慎五堂治驗錄

卷六

卷六(2)

卷六16
原文
得便痛止,惟小腹氣升則氣促咳嗽,痰黃且韌,其氣腐腥,諒是腎不納氣之故也。肉削脈大,擬貞元意。
白話
大便通暢後疼痛停止,只是小腹有氣上衝時就會氣促咳嗽,痰黃而且黏稠,氣味腐臭腥穢,推測是腎不納氣的原因。肌肉消瘦,脈象洪大,擬用貞元飲的思路。
原文
熟地,潞黨參,左生牡蠣,川百合,歸身,淡蓯蓉,整胡桃肉,南沙參,蓮子,紫石英
白話
熟地、潞黨參、左生牡蠣、川百合、歸身、淡蓯蓉、整胡桃肉、南沙參、蓮子、紫石英。
原文
症已痊矣,培補宜峻,加生黃耆四錢。
白話
病症已經痊癒了,培補應當峻猛,加生黃耆四錢。
原文
(案216)陶靄山室,壬午,夏家橋油坊。奔走長途因於佛事,吸入暑濕兼感風邪,醫投里藥,病益加劇,不飢不食已旬余矣。曾以清泄表邪,得汗㾦布而愈。茲忽經水不期而至,眩暈大作,耳鳴不寐,作惡便難,肢冷脈弦,乃血去過多而厥陽上冒也。當柔劑和之。
白話
(案216)陶靄山之妻,壬午年,夏家橋油坊。因佛事長途奔走,吸入了暑濕又兼感風邪,醫生用了攻裡的藥物,病情更加嚴重,不飢不食已經十多天了。曾用清泄表邪的方法,得汗後疹子發出而痊癒。現在忽然月經不期而至,眩暈大作,耳鳴不寐,噁心,大便困難,四肢冷,脈弦,這是血去過多導致厥陽上冒。應當用柔劑調和。
原文
女貞子(三錢),夏枯花(三錢),白螺螄殼(五錢),湘蓮子(三錢),淡蓯蓉(一錢半),旋覆花(二錢),生牡蠣(七錢),金釵斛(三錢),老枇杷葉(四錢),活磁石(三錢),硃砂塊(七分,絹包),青秧(七錢)
白話
女貞子(三錢)、夏枯花(三錢)、白螺螄殼(五錢)、湘蓮子(三錢)、淡蓯蓉(一錢半)、旋覆花(二錢)、生牡蠣(七錢)、金釵斛(三錢)、老枇杷葉(四錢)、活磁石(三錢)、硃砂塊(七分,絹包)、青秧(七錢)。
原文
各恙減半。加白芍三錢、甘草三分。
白話
各種病症減輕一半。加白芍三錢、甘草三分。
原文
(案217)兵稀村朱秀章,年三十許。素有腹疾,壬午正月患喘咳上氣不眠。醫投破泄之劑,血隨痰溢,甚至成盆盈碗,咳喘更甚,抬肩擷肚,顴如塗朱,骨立若柴,溲赤便閉,胸膈悶痛,脈來細數,痰臭難聞。余曰:「此肺癰也。」予葦莖湯出入,劑至十餘而病勢屢進屢退,漸加足腫至脘,脛大如甕,其色如晶,漸至溲閉便溏,飲食復少而肺癰之患總不克除,病屬凶危。
白話
(案217)兵稀村朱秀章,年約三十歲。平素有腹部疾病,壬午年正月患喘咳、氣往上衝、不能安眠。醫生用了破氣攻泄的方劑,血隨痰液溢出,甚至成盆盈碗,咳喘更加嚴重,抬肩擷肚,顴骨如塗硃砂,骨瘦如柴,小便赤、大便閉,胸膈悶痛,脈來細數,痰臭難聞。我說:「這是肺癰。」給予葦莖湯加減,用藥十多劑而病勢時進時退,逐漸出現足腫到脘部,小腿大如甕,顏色如水晶,逐漸小便閉、大便溏,飲食又減少,而肺癰的病患總未能消除,病情屬於凶險危重。
原文
