卷七（2）

血已止住，早晨的呛咳仍未消除，进食稍感安稳，胃虚火气上逆，适宜用麦门冬汤来止逆下气。

麥冬（一錢半），生甘草（五分），金石斛（三錢），茯神（三錢），沙參（三錢），冬瓜子（三錢），宋半夏（五分），白米（一合），甜杏仁（三錢），牛蒡子（三錢）

咳嗽呛逆停止，去掉南沙参，加入西洋参。

（案例257）罗少耕的妻室，蓬莱镇人。因月经不调，来时腹痛，自己服用九制香附丸以温通，导致黄带连绵而下，腰脊酸楚，傍晚小腹坠胀，耳鸣，脉象不扬，舌苔白。八脉皆亏，治疗遵循叶氏温柔涩法。

杜仲（三錢），海螵蛸（三錢），潞黨參（三錢），茯神（三錢），牡蠣（五錢），桑螵蛸（三錢），西黃耆（三錢），山藥（三錢），黑豆皮（三錢），炒穀芽（五錢）

（案例258）何芳英，橱头泾人。问诊得知因跌伤，于是用酒送服不正规的方药，下咽不久，胸中和舌上麻木而疼痛，汤水难以下咽，面色发红，声音嘶哑，一个字也听不清，大便下血，恶心呕吐，胃脘痞闷，脉数大，舌苔黄厚，这是中毒了。用寇氏法治疗。

甘中黃（一錢半），綠豆衣（五錢），貫眾（三錢），豆豉（三錢），金銀花（三錢），川黃連（三分），青黛（三分），元參（五錢），地丁草（一兩）

一剂痊愈。

（案例259）罗少耕。突然发生左侧腰痛已经三天了，时止时作，左手关脉弦劲而数，饮食动作如常，这是肝胆相火内煽。治疗应当用苦寒药物折降它。

龍膽草（七分），川楝子（二錢），茯神（三錢），草梢（三分），生首烏（五錢），川石斛（三錢），瓜蔞皮（三錢），淡蓯蓉（二錢），女貞子（一錢半），柏子仁（三錢）

一帖药后疼痛停止，依照原方加减主治。加生地，去掉龙胆草。

（案例260）杨小云，西门外人。服用仲景李根皮法，伏梁奔豚稍安，打呵欠时脐下冷气上升，直到咽喉，脉数苔黄，这是胆火，拟折降之。本方去葛根，加金铃子。

阴分素亏则相火自旺，火性炎上，所以其气上冲，仍然应当折伏它。

黃柏（七分），丹皮（一錢半），磁石（三錢），海蜇（五錢），龍膽（五分），桑葉（一錢半），龜甲（五錢），藕肉（一兩），李根白皮（五錢），辰茯神（一錢半），生穀芽（五錢）

各种症候逐渐平复，原方继续服用。

生首烏（三錢），南沙參（三錢），豬膽（一枚），穀芽（五錢），生棗仁（一錢半），李根皮（五錢），桑葉（一錢半），郁李仁（一錢半），云茯神（一錢半），丹皮（一錢半）

（案例261）陆炽夫，住在王宅。前年三十岁，身体一向丰满，性喜温柔，加上诵读太过，心神和肾精都受伤。壬午年二月患心神恍惚，立即请医，治疗用熟地、牛膝、龟板、鹿茸等药。医生说：元气大虚，阴阳交脱。

看到他的方案危急，心中惶惶，服药后精液如注流出，不久面色发红，汗出淋漓，足冷到膝盖，神识无主，有时诵读文章，有时哭有时笑，于是延请他所亲近的嘉邑黄翰卿诊治，用大剂救逆汤加附子，流精得以停止，汗却不肯收，神志狂乱，扬手掷足，不省人事，饮食也废了。等到足冷面赤突然发作时则神狂更加严重，坐起来打人。黄说：阳气虽然已回，但尚未稳妥。