卷一（5）

（案17）陳茂春，癸未年十二月。憂愁思慮導致氣機鬱結，同時又感受寒邪、飲食所傷。昨天用了疏散外邪、化解積滯的藥，發熱退了，嘔吐也止了，脹痛也減輕了。只是睡不著覺，自言自語，說的無非都是年底銀錢各項事務罷了。病因在於情志，藥力不能完全見效，自然應當開懷談笑，才能避免病情發生變化。

香附（三錢），合歡花（一錢半），製半夏（二錢），豆豉（二錢），蘇梗（一錢半），金萱花（五朵），北秫米（四錢），神麯（三錢），竹茹（一錢半），廣鬱金（一錢半）

（案18）周金元之子，十歲。癸未年中秋節染上霍亂轉筋，脈象洪數，舌苔黃，服用駕輕湯後病情平復。平復之後誤食米湯、生薑、艾葉等湯，導致腹部脹大如鼓，攻竄疼痛難以支撐。往上攻則頻頻噁心嘔吐，往下墜則糞水自行流出。眼睛不認得人，牙關緊閉不能說話，脈象仍然洪大，而左手脈更有力。這是暑邪侵入肝臟而侵犯脾土，藉助辛熱米湯的幫助而猖獗。勉強用苦寒藥物清裡熱，直接疏泄厥陰經。

用黃連、梔子、石斛、淡豆豉、川楝子、佛手、芍藥、甘草、半夏、鬱金、荷梗、海蜇等組成方劑。一劑之後脈象平和，腹部平軟，疼痛、嘔吐、腹瀉都停止了，神志清楚，想吃東西。去掉黃連、鬱金，加入川石斛、大麥仁。三帖藥後痊癒。

（案19）陳四老太太，住在橫塘。腎虛肝旺，腰痛且腰脹，頭暈時常發作。

生地（四兩），天門冬（二兩），白茯神（二兩），製半夏（一兩半），歸身（一兩半），牡蠣（二兩），骨碎補（一兩半），黃耆（二兩），杜仲（四兩），沙苑子（二兩），陳皮（七錢），菊花（三兩），用龜膠（二兩）、藕粉（二兩）收膏。

（案20）陳海內，癸未年，二涇。懷孕三個月，因搬運重物而陰道出血如泉湧，腰痛，脈細，食慾不振。用杜仲、川斷、苧根、生地、桑枝、穀芽，一劑藥後血止胎安。停藥三天，張姓老婦用手揉按她的腹部，立刻引起腹痛，疼痛後出血如崩，胎兒墮落，頭暈目眩，時常出冷汗。這是失血過多，勞損傷及絡脈。急忙用血竭數分，以伏龍肝湯調服，去除走錯路徑攻心的瘀血。

不久神志清醒，服用一劑藥而痊癒。藥用杜仲、香附、丹參、桑枝、當歸、荊芥、人參、澤蘭等藥味。

（案21）李某，女性，七月。怕風，身體發熱，紅色疹子密集分布，頭痛咽喉疼痛，噁心，脈數，舌面光滑無苔。風溫之邪內蘊於肺胃，恐怕邪氣內陷心包，暫且擬定涼散清泄法治療。

金銀花（三錢），牛蒡子（三錢），老桑葉（三錢），蘆根（四錢），連翹（三錢），枇杷葉（三錢），白菊花（一錢半），杏仁（三錢），竹茹（二錢），川貝母（三錢），方通草（四分），蟬蛻（五分）

（案22）施家涇一個僱工，姓張，壬午年。患輕微怕冷、輕微發熱，小便淋瀝澀痛，疼痛難以忍受。看他面色發紅、舌苔黃，診得尺脈洪大有力，這是濕熱下注、相火亢盛的淋症。給予石葦、川楝子、滑石、冬葵子等藥，用滋腎丸送服，三服後痊癒。

（案23）方星如的母親，去年秋天咽喉腫痛，入冬後病情減輕。今年冬末春初，漸漸加重，咽喉中像有東西堵塞，吞不下去，咳不出來。四肢時常麻木，頭暈間歇發作，自覺胸中之氣上升多下降少。醫生用了辛溫滌痰的藥物，漸漸導致四肢動搖不安，夜間氣升而昏厥，接著腳冷精神疲憊，食慾不振，脈象關部弦、尺部弱，舌中乾燥，苔白。這是真陰虧虛，肝木失於涵養，肝陽上亢化火化風，雖然遵循高氏的方劑填補陰液、涵養陽氣，終究擔心會突然中風仆倒。