1. 首頁/
  2. 中醫典籍電子書/
  3. 慎五堂治驗錄/
  4. 卷七（8）/
慎五堂治驗錄

卷七

卷七（8）

卷七14 句
原文
諸症皆平，惟脘痞不舒，納食難運，足腫脈微，脾虛健運少力，枳朮丸主之。
白話
各種症狀都已平復，只有胃脘痞悶不舒暢，進食後難以消化，腳部浮腫、脈象微弱，這是脾虛、運化功能減弱，用枳朮丸來治療。
原文
（案281）王，右。初病頭痛鼻塞，咳嗽頻頻，繼而吐瀉交作，口渴不納，脈形浮數，凜寒灼熱，神倦汗無，舌尖紅，苔黃。風溫擾亂肺胃之故。花甲際此，最為難治。
白話
（案281）王姓，右脈。初起時頭痛鼻塞，頻繁咳嗽，接著嘔吐腹瀉同時發生，口渴但不想進食，脈象浮數，感覺一陣發冷一陣發熱，精神疲倦沒有汗，舌尖紅、舌苔黃。這是風溫之邪擾亂肺胃的緣故。年紀已六十歲遇到這種情況，最難治療。
原文
豆豉，竹茹，枇杷葉，連翹殼，山梔，葦根，大力子，薄荷，蠶矢，川貝，羚羊角，老桑葉
白話
豆豉、竹茹、枇杷葉、連翹殼、山梔、葦根、大力子、薄荷、蠶矢、川貝、羚羊角、老桑葉
原文
得汗熱淡，吐瀉皆定，咳嗽亦減，口不渴，納食進，再以前方出入。
白話
服藥後出汗，熱勢減輕，嘔吐腹瀉都停止，咳嗽也減輕，口不渴，能進食，再用前方加減。
原文
加前胡（一錢半）、黃芩（一錢半）、穀芽（三錢），去葦根、連翹、蠶矢
白話
加入前胡一錢半、黃芩一錢半、穀芽三錢，去掉葦根、連翹、蠶矢。
原文
（案282）張奎。灼熱無汗，肢痙脅疼，咳嗽，痰中有血，夜即神昏譫語，口苦納微，頭痛作惡，脈形弦數，舌赤苔黃。風火內熾，表裡交病，擬用雙解法。
白話
（案282）張奎。身體灼熱沒有汗，四肢抽搐、脅肋疼痛，咳嗽，痰中帶血，一到晚上就神志昏迷、胡言亂語，口苦、食慾不振，頭痛、噁心，脈象弦數，舌紅、苔黃。這是風火內盛，表裡同時受病，擬用表裡雙解的方法。
原文
羚羊角（三錢），旋覆花（一錢半），菊花（三錢），鉤藤（三錢），大力子（四錢），薄荷葉（七分），前胡（一錢半），豆豉（四錢），枇杷葉（五錢），黑山梔（七分），竹茹（三錢），連翹（三錢），老桑葉（三錢）
白話
羚羊角三錢、旋覆花一錢半、菊花三錢、鉤藤三錢、大力子四錢、薄荷葉七分、前胡一錢半、豆豉四錢、枇杷葉五錢、黑山梔七分、竹茹三錢、連翹三錢、老桑葉三錢
原文
（案283）周照，正月，管門涇。素有腳氣，時痛時休，痛則紅腫，休則潰爛，此濕熱下注也。今者吸受風溫，肺胃受邪，漸逼心營，致灼熱少汗，咳痰有血，頭疼口渴，頻飲不解，吐利血水，神迷舌強，腳氣亦欲上衝，脈形洪數，舌邊尖色絳，中黃根黑。考古清絡熱必兼芳香開里竅，以清神識，冀內閉得開幸甚。
白話
（案283）周照，正月，管門涇。平時有腳氣病，時而發作時而停止，發作時紅腫，停止時潰爛，這是濕熱下注所致。現在感受風溫之邪，肺胃受到侵襲，逐漸逼迫心營，導致身體灼熱、汗少，咳嗽痰中帶血，頭痛口渴，頻頻飲水也不能解渴，嘔吐腹瀉出血水，神志昏迷、舌頭僵硬，腳氣也將要上衝，脈象洪數，舌邊舌尖顏色絳紅，舌中黃、舌根黑。查考古法，清絡熱必須兼用芳香開竅的藥物，以清醒神識，希望內閉能夠打開就很幸運了。
