卷八（7）

投用肅肺護胃兼熄風陽的藥物後，壯熱轉為寒熱時作時止，鼻扇停止，額汗收斂，喘嗽也減少了十之五六，脘腹舒暢而漸漸想吃東西，大便正常，小便量多，都是好徵兆。左關、右寸、右關脈弦洪滑數，未知何故，這是肺經斂留的邪氣尚未肅清，所以紅疹消退而白疹接續發出。再擬方：

桑葉（三錢），杏仁霜（三錢，青黛拌），川貝（三錢），菊花（四錢），桑皮（一錢半），六一散（七分再加甘草三分），羚羊角（一錢半），牛蒡子（二錢半），冬瓜子（五錢），枇杷葉（一兩）

（案326）範茂內，九月，趙家港。下痢，古稱腸澼，意思是澼滯而不爽快。醫生用了溫補升提的藥物，漸漸變成白積轉為赤色，有的像爛魚腸，有的像血水而麻沫相雜；胸悶不思飲食，口渴，脘腹絞痛，氣促肢冷，神識時而昏迷，左脈洪數，舌尖紅苔白。危急之際，勉強擬用蔣氏法。

歸身（二錢），青蒿（三錢），川斛（四錢），檳榔（七分），生軍（一錢半），槐米（三錢），黃芩（一錢半），甘草（七分），紫菀（三錢），雪羹（一兩）

疫痢，服用蔣氏法後覺得藥與病頗為相合，就應當依照原方再作進步。

海蜇（一兩），蔞皮（三錢），紫菀（三錢），青蒿（三錢），地慄（五錢），甘草（七分），川斛（五錢），蓯蓉（三錢），冬瓜皮（一兩），歸身（二錢）

病勢已減退大半，就應當用安撫之法。

石川斛（四錢），海蜇（七錢），豆腐鍋巴（一兩），二生稻（一兩），云神（三錢，青黛拌），老蓮子肉（三錢），大麥仁（三錢），地慄（五錢），鮮佛手（一錢半），用冬瓜湯煎藥。

（案327）陳，左。春季陽氣上升風氣動搖，內應於肝，發為痛厥，手足麻木，治療應當柔肝。

白芍，醋炒當歸，旋覆花，桑枝，穀芽，甘草，醋炒香附，川楝子，川石斛，石決明

（案328）周，左。脘痛喜按，脈微，治療用桂枝湯加味。

白芍，甘草，當歸身，香附，肉桂，大棗，金鈴子，茯苓

痛止後，加西黃耆、潞黨參。

（案329）曹金觀內，七月，陳門涇。脘中頻頻作痛，嘔吐痰沫蛔蟲，唇色時紅時白，脈來乍緩乍數，平素喜歡香甜的食物，這是蟲積症。治療用安蛔法。

蜀椒（三分），製半夏（一錢半），使君子（五枚），穀芽（四錢），烏梅（四分），金鈴子（二錢），左金丸（四分），香附（三錢），竹茹（一錢半），楝根皮（五錢），炙甘草（四分）

痛勢緩解，前方加峻猛之劑，以搗其巢穴。加雷丸、鶴蝨、榧子，去金鈴子、竹茹、香附。

（案330）張，幼，十一月。吃了狗肉、麵筋後感受寒邪，寒邪與食積互結，脘腹都痛拒按，氣喘咳嗽，寒熱無汗，面浮肢腫，脈細緊，苔黃。治療用消導散寒法。

白杏仁（五錢），雞內金（一錢半），木香（五分），豆豉（五錢），紅山楂（四錢），香櫞皮（七分），蘇梗（一錢半），蔥白（三枚），地枯樓（三錢），伏龍肝（一兩），枳殼（一錢）