慎五堂治驗錄

卷十一

卷十一(8)

卷十一11
原文
至於口中喜甜怕咸,魄門時覺燥痛,亦由陽明之津液未復,土病怕水之故;咳嗽而嗆,木火上迫肺金,金空則鳴也。《經》曰:上下交病,當治其中。中者,脾胃也。中氣一蘇,則納穀資生,所謂有胃氣則生也。然怡情調養之道又當加慎,作為山九仞而添一簣之功候。樂川姻兄正之。
白話
至於口中喜歡甜味而害怕鹹味,肛門時常感覺乾燥疼痛,也是由於陽明經的津液尚未恢復,脾土有病而畏懼水之故;咳嗽而嗆到,是肝木之火向上逼迫肺金,肺金空虛就會發出鳴響。《內經》說:上下的病都發生時,應當治療其中間。中間就是脾胃。中氣一旦甦醒,就能接納穀物以資生,所謂有胃氣就能生存。然而怡情養性的方法又應當更加謹慎,如同堆積九仞高的山還差一筐土那樣需要完成最後的功夫。請樂川姻兄指正。
原文
干霍斛(五錢),生穀芽(一兩),百合(三錢),毛燕(一錢半),西洋參(一錢半),麥門冬(一錢半),棗仁(三錢),草梢(四分),干首烏(三錢),甜杏仁(十二粒),蓮子(九粒),蘭葉(三錢),合歡皮(五錢、)金萱花(五朵,煎湯代水煎藥)
白話
干霍斛(五錢),生穀芽(一兩),百合(三錢),毛燕(一錢半),西洋參(一錢半),麥門冬(一錢半),棗仁(三錢),草梢(四分),干首烏(三錢),甜杏仁(十二粒),蓮子(九粒),蘭葉(三錢),合歡皮(五錢、)金萱花(五朵,煎湯代水煎藥)
原文
初五日。紫虛隱君曰:四時百病,胃氣為本。胃氣又以穀氣為本,更以下行為順。今便解粒矢數枚,納穀又增,神識已清。惟夜寐醒時必有譫語,咳嗽頻作,鼻乾肛痛,悉是陽明見症。調中養液仍守舊章,俾中氣旺而症自平。但適其寒溫,節其飲食乃越人調理脾胃之方法,最宜留意。
白話
初五日。紫虛隱君說:四季的各種疾病,胃氣是根本。胃氣又以穀氣為根本,更以下行為順暢。現在排便解出數枚乾硬的糞便,進食又增加,神識已經清楚。只是夜間睡覺醒來時必定有說胡話,咳嗽頻繁發作,鼻子乾燥、肛門疼痛,全是陽明經的症狀。調和中焦、滋養津液仍然遵守原來的法則,使中氣旺盛而病症自然平息。但是順應寒溫、節制飲食,是越人(指秦越人,即扁鵲)調理脾胃的方法,最應當留意。
原文
干首烏(四錢),干霍斛(五錢),棗仁(三錢),蘭葉(三錢),西洋參(一錢半),松子仁(三錢),百合(三錢),穀芽(一兩),麥門冬(一錢半),叭杏仁(三錢),甘草(四分)
白話
干首烏(四錢),干霍斛(五錢),棗仁(三錢),蘭葉(三錢),西洋參(一錢半),松子仁(三錢),百合(三錢),穀芽(一兩),麥門冬(一錢半),叭杏仁(三錢),甘草(四分)
原文
另服燕冰米杏湯。
白話
另服燕冰米杏湯。
原文
初春伏氣發溫,兼之上下血溢,邪陷疹隱,神昏譫語,連進清營救焚,漸有轉機。奈更醫誤用辛溫開泄淡滲,致胃汁消止,真陰盡爍,危象畢呈。殊不知血家、溫病咸忌發汗,聖訓昭昭,離經用藥,宜乎其病之危劇也。急投仲景甘緩救逆法以救其逆,幸得中病,危轉為安。
白話
