卷十一（5）

初六日已經安臥如常，六脈逐漸平靜，灰苔漸漸減少，顴部有戴陽現象，預防其陰虛陽亢一併發生昏厥，方劑使用龜板、牡蠣、生地、麥冬、石斛、甘草之類藥物，臥睡中神氣就安寧。無奈夜晚誤服其他藥物，被枇杷毛射入肺部，導致神志煩躁異常，口渴煩渴大量飲水，甘蔗梨子不離口，整夜不得安寧，但舌苔轉化、脈象平靜，再給予介類藥物育陰涵陽，含飴糖治療嗆咳，似乎得以安臥。

初七日，改為投用養胃陰以保存津液，救腎水以回復體液，用鵝涎去除射入肺部的毛，大小便能夠自知，粥食稍微進食，後來變症百出，留存藥方記錄如下。

正月十二日。朱君道三方：溫邪身熱已經延續半個月，曾經使用開泄下奪之法，疹子出現、腑氣通暢，無形的熱邪化火灼傷津液，舌苔又變灰，矇蔽清明之竅，兩耳聽不見，時時像在睡覺，睡後喃喃自語，脈搏細數。津傷火熾已可見一斑，勢必有液枯風動痙厥的變化，況且病中上下部位出血，陰氣更加受傷，憑什麼不恐懼？現在與樂川先生、韻之大兄共同商議一個方劑，並等候諸位高明指正。

烏犀角汁（一錢），鮮生地（一兩半），紫草茸（一錢半），烏犀角片（一錢），真金汁（一小杯），鮮霍斛（一兩半），黑元參片（一兩半），川貝母（三錢），肥知母（二錢），辰砂，連翹（二錢），竹心（一握），生甘草（七分），萬氏牛黃清心丸（二粒）

十三日。這個病症遍查方書都說不治，想要救治它，只有犀角地黃湯最為符合，但屢次使用不見效應，怎麼辦呢？然而坐視其敗亡，不如背城一戰，或許可以走出一條再生之路。幼年讀聖賢教訓「心中煩躁不得臥，真陰快要枯竭，壯火又熾盛」的條文，有黃連阿膠湯一法，使得陰液在內充足，就是瀉火，就是透發疹子，疹子透出、火熱熄滅，這就是轉機，幸運之至。方劑與道三先生、樂川姻兄共同商議。

烏犀角汁（一錢，煎一錢），黃連（五分），甘中黃（一錢半），鮮生地黃（一兩半），阿膠（二錢），鮮石斛（一兩），潤元參心（一兩半），麥冬（三錢），川貝母（三錢），肥白知母（三錢），真廉珠粉（三分）

十四日。朱道三方：昨天投用犀角地黃湯合黃連阿膠方，果然得到疹子布散、汗出，神識比較清楚，津液稍微回復，熱勢也漸漸轉涼。這正是雲行雨施、津液充足化為汗液的道理。只是溫病之後耳聾、黑舌，還害怕餘焰再熾產生變端，再進養陰清熱之劑，希望能夠獲效為幸。現在與若懷、樂川、蘭陔先生商議，並等候諸位高明裁決修正。

連翹（一錢半），湖丹皮（一錢半），黑山梔（二錢），麥冬（三錢），銀花（一錢半），鮮石斛（五錢），鮮生地（一兩），元參（一兩），桑葉（一錢半），竹茹（三錢），肥知母（一錢半），川貝（一錢半）

十五日。盛卓風方：桑葉（二錢），蘇子（四錢），干菖蒲（一錢），天竺黃（三錢），蟬衣（一錢半），鬱金（三錢），鱉青蒿（三錢），檀香汁（五分），杏仁（四錢），膽星（一錢半），蔥白前（一錢半）

十六日。又一方，病症屬於濕溫，用力過度受傷，導致上下出血，邪氣未能向外透達，驟然使用寒涼辛苦藥物，所以神志昏迷、狂呼亂叫，耳聾、咳嗽不爽，白疹隱現而白㾦密集發出，昨天看舌苔白而罩灰，口渴但不多飲，診脈鬱滯而無神，大便黃黑相雜。種種見症總是由於邪氣結聚難於化解，正氣先受傷，用藥難以兩面兼顧。所以昨天勉強用輕劑試探，以觀察其變化。