六、胃脘痛（1）

（案1）濁氣上逆，胃失去下行順降的正常功能，導致胃脘部痹痛並牽引到背部。先擬用通陽流氣的方法。

猴薑炭、建曲、金香附、杏仁、瓜蔞皮、法半夏、薤白、新會皮

（案2）七情鬱結引起的疾病，應當自行調理適應。脘腹脹滿，伴有寒熱。擬用逍遙散合越鞠丸法。

金香附、柴胡、黑山梔、建曲、赤苓塊、小青皮、枳實、法半夏、竹茹

（案3）肝胃不和，胃脘疼痛，氣機阻滯。

金香附、神麯、旋覆花、新絳、金鈴子、小青皮、延胡、九香蟲、甘菊、青蔥管

（案4）氣鬱導致胃脘疼痛。擬用朱丹溪越鞠法加減。

金香附、神麯、廣藿香、茯苓、小青皮、法半夏、黑山梔、茺蔚子

（案5）肝陽擾亂，胃脘疼痛，嘔吐氣逆，輕微下利。

制香附、神麯、淨柴胡、枳實、東白芍、炙甘草、小青皮、法半夏、茯苓

以上藥物用蘇梗湯泛製為丸。

（案6）氣鬱不能舒暢，是七情致病。四肢麻木，乾嘔，從肝胃論治。

法半夏、米鉤、石菖蒲、遠志、新會皮、炒枳實、赤苓、白蒺藜、廣藿、竹茹

（案7）脈象弦數，形體消瘦，飲食減少，胃脘和脅肋不時攻衝作痛。這是肝木鬱結不能舒暢，肝胃不和。

西洋參、麥冬、法半夏、茯苓、金鈴子、旋覆花、新絳、川石斛、橘葉、炒延胡

（案8）胃脘疼痛，頻頻想噯氣。擬用張仲景治療胃虛客氣上逆的範例。

旋覆花、代赭石、法半夏、茯苓、北沙參、新會皮、炙甘草、炒枳實

（案9）胃脘疼痛，脈象細，進食即痛並嘔吐。這是胃寒。

製半夏、茯苓、新會皮、炙草、吳茱萸、旋覆花、香附

（案10）脈象虛弦，舌苔粉白，面色萎黃，進食欲嘔。這是胃陽衰微，肝木乘虛侵犯。

西黨參、茯苓、法半夏、炙草、新會皮、吳茱萸、柿蒂、公丁香、生薑

（案11）脈象大而遲，胃脘疼痛，進食則欲嘔，肌肉日漸消瘦。這是胃中虛寒氣上逆。從肝胃兩和法治療。

法半夏、茯苓、炙甘草、川斛、旋覆花、新絳、橘白、金鈴子

（案12）脈象空大而歇止，進食則胃脘疼痛並下利，惡寒微熱，小便色黃。這是中焦虛損，濕濁內阻。病症不易治療。

粗桂枝、赤苓、法半夏、枳實、金香附、六神麯、蔞皮、淡豆豉、茅朮、吳茱萸、薑山梔

又診：疼痛和下利停止，脈象仍有歇止，惡寒未去。這是中下焦氣虛的緣故。

制川附、熟地、西黨參、炙甘草、粉歸身、冬朮、茯神、加薑、棗

（案13）胃脘疼痛多年，近日加重，出現濡泄並嘔吐。這是胃氣虛寒。

甜桂心、炮薑、法半夏、炙草、雲茯苓、新會皮、丁香、雞內金、荷蒂

（案14）切脈見沉，便知是氣病，症狀見痞滿、脘脹、噯氣，頭面時常有痤瘡和痱子，近日寒熱如瘧疾，經脈跳動不安。極宜放寬心懷為要，擬用逍遙法。

淨柴胡、歸尾、東門芍、白蒺藜、江枳實、黑山梔、連翹

（案15）多年胃脘疼痛，進食則加重，得噯氣、腹鳴則緩解，脈象虛弦。治法應當溫通，擬用久痛入絡的思路。

制香附、延胡、九香蟲、青皮、旋覆花、金鈴子、新絳、高良薑、青蔥

（案16）嘔吐泄瀉之後，進食欲嘔，右脈弦，四肢微麻，這是土受傷，木來欺侮。擬用肝胃兩和法。