卷九（3）

全身紅腫稍微減退，耳鳴眩暈不止，心悸咳嗽，脈象舌象如前，邪氣勢頭猖獗，仍然應該扶正祛邪。

木防己（二錢），桂枝（四分），黃耆（二錢），炙甘草（四分），羚羊角（二錢），蛤殼（五錢），遠志（七分），旋覆花（一錢半），絡石藤（三錢），蔞皮（五錢），新絳（七分），朱茯神（三錢）

各種症狀都減輕了，大便不順暢，左脈仍然弦緊，營血虛而邪氣痺阻，治療根據治風先治血的原則。

木防己（一錢半），秦艽（一錢半），酒炒生地黃（三錢），生黃耆（二錢），獨活（八分），鹹肉蓯蓉（三錢，略漂淡），油當歸（三錢），蠶砂（三錢），硃砂拌茯神（三錢），絡石藤（三錢），桑枝（一兩）

（案359）薛正甫的內眷。寒熱有汗，左側偏頭痛，小腹痛牽引到腰部脊柱，右臂及足部酸楚，脈象左邊弦大且數，右寸浮，舌苔黃厚。外風引動內風，營衛都受病，治法應當兼顧治療。

桑葉（三錢），甘草（五分），石決明（五錢），茯苓（二錢），菊花（三錢），桂枝（二分），黑豆皮（一錢半），薄荷（三分），殭蠶（三錢），赤芍（一錢半），生香附（三錢）

（案360）張惠洲，是徽州人，擅長醫術。見到某姓一人全身都腫，何鴻舫用了五味子、乾薑、蒼朮、白朮、桂枝、附子之類的藥物，連續服用了七十多帖，導致腫勢更加嚴重，腹部右側堅硬突出，舌苔白，腳冷，診脈細微。張說這是濕寒內盛而陽氣不能外行，用五苓散合五皮飲、雪羹湯，加蘇葉、椒目、赤豆，五帖腫退了一半，十五帖就痊癒了。

光緒元年，自己患傷風數日，後來右肢麻木軟弱，不能活動，我診得右脈洪大弦急，舌苔乾黃，這是體型豐腴氣力不足，風痰由肺進入經絡，屬於類中風的病症。治療用清泄滌痰的方法，如桑葉、菊花、羚羊角、薄荷、竹瀝、殭蠶、黃耆、防風之類，二劑已經能坐立，於是加入甘草、蓯蓉，囑咐他多服幾劑，數日後外出行走而圍觀的人紛紛來到，都說：人參再造丸，是此症的第一妙方。說的人既多，病人被迷惑，竟然服用再造丸而不復審查其風是熱還是寒了。

半個多月後，忽然出現舌頭僵硬不能說話，中風之症已成，服藥已經來不及，如同堆山九仞，只差一筐土，難道是他的命運嗎？還是人力不足以挽回呢？

（案361）顧蘇洲的兒子，九月七日，在張涇。病後脾不能制水，全身都腫，大小便不調，擬用分消法。

豆卷（五錢），桂枝（三分），防己（一錢半），帶皮茯苓（三錢），五加皮（一錢半），杏仁（三錢），苡仁（三錢），厚朴（四分），葶藶子（五分），薑皮（五分），大腹皮（一錢半）

外用鯽魚、雄黃、麝香，研磨爛後敷在肚臍上。

又，加入椒目、絲瓜絡、冬瓜皮。

全身腫亮稍微消退，小便量多而色黃，舌苔白厚，脾虛濕積，治療用分利法。

熟附子（三分），冬朮皮（一錢半），茯苓（三錢），燈心（三分），薏苡仁（四錢），桂枝木（三分），澤瀉（一錢半），豆卷（五錢），冬瓜皮（三錢），絲瓜絡（三錢），防己（一錢）

（案362）吳廷彩的妻子，在東張河涇。單腹脹已經超過心下，按壓則痛，輕微惡寒發熱，喘咳食少，面色黃，大便稀溏，敍述月經來潮而忽然停止，漸漸腹部脹大高凸，這是瘀血內蓄，消導攻下就能痊癒。無奈病症已持續一個多月，病勢頑固而元氣已虛，峻猛的藥物難以使用。擬方宗法李士材消補互施的原則來應對。