初春時伏氣引發溫病,加上上下出血,邪氣內陷導致皮疹隱沒,神昏譫語,連續使用清營救焚的方劑,逐漸有了轉機。無奈更換醫生誤用了辛溫開泄、淡滲的藥物,導致胃中津液消亡,真陰全部耗盡,危險的徵象全部顯現。完全不知道血證和溫病都忌諱發汗,聖人的教訓清清楚楚,違背經典用藥,難怪病情會危急劇烈。趕緊使用仲景的甘緩救逆法來救治其逆證,幸運地切中病情,轉危為安。
原文
但神識不能清楚,夜寐不克安靜,乃宗《內經》胃不和、九竅不和之例,用謂養胃陰法,便解燥矢,神識得清,飲食倍增,便溺有節,五善悉具,惡候全無。可見聖人不欺我也。今既獲效矣。無庸更法。但難成易虧之陰須安養善調一月,可許十全。候樂川姻兄正。
白話
但是神識還不能清楚,夜間睡眠不能安靜,於是遵從《內經》「胃不和則九竅不和」的範例,使用所謂的養胃陰法,大便解出乾燥的糞便,神識得以清楚,飲食增加一倍,大小便有了節制,五種好現象全部具備,惡劣的證候完全消失。可見聖人沒有欺騙我。現在既然已經取得療效,不需要更換治法。只是難以形成而容易虧損的陰液,需要安心調養一個月,可以許諾十全。請樂川姻兄指正。
原文
照前方去蓮子、松子、杏子,加淡蓯蓉(一錢半)
白話
按照前方去掉蓮子、松子、杏子,加入淡蓯蓉(一錢半)。
原文
血後調理,考諸方書,惟申先生瓊玉膏最為和平中正,即賢如靈胎徐氏亦盛推第一妙方,當用以調理。但胃氣已開,與其藥補,不如食補,故《經內》曰:無毒治病十去其九,穀肉果菜食盡養之,無使過之傷其正也。此言飲食滋補尤當節慎。孔子曰:食無求飽。《易》曰:節飲食。
白話
出血後調理,考察各家的方書,只有申先生的瓊玉膏最為平和中正,即使賢明如徐靈胎也極力推崇為第一妙方,應當用它來調理。但是胃氣已經開啟,與其用藥物進補,不如用食物進補,所以《內經》說:用沒有毒性的藥物治病,病去了九成就停止,用穀肉果菜飲食調養,不要讓它過度而損傷正氣。這是說飲食滋補尤其應當節制慎重。孔子說:吃東西不要追求飽足。《易經》說:節制飲食。
原文
蘇子瞻曰:已飢方食,未飽先止。真卻病之良方,最宜留意。方同樂川姻兄議。瓊玉膏半料。
白話
蘇子瞻說:已經飢餓才吃東西,還沒有吃飽就先停止。這真是去除疾病的好方法,最應當留意。方子與樂川姻兄商議。瓊玉膏半份的藥料。
原文
(案446)俞瑞卿正,丙戌上巳,東皋村。嘔吐青黑水,頭痛眩暈,四肢失溫,冷汗躁煩,六脈似伏,舌苔黃,遠視青,大便十日不解,病經一候,良由七情怫逆,肝風掀旋,上乘胃土,中氣敗殘。心火無氣則胃土無依,肺無所降則肝木益升,升降失司,出入既廢。勉用仲聖法加減,是否候政。
白話
(案446)俞瑞卿正,丙戌年上巳節,東皋村。嘔吐青黑色的水,頭痛眩暈,四肢失去溫暖,冷汗、煩躁,六脈似乎伏藏,舌苔黃,遠視發青,大便十天沒有解,病程已經一個星期,實在是因為七情鬱結不舒,肝風旋轉,上犯胃土,中氣敗壞殘損。心火沒有氣力則胃土沒有依靠,肺氣沒有肅降則肝木更加上升,升降功能失調,出入功能廢棄。勉強使用仲景聖人的方法加減,是否正確,請等候指正。