卷十三（1）

（案470）石牌鎮南榮桂生，丁亥年。丁亥年正月，舊病臍腹隱痛復發，而且有塊狀物聚起，大便稀溏如泄瀉，面色青白，脈象緊弦，舌苔薄白。這是臍疝奔豚的症狀，用仲景祖師的方法治療。

安桂（三分），杞子（五錢），白芍（一錢半），茯神（三錢），甘草（三分），川芎（三分），木香（一錢），神麯（一錢），淡吳茱萸（三分）。

（案471）榮桂生的妻子。患肢節及心中驚惕不安，隔日發作一次，沒有固定時間，自汗、眼睛閉合，神識不清，這是正氣虛弱、痰濁湊聚所致。

杞子，柏仁，棗仁，天麻，龍齒，益智仁，半夏，秫米，合歡，萱花，牡蠣，淮小麥，甘草，遠志，蓮子，紅棗，惜字爐中灰。

（案472）葉尉生。年二十歲，丁亥年中秋患微寒發熱，熱度不太高，胸悶噁心，神煩不寐，舌質紅絳苔白。本來是伏邪晚發，痰濁阻滯清陽之故。用蘇葉、黃連、青蒿、半夏等藥，嘔吐停止，但神煩更加嚴重，時有譫語，總是說胸悶不舒。看舌質紅絳苔黃，痰濁阻滯氣機，氣分被矇蔽，營分伏邪不化。用陷胸湯加雪羹、梔子、豆豉，十天而康復。

他的妻子產後原本虛弱，李新甫老醫生多用補品，反而出現虛象，目膚微黃，眩暈不能行動，帶下多，寒熱輕微。我認為風氣由陽明經進入胃，則目眥發黃。劉守真特意製備青龍散一方，或許此病正是其對症之方吧。寫下此方試用，果然見效。

（案473）薛家灘吳子英，年約四十歲，丁亥年冬天小腿瘡瘍發病，膿水排出很多，瘡口逐漸變大。苦寒藥每日服用，膿液收斂但脂水常流，以致營陰大量耗損，寒熱如瘧疾，形體逐漸枯瘦。戊子年仲春，請我診治，見其食慾不佳、大便稀薄，脈象純弦，舌苔薄白，嘴唇無血色。病本營虛，很像勞怯病。

勉強用何首烏、白朮、石斛、杜仲、枸杞子、穀芽、丹參、血餘、女貞子、生地黃、香附、薏苡仁、萆薢、茯神、合歡皮等藥加減組方，十劑而寒熱消除，再十劑而食慾增加，二十劑而瘡口平復、體力恢復，可以行走了。

（案474）蔡裕。住在薛家灘，年近五十歲。丁亥年中秋開始脘痛，寒熱形態，日益消瘦。延至臘月底，進食很少，脘間癖塊脹大，大便困難、小便赤，疼痛仍不止，各種名方遍嘗無效。我診脈弦苔黃，病是肝木鬱於脾土，土氣不達，留邪在絡，癖塊因而肆虐。先用左金丸、安桂、川楝子、白芍、香附、旋覆花、蔞仁、半夏、茯神、沉香、蘇葉、橘皮、絲瓜絡、雪羹等，一劑即緩解，漸加補中之品，後來用香砂六君子湯合安東加桂芍歸為丸服用，竟然根除。

（案475）朝陽門龔福觀的兒子。少年時期夢遺，我遵循仲景桂枝加龍骨牡蠣湯合桑螵蛸散而治癒。但顴骨發紅、肌肉消瘦，總不能恢復原狀。延至戊子年夏天，勞力過度，出現怕冷發熱，大汗不止、不能進食，精神疲倦不堪，小便失禁，舌白脈細。我不敢開出主方，姑且用清熱養胃之劑。於是請陳乃興調治，他許諾十天收功，用柴胡、卷柏、蘇葉等透疹的方法，不到兩服就去世了。此病本屬不治，何況又犯了虛虛之誤呢！

（案476）吳殿。高齡，氣促喘急，汗出肢冷，胸悶脘痞，按壓則痛，脈象右手滑，舌苔白膩。宿食夾痰內阻，衝脈之氣直衝清道，恐怕其真元上脫，藥物無效了。