慎五堂治驗錄

卷八

卷八(2)

卷八16
原文
余曰:此木失血養,沖胃擊肺,是震下之陽,坎中之陽孤飛於上,所謂龍雷之火,皆陰中之火也。亢龍有悔,豈不危乎?純陰之品愈潑愈熾,必當據其窟穴而招之。日月出矣,爝火無光;然火已在上,亦宜苦寒以折之。爰以既濟湯意,用連、桂、柏、斛等類,肉桂、黃柏為末飯丸,藥湯送下,背寒嘔嘈即釋。
白話
我說:這是肝木失卻血液濡養,衝犯胃氣、侵擊肺臟,是震卦之下的陽氣,坎卦之中的陽氣孤獨飛騰於上,所謂龍雷之火,都是陰中的火。亢龍有悔,難道不危險嗎?純陰的藥品越用越熾烈,必須佔據它的巢穴而招撫它。太陽月亮出來了,小火把就沒有光芒;然而火已經在上部,也適宜用苦寒藥來折服它。於是採用既濟湯的思路,用黃連、肉桂、黃柏、石斛等類,肉桂、黃柏研末做成飯丸,用藥湯送下,背部寒冷、嘔吐嘈雜就解除了。
原文
自汗不寐,火升足冷,牙宣不止,以熟地、白芍、歸身、安桂、丹皮補攝納腎,引火歸原,一劑汗收咳止,得寐納加,遂以六味去萸、苓,加肉桂、沙參、白芍、歸身,二劑血止,十劑而起榻出外。
白話
自汗、失眠,火氣上衝、腳冷,牙齦出血不止,用熟地、白芍、當歸身、肉桂、丹皮來補益收攝、納氣歸腎,引火歸元,一劑藥後汗止咳嗽停止,能入睡且食慾增加,於是改用六味地黃丸去山茱萸、茯苓,加入肉桂、沙參、白芍、當歸身,兩劑後血止,十劑後就能起床到戶外。
原文
(案301)劉坤觀。丁丑七月中患瘧,截之太早,左脅結母。戊寅五月,微寒微熱,瘧母脹大如卵,一醫以為食積也,大投化滯破氣,以致脹至心口,下及陰丸,按之如石,脈餘部皆弦,右關緩大。曰:此邪依肝絡而為巢窟,治宜安撫,或宜緩攻,右脈不弦未為死候。授以楝、旋、絳、連、萸、蔥、香附、滋腎丸為方,十劑諸恙漸減,以香砂六君丸晚服,滋腎丸早服,調理半月而康。朝陽門外莊涇潭沈和尚敘。
白話
(案301)劉坤觀。丁丑年七月間患瘧疾,截瘧太早,左脅下結成瘧母。戊寅年五月,微寒微熱,瘧母脹大如雞蛋,一位醫生認為是食積,大量使用化滯破氣藥,以致脹到心口,下及陰囊,按之如石,脈象其餘部位皆弦,右關脈緩大。我說:這是邪氣依附肝絡而成為巢穴,治療宜用安撫,或者宜用緩攻,右脈不弦還不是死候。給予川楝子、旋覆花、絳香、黃連、吳茱萸、蔥白、香附、滋腎丸作為方劑,十劑後諸症逐漸減輕,用香砂六君丸晚間服用,滋腎丸早晨服用,調理半個月而康復。朝陽門外莊涇潭沈和尚敘述。
原文
(案302)邊鶴清。素疾眩暈痰多,茲因疾走長途,咳嗽氣怯,痰中有血,脈細舌紅,腎肝不足,痰阻上焦,行路過勞,血絡受傷。治法以調補為主,滌痰和絡佐之。
白話
(案302)邊鶴清。平素患有眩暈痰多,這次因為疾走長途,咳嗽氣短,痰中有血,脈細舌紅,肝腎不足,痰阻上焦,行路過勞,血絡受傷。治法以調補為主,滌痰和絡為輔。
原文
