葉天士曹仁伯何元長醫案

何元長醫案

二十七、胃脘痛門(八方)

何元長醫案16
原文
(案1)脘痛徹背,甚則嘔水。肝邪犯胃。治以辛通。
白話
(案1)胃脘疼痛放射到背部,嚴重時會嘔吐酸水。這是肝邪侵犯胃部。治療應以辛味藥物來疏通。
原文
半夏,乾薑,延胡,蔞皮,陳皮,鬱金,白芍,茯苓也。當此形衰脈弱,必須溫補。
白話
半夏、乾薑、延胡索、瓜蔞皮、陳皮、鬱金、白芍、茯苓。在這種身形衰瘦、脈象虛弱的情況下,必須使用溫補的方法。
原文
(案2)肝鬱化火犯胃,脘痛內熱。治以苦泄辛通。
白話
(案2)肝氣鬱結化火而侵犯胃部,導致胃脘疼痛並伴有內熱。治療應以苦味藥物泄熱、辛味藥物疏通。
原文
川連,炒延胡,半夏,白芍,川楝,鬱金,橘白,石決明,黑梔,橘葉
白話
川連(黃連)、炒延胡索、半夏、白芍、川楝子、鬱金、橘白、石決明、黑梔子、橘葉。
原文
(案3)胃脘作痛,痛久入絡,近兼咳嗆。惟恐失血。
白話
(案3)胃脘部疼痛,疼痛時間長久已深入經絡,近來又合併咳嗽嗆逆。擔心會發生失血。
原文
歸鬚,蘇子,橘紅,延胡索,桃仁,鬱金,川楝,新絳,瓦楞子,石決明
白話
歸鬚、蘇子、橘紅、延胡索、桃仁、鬱金、川楝子、新絳、瓦楞子、石決明。
原文
(案4)頻發脘痛,嘔吐涎沫。陽微濁逆也。理宜治以辛溫,俾得陽通濁泄,庶可向安。
白話
(案4)反覆發作胃脘疼痛,嘔吐涎沫。這是陽氣虛微、濁氣上逆的緣故。按理應當用辛溫藥物治療,使陽氣通暢、濁氣得以排泄,這樣才能趨向安康。
原文
半夏,陳皮,炒白芍,蔻仁,乾薑,茯苓,桂枝,益智仁
白話
半夏、陳皮、炒白芍、蔻仁、乾薑、茯苓、桂枝、益智仁。
原文
(案5)胃痛食減,脈來細軟。中陽失運也。治以溫通。
白話
(案5)胃痛、食慾減退,脈象細軟。這是中焦陽氣運化失常的緣故。治療應以溫通的方法。
原文
薑半夏,泡吳萸,益智,制白朮,陳皮,良薑,茯苓,蔻仁
白話
薑半夏、泡吳茱萸、益智仁、製白朮、陳皮、高良薑、茯苓、蔻仁。
原文
(案6)胃脘久痛.飲食減少。陽氣失運
白話
(案6)胃脘長久疼痛,飲食減少。陽氣運行失常。
原文
黨參,乾薑,肉桂,於術,雲苓,益智,白芍,鬱金,炙草
白話
黨參、乾薑、肉桂、於朮、雲苓、益智仁、白芍、鬱金、炙甘草。
原文
(案7)中脘痛脹,頻發不已。必有痰瘀阻滯胃絡。暫用疏通。
白話
(案7)中脘部疼痛脹滿,頻繁發作不止。必定有痰濁瘀血阻滯胃部經絡。暫時使用疏通的方法。
原文
瓜蔞仁,半夏,鬱金,白芍,瓦楞子,陳皮,蘇子,延胡
白話
瓜蔞仁、半夏、鬱金、白芍、瓦楞子、陳皮、蘇子、延胡索。
原文
(案8)肝陽逆犯胃絡,中脘作痛。治以苦辛泄降。
白話
(案8)肝陽上逆侵犯胃部經絡,導致中脘部疼痛。治療應以苦味辛味藥物泄降。
原文
川楝子,陳皮,石決明,黑梔,炒延胡,蔞皮,鬱金,青橘葉,半夏,白芍
白話
川楝子、陳皮、石決明、黑梔子、炒延胡索、瓜蔞皮、鬱金、青橘葉、半夏、白芍。