原文
連請四次，總云暑濕是本，而中虛是標，仍用原方加蓮、藥。病日加劇，至拙到之時已神倦懶言，利不自知，自汗目陷，肢寒鼻冷，中陽既脫，勉投參附，越日即亡。西北鄉一人，痢疾禁口不食，延至月餘，醫者卻走。有方士用丹雄雞數只，洗淨蒸露予食，連索者再不勞藥餌而獲生矣。
連續請了四次診，都說暑濕是根本，而中氣虛弱是標象，仍然用原來的方子加上蓮子、山藥。病情日益加重，等到我到的時候，已經精神疲倦、懶得說話，腹瀉自己無法控制，自汗、眼窩深陷，四肢冰冷、鼻子發涼，中焦陽氣已經脫失，勉強用參附湯，過了一天就死亡了。西北鄉有一個人，患痢疾禁口不進食，拖延到一個多月，醫生都避開不治。有一個方士用幾隻公雞，洗淨後蒸取露汁給他吃，連續要求吃之後，不再需要服藥就痊癒了。
原文
又有一人痢疾不食，醫云不治，方士乃用桂圓肉、大棗、烏梅、栗子、荔肉、番桃干湯，服之漸安。此等方治，出人意外，亟錄之。
又有一個人患痢疾不吃東西，醫生說無法治療，方士就用桂圓肉、大棗、烏梅、栗子、荔枝肉、番桃乾煮湯，服用後逐漸安定。這類方藥治療，出乎人的意料，趕快記錄下來。
原文
（案458）滋補膏方，古人譬牆中安柱，斯言妄也。無病服藥，昔賢早已闢之。有病而湯劑不能見功，或歷久沉痼，病後原虛，氣血微弱又不得不煎膏子藥，以漸和之。但膏子之方，今世俗習咸以參地歸耆為補，不知氣血有勝偏，上下有虛實，受病有淺深，陰陽有倚偏之不同。
（案458）滋補的膏方，古人比喻為在牆中安裝柱子，這種說法是錯誤的。沒有病而服藥，前賢早已反對。有病而湯劑不能見效，或者久病頑固，病後體質虛弱，氣血微弱，又不得不煎熬膏子藥，來逐漸調和。但是膏子的方劑，現在世俗的習慣都用參、地、歸、耆來補益，不知道氣血有偏勝偏虛，上下有虛實不同，受病有淺深之別，陰陽有偏盛偏衰的差異。
原文
一概混以大補，不問其因虛、因飲、因實、因瘀，甘溫酸膩，隨手書方，此等陋習殊堪痛恨。更兼品味太多，甚至五、六十味，東扯西協，此長彼消，雖云無偏無弊，其與不服相等矣。曩者童翼臣姨丈膏方，用玉屏風合固本四陰煎，以其易於傷風，右寸沉弱也。童採庭表弟之室用大定風珠合一貫煎，以其產後下虛，奇脈不固而肝陽上升也。
一概混用大補的藥，不管它是因虛、因飲、因實、因瘀，用甘溫酸膩的藥，隨手開方，這種陋習特別可恨。再加上藥味太多，甚至五、六十味，東拉西扯，此長彼消，雖然說沒有偏頗沒有弊端，其實跟不服藥一樣。從前童翼臣姨丈的膏方，用玉屏風散合固本四陰煎，因為他容易傷風，右手寸脈沉弱。童採庭表弟的妻子，用大定風珠合一貫煎，因為她產後下虛，奇脈不固而肝陽上升。
原文
此類甚多，筆書不盡，惟望學者靈機活潑，不泥於古，不執於今，而存乎其人，是為醫之能事。
這類例子很多，筆墨寫不盡，只希望學者靈機活潑，不拘泥於古代，不執著於當今，而在於醫者個人的領悟，這就是醫者的能事。
原文
（案459）近年以來，燥火之風日甚一日，無論酒熱戕胃，煙辛泄肺，好色之傷精，好賭之損心，皆奮不顧身，不分晝夜，惟好是求，不問其能傷身隕命也。然究不若西洋大煙之尤甚也。考洋菸之名，李瀕湖《本草綱目》收之，名阿芙蓉膏，別名一粒金丹，能治百病。近日稱名益多，或曰雅片，或曰雅騙，以其物雅而為騙人財物也；或云啞片，或云啞騙，以人受騙則財物身聲不惜，其口啞而不能訓人也；或云陳公班，或曰辣莊，則外國之名耳。
