慎五堂治驗錄

卷六

卷六(6)

卷六14
原文
(案239)羅少耕內,壬午,蓬萊鎮。素有痰疾,壬午秋月瘧後傷風,日晚寒熱,咳嗽氣喘,痰稠,突然胸悶神昏,默默不語,目翳而閉,面如沃丹。作痰阻氣機,肺氣不宜治,用枇、蔞、旋、芩之類,一劑吐出稠痰盆許,胸舒神清,目張翳退。停藥二日,諸症復作,診得脈形左弦右滑,頭痛無汗,詢得換衣而復,不無風邪外閉之因。
白話
羅少耕的內人,壬午年,蓬萊鎮。平素就有痰疾,壬午年秋季瘧疾之後又傷風,傍晚時分寒熱往來,咳嗽氣喘,痰液稠厚,突然胸悶神昏,默默不語,眼睛有翳膜且閉合,面色像塗了丹砂一樣紅。認為是痰阻氣機,肺氣不宣所致,用枇杷葉、瓜蔞、旋覆花、黃芩之類的藥物,一劑藥後吐出稠痰約一盆,胸悶舒暢,神志清醒,眼睛睜開,翳膜消退。停藥兩天,諸症復發,診得脈象左弦右滑,頭痛無汗,詢問得知因為換衣服而反覆,不無風邪外閉的因素。
原文
即以前方加蒡、前、半夏,汗出而神清喘定;咳復作,痰出難,用冬瓜子、紫菀、白前、杏仁、橘皮、竹茹,一劑知,二劑已。
白話
就在原方中加入牛蒡子、白前、半夏,出汗後神志清醒,氣喘平定;咳嗽又發作,痰難以咳出,用冬瓜子、紫菀、白前、杏仁、橘皮、竹茹,一劑藥後見效,兩劑藥後痊癒。
原文
(案240)楊,幼。初起寒熱,陡然痙厥,五六時不蘇,熱如熾炭,胸前尤甚。此所謂熱深厥亦深也。勉擬芳香以開內竅。
白話
楊姓幼兒。初起寒熱往來,突然痙攣昏厥,五六個時辰不甦醒,熱得像熾熱的炭火,胸前尤其嚴重。這就是所謂的熱深厥亦深。勉強擬用芳香藥物以開通內竅。
原文
至寶丹(一粒,調入),連翹(一錢半),羚羊角(二錢半),青蒿(一錢半),石菖蒲(七分),桑葉(三錢),桑枝(五錢),碧玉散(三錢),竹心(廿枝),廣鬱金(一錢半),薄荷(六分),竹二青(一錢半)
白話
至寶丹(一粒,調入),連翹(一錢半),羚羊角(二錢半),青蒿(一錢半),石菖蒲(七分),桑葉(三錢),桑枝(五錢),碧玉散(三錢),竹心(二十枝),廣鬱金(一錢半),薄荷(六分),竹茹(一錢半)。
原文
(案241)周,右。病中經到,熱湊血室,神昏夜重,身熱無汗,口苦而渴,胸煩氣喘,鼻煤而扇。伏氣所致,症非輕淺。勉擬清透為治,得汗再商他法。
白話
周姓女子。病中月經來潮,熱邪侵入血室,神昏夜間加重,身熱無汗,口苦而渴,胸中煩悶氣喘,鼻如煤黑且煽動。這是伏氣所致,病症不輕淺。勉強擬用清透法治療,得汗後再商議其他方法。
原文
青蒿(三錢),鬱金(一錢半),豆卷(三錢),丹皮(一錢半),薄荷(五分),碧玉散(三錢),銀花(三錢),枇杷葉(三錢),川貝(二錢),牛蒡子(二錢),桑葉(三錢),薔薇露(一兩半)
白話
青蒿(三錢),鬱金(一錢半),豆卷(三錢),丹皮(一錢半),薄荷(五分),碧玉散(三錢),銀花(三錢),枇杷葉(三錢),川貝(二錢),牛蒡子(二錢),桑葉(三錢),薔薇露(一兩半)。
原文
(案242)姚裕坤子。秋季伏暑化瘧,瘧止而邪尚未清,太陰受侮,先目胞浮腫,隨增腹脹如鼓,青筋滿絆,二便漸艱,身熱少汗,白疹隱隱,左脅作痛,寒熱復來。疏方以豆卷、藿香、大腹、杏、樸、枇、枳、蒿、蔞、冬瓜、苡米、薑衣、荷梗、旋覆、川楝、碧玉、忍冬、半夏、香附、穀芽等出入為方,十劑而瘳。
