，眼睛昏花怕光，眼屎多眼眶凹陷，喃喃胡言亂語，像看見鬼神，脈數傍晚發熱，始終沒有出汗，小便濃稠尿道痛，大便不閉塞，咳嗽痰中帶血絲，不能睡不能吃，病情極度危險。舌質淡苔薄白，看起來好像沒有病。
原文
思冬溫內發，表裡交戕，始汗後下，不甚背謬。何以病勢反劇，以致亂藥雜投？良由溫邪蓄血，夾痰閉竅。血痰與溫熱相搏，散之不動，攻之愈傷，補之益膠，斂之更固，竟有蓄血如狂之象。但形肉既脫，措手頗難，勉用犀、地、丹、翹、茹、貝之類，以逐血驅邪；衝入珠粉五分，以化痰滌熱。一劑神清語正，二投熱亦漸涼，膠痰頻吐，且加黑血。
白話
我想這是冬溫內發，表裡同時受損，起初發汗後來瀉下，並不十分違背醫理。為什麼病勢反而加劇，導致亂用藥物雜投？實在是因為溫邪蓄積成血，夾雜痰濁矇閉心竅。血痰與溫熱互相搏結，散之不動，攻之更傷，補之更膠著，斂之更凝固，竟出現蓄血如狂的現象。但是形體肌肉已經脫落，下手很難，勉力使用犀角、生地、丹皮、連翹、竹茹、貝母之類，以驅逐血分邪氣；沖入珍珠粉五分，以化痰清熱。一劑後神志清醒言語正常，第二劑後熱也逐漸消退，黏稠痰液頻頻吐出，並且夾帶黑血。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。