（案459）近年以來，燥火之風一天比一天嚴重，無論是酒熱損傷胃，煙辛泄耗肺，好色損傷精，好賭損傷心，都奮不顧身，不分晝夜，只求喜好，不問它能否傷身喪命。但終究不如西洋大煙更加厲害。考究洋煙的名稱，李瀕湖《本草綱目》收錄了它，名叫阿芙蓉膏，別名一粒金丹，能治百病。近來名稱更多，有的叫雅片，有的叫雅騙，因為它的東西雅致而用來騙人財物；有的說啞片，有的說啞騙，因為人受騙則財物、身體、名聲都不顧惜，嘴巴啞了而不能教訓人；有的說陳公班，有的說辣莊，這是外國的名稱罷了。
原文
產於印度，肇生天竺，與佛同起，毒流宇內，荼炭生民，受其毒者腸斷胃爛，九竅流血而死。受其引者背曲肩隨，涎涕傍流，急似喪家之犬，衣不被體，穴居野宿，儼如路途乞丐，家產塞於菸斗之中，棄如糞土，妻子賃人而養，惟圖煙引不來。自三代至於宋元，俱無若是之毒物，不意其出於明季，今日而其化大行，雖良吏歷禁而陽奉陰違，不知何日得聖人出而此物得減也。
產於印度，開始於天竺，與佛教同時興起，毒物流傳天下，荼毒百姓，受其毒害的人腸斷胃爛，九竅流血而死。受其癮引的人背彎肩聳，涎涕流溢，急得像喪家之犬，衣服不能蔽體，住在洞穴、露宿野外，儼然像路邊的乞丐，家產都塞進煙斗之中，拋棄如糞土，妻子兒女靠租借給他人來養活，只圖煙癮不來。從三代直到宋元，都沒有像這樣的毒物，沒想到它出現在明朝末年，到現在盛行，雖然有良吏嚴厲禁止，但陽奉陰違，不知道何時聖人出現而這種東西能夠減少。
原文
（案460）吸菸之人患病極少，若患者必重而難治。以其火毒入里，自呼吸而入，吸入之氣直達肝腎，呼出之時道於心肺。頃刻之間，五臟咸遍。通者塞，塞者通，無微不入，無竅不通，而有病皆愈矣。火性急速故也。吸之既久，物極反化，陽亢陰傷，脫肉面黧，種種之病形呈矣。
（案460）吸煙的人患病極少，如果患病必定嚴重而難以治療。因為火毒進入體內，從呼吸而入，吸入的氣直接到達肝腎，呼出的時候經過心肺。片刻之間，五臟都遍及。通暢的阻塞，阻塞的通暢，無微不入，無竅不通，而原有的病都好了。這是火性急速的緣故。吸煙久了，物極必反，陽氣亢盛陰液損傷，肌肉消瘦、面色黧黑，種種病形就出現了。
原文
陰液受其煎熬，煉液為痰最多。陰虧於下，痰逆於上之半虛半實證，穢濕之氣反不易入者，穢主蔽澀，濕主蒙閉，煙火之氣能通能燥也。風溫暑燥之邪一入於內，則以火濟火而炎炎之勢有不可撲滅之虞。於是劫津入膻，耗液傷營，理所必致耳。若煙人患利，亦多難愈者，以煙不能收藥，亦不能挽也。
陰液受到它的煎熬，煉液成痰最多。陰虛於下、痰逆於上的半虛半實證，穢濁濕氣反而不容易侵入，是因為穢濁主蔽塞澀滯，濕氣主蒙蔽閉阻，煙火之氣能通能燥。風、溫、暑、燥的邪氣一旦進入體內，就會以火助火，而炎炎之勢有不可撲滅的憂慮。於是劫奪津液入於膻中，耗損陰液、傷害營分，這是理所必然。如果吸煙的人患痢疾，也多難於痊癒，因為煙氣不能收斂藥力，也不能挽回病情。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。