卷九（7）

服藥後神志已經清醒，原方去掉菖蒲、竹茹，加入石決明。

邪祟附體再次發狂，依照顧氏的方法。原方去掉沉香，加入鬼箭羽一錢半，用桂權煎湯送服大殺鬼丸半兩，隨即痊愈。

（案380）王彩內。初起時頭上長出腫塊，癢感浸淫，抓破後流出脂狀液體，近日蔓延到全身。脈象軟而帶弦，舌紅苔白，是血虛且有熱，風濕滯留於肌膚腠理之間，用尤在涇先生的方法治療。

白菊花三錢、桑葉三錢、黑豆衣三錢、黃柏五分、蒼朮皮三分、松毛三錢、黑芝麻四錢、赤苓三錢、細生地三錢、五加皮二錢、豨薟草三錢。

復診，加入白蘚皮、丹皮。

屢次使用尤氏的方法，逐漸見效，現在出現頭眩，是外風引動內風所致，治療方法應該安靜熄風。

細生地、料豆衣、菊花、蠶砂、茅朮皮、黑芝麻、丹皮、羚羊角、松毛、黃柏。

（案381）羅，女性，蓬萊鎮。惡寒發熱有汗，腹痛，腳不能伸直，乾燥的糞便不下，膿血從旁邊流出，右手脈象沉實，舌苔焦黃，小便像淋證一樣。腸癰已經形成，用張仲景的方法治療。

牡丹皮二錢半、敗醬草五錢、桃仁二錢、枳殼五分、冬瓜子五錢、地丁草一兩、大黃一錢半、苡仁二錢、甜瓜子五錢、元明粉二錢、歸尾一錢半（外用蜜導）。

復診，原方加入黃耆、甘草節，去掉大黃、元明粉，歸尾改為歸身。

（案382）周，男性。大便七天不通，脘腹部位疼痛拒按，飲食一到口中就吐，脈象實、舌苔黃，是肝氣上逆犯胃導致的厥證，所謂厥就是氣機向上逆亂。治療應該承順陽明之氣，平調肝逆。

大黃、蔞皮、蜣螂、代赭石、甘草、枳殼、半夏、旋覆花、川楝子。

復診，去掉大黃、枳殼，加入穀芽、茯神。

（案383）馬老五，薑家港。咳嗽痰多，伴有嘔吐，腰部酸痛且出現腫脹，食慾不振、便秘，左手脈數、右手脈弦，舌苔粗糙油膩。這是腎虛不能攝納的緣故，用許旌陽的方法治療。

白芥子五錢、杜仲一錢半、胡桃肉二枚、橘紅七分、大熟地四錢、牛膝一錢半、冬瓜子三錢、白前一錢半、沉香二分、紫菀三錢、川貝母三錢、茯苓三錢。

各項症狀逐漸平復，晚上服用香砂六君子丸，早上服用腎氣丸。

（案384）季庭。咳嗽，痰濃稠帶血，向右側躺臥時加重，精神疲憊、聲音嘶啞，冷汗黏附在皮膚上，不思飲食，舌紅，右手脈象弦數且大。這是痰火停留在膈間，心陽熾盛燃燒，治療以安撫平息、化痰為主。

蓮子心、山茶花、川貝、杏仁、枇杷葉、側柏葉、蛤殼、藕節、冬瓜子、金石斛、竹茹、穀芽、旋覆花。

（案385）邊萬春，蘇家角。先吐血，之後咳嗽，痰中帶血，脈象細數，嘴唇乾燥、口渴，苔黃，這是因為煙草辛味耗傷肺氣，酒熱損傷胃氣所導致的。

葦根八錢、川貝三錢、川石斛五錢、大麥仁七錢、知母二錢半、山梔三錢、側柏葉三錢、竹二青六錢、梨汁一杯、藕汁一杯。

復診，加入穀芽、苡仁。

（案386）崔，女性。時而惡寒發熱，小便不通，腹痛連及脘部，口渴喜歡喝水，但喝多就吐，脈濡，舌紅苔白膩。這是暑濕內阻，氣化功能失調所致。