白話
姚裕坤的兒子。秋季伏暑轉化為瘧疾,瘧疾停止但邪氣尚未清除,太陰經受侵犯,先是眼胞浮腫,隨後腹部脹大如鼓,青筋暴露,二便漸覺困難,身熱少汗,白疹隱隱出現,左脅疼痛,寒熱復來。處方用豆卷、藿香、大腹皮、杏仁、厚朴、枇杷葉、枳殼、青蒿、瓜蔞、冬瓜、薏苡仁、薑衣、荷梗、旋覆花、川楝子、碧玉散、忍冬藤、半夏、香附、穀芽等加減組方,十劑而痊癒。
原文
(案243)陸錫,壬午七月,橫瀝橋。育陰和陽,血止咳減,飲食漸加,惟心悸頭眩耳鳴,肛瘍未斂,乃營陰不足耳。擬王宇泰法治之,難免勞怯,奈何?
白話
陸錫,壬午年七月,橫瀝橋。滋養陰液調和陽氣,咳血停止,咳嗽減輕,飲食逐漸增加,只是心悸頭暈耳鳴,肛門瘡瘍尚未收口,這是營陰不足所致。擬用王宇泰的方法治療,難免成為虛勞怯弱之症,怎麼辦呢?
原文
棗仁(一錢半),生牡蠣(五錢),穀芽(一兩),南沙參(三錢),蓮子(一兩),地骨皮(二錢半),竹茹(三錢),夜交藤(三錢),茯神(三錢),桑白皮(一錢半),冬瓜子(四錢)
白話
棗仁(一錢半),生牡蠣(五錢),穀芽(一兩),南沙參(三錢),蓮子(一兩),地骨皮(二錢半),竹茹(三錢),夜交藤(三錢),茯神(三錢),桑白皮(一錢半),冬瓜子(四錢)。
原文
屢進王氏法,咳嗽大減,心悸稍定,乃佳兆也。再擬原方參兩儀法,去竹茹,加洋參、直地。
白話
屢次服用王氏法,咳嗽大為減輕,心悸稍安定,這是好兆頭。再擬用原方參合兩儀法,去掉竹茹,加入西洋參、生地。
原文
(案224)錢,左,三橋。吐血盈盆,交節遇勞則發,面色黃而帶青,脘痛脈細便溏。昔人血病,每以胃藥收功,茲宗其法,然難速功。
白話
錢姓,左,三橋。吐血滿盆,每逢節氣變換或勞累則發作,面色黃中帶青,脘腹疼痛,脈細,大便稀溏。前人治療血病,常常以治胃藥收功,現在遵從其法,但難以很快見效。
原文
金石斛(二錢),宋半夏(一錢),苡米(四錢),黃土(一兩),山茶花(四分,炒炭),旋覆花(一錢半),茯神(三錢),絲瓜絡(三錢),生香附(七分),穀芽(七錢)
白話
金石斛(二錢),宋半夏(一錢),薏苡仁(四錢),黃土(一兩),山茶花(四分,炒炭),旋覆花(一錢半),茯神(三錢),絲瓜絡(三錢),生香附(七分),穀芽(七錢)。
原文
又用歸脾湯收功。
白話
又用歸脾湯收功。
原文
(案245)邊屏成,壬午十月初一日,蘇家。正在種年,伏氣晚發,疹出即隱,灼熱無汗,時覺肢末形寒,神迷譫語,呼之即清,胸悶氣喘,大便溏薄,舌色乾黑,由根至尖邊質紅鮮,齒枯黑,唇燥裂,口渴,脈弦細。審症情是伏氣內陷,營衛交病,胃津欲竭,太陰氣化失司。
白話
邊屏成,壬午年十月初一日,蘇家。正值壯年,伏氣晚發,疹子一出即隱沒,灼熱無汗,時常感覺四肢末端形寒,神志昏迷譫語,呼喚即清醒,胸悶氣喘,大便稀溏,舌色乾黑,從舌根到舌尖邊緣質地紅鮮,牙齒枯黑,嘴唇乾燥破裂,口渴,脈象弦細。審察症情是伏氣內陷,營衛交病,胃津將要枯竭,太陰氣化功能失常。