卷九（8）

藿香，桑葉，烏藥片，川楝子，豆卷，茯苓，廣木香，車前子，佛手，滑石，地慄苗。

（案387）陳，男性，七月，陳家谷。隔日發作的瘧疾，寒輕熱重，已經持續一個多月。脈象細弦，舌色紅、苔白。伏邪逐漸深入，治療上採用景岳（張景岳）的什麼思路。

生首烏，青蒿，蟬衣，川貝母，南沙參，黃芩，陳皮，大豆卷，懷牛膝，桑葉，薑衣。

（案388）徐。下痢發作與停止沒有規律，總是由於暑濕鬱滯不能化解。

貫眾（二錢），冬瓜皮（五錢），普洱茶（三錢），佛手（七分），銀花（三錢），松花粉（三錢），金石斛（三錢），槐花（一錢半）。

（案389）包，男性。皮膚和眼睛都發黃，大便稀溏、小便色赤，舌紅苔黃。濕熱相互蒸騰，治療應當分利（滲濕利水）。

梔子柏皮湯加冬瓜皮、海金砂、蠶砂、秦艽。

諸症都已消退，原方加入調補之品，照原方加於朮、苡仁。

（案390）金獻，九月，牛馬浜。年近七十，類瘧之後身體灼熱無汗，安靜時神志昏糊，頭痛昏暈，咳嗽痰黏，脈象左部弦數而大，唇紅舌赤。伏邪內盛，痰夾肝火上衝，擬用清化法。

青蒿（三錢），桑葉（三錢），竹茹（三錢），連翹（三錢），黃芩（二錢），豆卷（三錢），羚角（三錢），旋覆花（三錢），杏仁（三錢），川貝（三錢），薄荷（六分），碧玉散（三錢）。

因飲食復發，依仲景之法，用梔豉枳湯加蒿、藿。

（案391）金獻的妻子。身體灼熱無汗，脘腹痞悶不覺飢餓，曾經神昏譫語，隨即使用芳香開竅藥，神志轉清、譫語停止，脈象細數，舌體胖大色紅，光亮無津，津液枯竭而邪氣滯留。治療以救津液、泄邪氣為法，宗薛氏（薛生白）之法。

葦根（一兩），鮮首烏（七錢），桑葉（四錢），鮮谷（二兩），滑石（三錢），鮮石斛（七錢），茵陳（三錢），佛手（三錢），鮮大豆黃卷（一兩半）。

又，復脈湯去生薑、肉桂、麻黃，加宋半夏、桑葉。

（案392）薛鑑泉。暑癤紅腫，膿毒尚未形成，微有惡寒發熱，治療以清暑化毒托出為法。

連翹殼，夏枯花，歸鬚，銀花，牛蒡子，皂角針，赤芍，土貝，花粉，甘草節。

（案393）李。類瘧之後，身體灼熱無汗，夜晚則神昏譫語，脘腹痞悶、噁心，咳嗽痰黏色黃，便秘小便赤，脈象弦數而芤，舌質絳、苔灰。伏邪已進入心包，勉力使用芳香開泄之法。

石菖蒲（一錢半），犀角（五分），銀花（三錢），旋覆花（三錢），天竺黃（一錢半），翹心（三錢），豆豉（四錢），薄荷（三分），牛黃丸（1粒），山梔（一錢），蔞皮（三錢），元參（一錢半），竹二青（一錢半）。

諸症全部消除，咳嗽雖然減輕但未根除。前方去掉牛黃丸，加入川貝、杏仁。

（案394）錢，男性。身發熱一個月，始終沒有汗，咳嗽泄瀉，脘部悶脹、拒按，脈象弦數，苔薄白。伏邪在冬季發作，腠理氣機鬱滯，濕熱不能向外透達，擬用薛氏（薛生白）辛涼解散法。

六一散（四錢），扁豆衣（一錢半），川樸（五分），穀芽（七錢），薄荷（一錢），葦根（四錢），杏仁（三錢），豆卷（五錢）。

汗出後熱勢減退，咳嗽泄瀉也減輕，脈象舌象如前，脘痛、耳鳴。伏邪夾食滯留中焦，再擬前方加減。