原文
至寶丹（一粒），連翹（三錢），川貝母（五錢），竹茹（一兩），羚羊角（三錢），銀花（三錢），淡豆豉（四錢），葦根（三兩），鮮生地（七錢），黃芩（一錢半），焦山梔（一錢半），桑葉（三錢），原蠶矢（三錢）
白話
至寶丹一粒、連翹三錢、川貝母五錢、竹茹一兩、羚羊角三錢、銀花三錢、淡豆豉四錢、葦根三兩、鮮生地七錢、黃芩一錢半、焦山梔一錢半、桑葉三錢、原蠶矢三錢
原文
進芳香開竅法，神清血止，熱退汗出，吐瀉漸定，風溫漸退，濕火尚存。前方加滑石，去生地、至寶丹。
白話
服用芳香開竅的方藥後，神志清醒、出血停止，熱退汗出，嘔吐腹瀉逐漸平定，風溫之邪漸退，但濕火仍然存在。前方加入滑石，去掉生地、至寶丹。
原文
（案284）張萬年，初起脅痛嘔吐，咳嗽痰中有血，身熱有汗不解，二便皆秘。刻下脘腹滿痛難支，寐則譫語喃喃，顴紅唇裂，脈形數大，舌紅，苔灰少澤。風溫內結，熱久則太陽陽明失下降之司，擬導赤承氣法主之。
白話
（案284）張萬年。初起時脅痛嘔吐，咳嗽痰中帶血，身體發熱有汗但熱不退，大小便都祕結。目前胃脘腹部脹滿疼痛難以忍受，睡覺時胡言亂語，顴骨發紅、嘴唇乾裂，脈象數大，舌紅、苔灰而少光澤。這是風溫內結，熱邪日久則太陽、陽明失去下降的功能，擬用導赤承氣法來治療。
原文
木通（一錢半），淡竹葉（三錢），油歸鬚（三錢），枳實（二分，沖），草梢（一錢），鮮沙參（四錢），元明粉（三錢），厚朴汁（二分），燈心（三尺），鮮生地（五錢），生大黃（三錢，浸汁沖，渣入煎）
白話
木通一錢半、淡竹葉三錢、油歸鬚三錢、枳實二分（沖服）、草梢一錢、鮮沙參四錢、元明粉三錢、厚朴汁二分、燈心三尺、鮮生地五錢、生大黃三錢（浸汁沖服，藥渣入煎）
原文
（案285）周，左。壯熱有汗，醫投溫散，汗仍不出，身見紅斑，頭疼脅痛，咳嗽氣喘，夜則神昏譫語，脈來弦數而大，舌赤灰黃，目紅唇燥，齒上血瓣。熱毒深入陽明營分，最為危候。勉擬涼營解毒法治之。
白話
（案285）周姓，左脈。高熱有汗，醫生用溫散藥，仍然不出汗，身上出現紅斑，頭痛脅痛，咳嗽氣喘，晚上神志昏迷、胡言亂語，脈象弦數而大，舌紅、苔灰黃，眼睛發紅、嘴唇乾燥，牙齒上有血塊。這是熱毒深入陽明營分，是最危險的徵象。勉強擬用涼營解毒法來治療。
原文
羚羊角（一錢半），元參（三錢），鮮生地（五錢），銀花（三錢），犀角汁（沖，三分），薄荷（三分），川貝母（三錢），大青（一錢半），地丁草（四錢），竹心（三十枚），石菖蒲（七分），連翹（三錢），淡豆豉（四錢），葦根（一兩）
白話
羚羊角一錢半、元參三錢、鮮生地五錢、銀花三錢、犀角汁三分（沖服）、薄荷三分、川貝母三錢、大青一錢半、地丁草四錢、竹心三十枚、石菖蒲七分、連翹三錢、淡豆豉四錢、葦根一兩