良由肺失清肅之權,腎失主水之職,則太陽之氣化不輸,聚水氾濫於上,竟成上熱下寒之症,一方豈能兼治哉?勉用上下分消之法,希挽回於十一。如法服之十五帖而康健如常。錄方如下。
白話
實在是因為肺失去了清肅的職權,腎失去了主水的職責,於是太陽經的氣化不能輸布,水液積聚氾濫於上部,竟然成了上熱下寒的證候,一個方劑怎能兼顧治療呢?勉強用上下分消的方法,希望挽回十分之一。按照方法服用了十五帖就康復如常了。記錄方子如下。
原文
治上之方,飽時煎服。
白話
治療上部的方子,飽腹時煎服。
原文
枇杷葉,射干,冬瓜子,苡米,旋覆花,杏仁,葦莖,白前,竹二青
白話
枇杷葉、射干、冬瓜子、薏苡仁、旋覆花、杏仁、葦莖、白前、竹二青。
原文
治下之方,空心服。
白話
治療下部的方子,空腹時服用。
原文
牛膝炭,澤瀉,桑白皮,五加皮,加前子,茯苓,西砂仁,湖丹皮,川桂枝
白話
牛膝炭、澤瀉、桑白皮、五加皮、加前子、茯苓、西砂仁、湖丹皮、川桂枝。
原文
(案218)徐,右,壬午。身熱有汗三候不解,不食不寐亦半月矣。足微冷,面微紅,大便溏,小便少,脈細軟,舌黑轉黃,脘痞拒按。邪戀津涸,回津泄邪主之。
白話
(案218)徐某,女性,壬午年。身體發熱有汗三候不解,不食不寐也已經半個月了。足微冷,面微紅,大便溏,小便少,脈細軟,舌苔由黑轉黃,脘部痞滿拒按。邪氣留戀,津液枯涸,以回津泄邪為主治療。
原文
稻秧(一兩),鮮石斛(三錢),桑葉(三錢),蘆根(五錢),穀芽(一兩),夏枯花(三錢),滑石(一錢半),蘭葉(三錢),麥仁(四錢),茯神(三錢),甘草(一錢)
白話
稻秧(一兩)、鮮石斛(三錢)、桑葉(三錢)、蘆根(五錢)、穀芽(一兩)、夏枯花(三錢)、滑石(一錢半)、蘭葉(三錢)、麥仁(四錢)、茯神(三錢)、甘草(一錢)。
原文
不效,是下早結胸也。去麥、蘆,加蔞皮、半夏、知母、雪羹。
白話
沒有效果,這是下之過早導致的結胸。去掉麥仁、蘆根,加栝蔞皮、半夏、知母、雪羹。
原文
(案219)嚴泰昌染坊之幼子,名春榮,年十七歲。夏間患感,請醫服藥,延至處暑,症日以革,神識時迷,連延數位皆云不治。危危之際,始遣人邀余診視,以決行期之早晚,並非有求治之心也。診時病家一一述曰:初起微寒身熱,汗多不解,延至近日神昏如醉,揚手擲足,口噤目直,以筷啟牙視苔灰色。曰:暑熱入營也,生機僅存一線,其在芳香由營透衛乎。
白話
(案219)嚴泰昌染坊的幼子,名叫春榮,年齡十七歲。夏季患外感,請醫服藥,拖延到處暑,病情日益加重,神識時而昏迷,接連請了數位醫生都說無法治療。危急之際,才派人邀請我前往診視,以決定(病人)去世時間的早晚,並非有求治之心。診視時病家一一敘述道:初起微有發冷、身熱,汗多不解,拖延到近日神昏如醉,揚手擲足,口噤目直,用筷子撬開牙齒看舌苔呈灰色。我說:這是暑熱入營,生機僅存一線,或許可以用芳香藥從營分透達衛分吧?