大生地,黑豆衣,絲瓜絡,杏仁,白前,淡蓯蓉,牛膝炭,冬瓜子,青黛,竹茹
白話
大生地,黑豆衣,絲瓜絡,杏仁,白前,淡蓯蓉,牛膝炭,冬瓜子,青黛,竹茹。
原文
血止,痰多而韌,頭暈盜汗,脈細。前方加牡蠣、川貝,去蓯蓉、絲瓜絡。
白話
血止,痰多而黏韌,頭暈盜汗,脈細。前方加牡蠣、川貝,去蓯蓉、絲瓜絡。
原文
(案303)陶聘三。努力氣逆,絡松血溢,從氣為血帥論治。
白話
(案303)陶聘三。努力用力導致氣逆,絡脈鬆弛而血溢,從氣為血帥的角度論治。
原文
香附,丹皮,牛膝,山茶花,降香汁,丹參,蘇子,藕汁,川石斛,白芍
白話
香附,丹皮,牛膝,山茶花,降香汁,丹參,蘇子,藕汁,川石斛,白芍。
原文
(案304)蔣德。左關脈弦實,咽中干癢,咳嗽血塊,漸加嘔惡,舌苔糙膩,肝火夾痰刑肺也。秋金司令,木尚不和,恐其增劇於春時。
白話
(案304)蔣德。左關脈弦實,咽喉中乾癢,咳嗽血塊,逐漸加劇嘔惡,舌苔糙膩,肝火夾痰刑傷肺金。秋金當令,木氣尚不和,恐怕在春季時會加重。
原文
羚羊角,蛤殼,川貝母,杏仁,旋覆花,元參,山梔,絲瓜絡,藕汁,側柏葉炭,白茅花
白話
羚羊角,蛤殼,川貝母,杏仁,旋覆花,元參,山梔,絲瓜絡,藕汁,側柏葉炭,白茅花。
原文
(案305)錢誠德內,三月。因驚致心膽之火外越,肺金受刑,咳嗽痰血,舌紅心悸,脈數少寐。治以瀉火清金。
白話
(案305)錢誠德內,三月。因驚嚇導致心膽之火外越,肺金受刑,咳嗽痰血,舌紅心悸,脈數少寐。治以瀉火清金。
原文
生甘草(三分),木通(一錢),白前(一錢半),川石斛(三錢),冬瓜子(三錢),蛤殼(五錢),青黛(三分),生穀芽(五錢),朱茯神,川貝(四錢),杏仁(四錢)
白話
生甘草(三分),木通(一錢),白前(一錢半),川石斛(三錢),冬瓜子(三錢),蛤殼(五錢),青黛(三分),生穀芽(五錢),朱茯神,川貝(四錢),杏仁(四錢)。
原文
咳減血止,心悸不定,加龍齒,去木通。
白話
咳嗽減輕,血止,心悸不定,加龍齒,去木通。
原文
(案306)陸裁縫子,六月。壯熱有汗,白㾦已見,氣喘鼻血,便艱溲少,臥則神昏譫語,撮空肢痙,脈數苔黃。暑風濕內陷,擬清泄法。
白話
(案306)陸裁縫子,六月。壯熱有汗,白㾦已出現,氣喘鼻血,大便艱澀小便少,臥則神昏譫語,撮空肢痙,脈數苔黃。暑風濕內陷,擬用清泄法。
原文
羚羊角(一錢半),杏仁(三錢),連翹(二錢),川貝(三錢),牛蒡子(三錢),滑石(三錢),銀花(一錢半),桑葉(三錢),枇杷葉(五錢),牛黃丸(一粒)
白話
羚羊角(一錢半),杏仁(三錢),連翹(二錢),川貝(三錢),牛蒡子(三錢),滑石(三錢),銀花(一錢半),桑葉(三錢),枇杷葉(五錢),牛黃丸(一粒)。
原文
各恙悉平,脈舌如前,仍擬原方加減。
白話
各恙悉平,脈舌如前,仍擬原方加減。