五、痢疾門（3）

（案35）壯年時曾經失血，秋天患了痢疾，至今仍有血積、大便稀溏。這是因為陰陽不能收攝。

熟地炭、湖蓮、炒粳米、赤石脂、五味子，調入鴉片煙三分。

丸藥方：熟地、赤石脂、湖蓮、五味子、禹餘糧、山藥粉，用滾水和成丸。

（案36）因為痢疾後腸風下血，這是三陰受損，幾年不痊癒，長久損傷而失去固攝。擬用堵塞的方法來熄滅內風。

赤石脂、炒粳米、木瓜、烏梅炭、炮薑炭。

（案37）脾厥導致腹痛，長久痢疾而瀉血。

熟地炭、炙甘草、塊茯苓、川楝子、炒當歸、乾薑、山楂炭、白芍。

（案38）長久痢疾，下血不止。

熟地、茯苓、丹皮、山萸肉、山藥、澤瀉、附子、禹餘糧、赤石脂，用水泛製成丸。

（案39）飢餓卻不想吃東西，氣往上衝到咽喉，這是屬於肝木犯胃。老年人厥陰下痢，是最嚴重的病症，必須能夠安然進食，才有痊癒的日期。

人參、乾薑、黃連、山楂炭、白芍、烏梅、當歸。

（案40）腹痛、肛門下墜，痢疾又不通暢。腸中濕熱尚未清除，腎陰又因痢疾而損傷。仍然適宜調和，不要用辛燥止澀的藥物。

生地、當歸、山楂炭、料豆衣、阿膠、白芍。

（案41）腸胃濕熱內伏，近日冷熱不調，肺失宣降，則諸氣痞塞鬱結，導致形寒怕冷，腹痛下痢。先用開氣宣暢分消的方法。

桔梗、當歸、山楂肉、枳殼、麥冬。

前方調肺利氣，通血和肝，使左升右降，旋轉而腸中壅遏自然消除，這是輕劑獲效了！今日承漿穴周圍環口出現紅瘰發熱，宜佐以清熱，用芩芍湯。

黃芩、蘇梗、當歸、白芍、山楂肉、薏苡仁。

（案42）濕熱去除則痢疾停止，燥熱侵襲則咳嗽痰多。這是五氣勝復，秋季的燥氣從天而降，所以上焦先受影響。仍然以清氣熱為主。

桑葉、象貝、瓜蔞皮、連翹、淡黃芩、沙參、通草。

（案43）熱痢傷陰，陰液不能上承，則上部乾燥而咳嗽，飲食不香，胃陰也虛弱。酒客不宜甘膩，前方苦降不應，已經不是邪熱深伏。擬用養胃陰的方法，即培土生金之意。

生扁豆、桑葉、沙參、炒麥冬、玉竹、糯米。

（案44）脈象虛濡，寒熱之後咽乾，少腹微痛，輕微痢疾。因為勞累及飲食失節，中氣已虛，風木自動，心中覺得飢餓難受。用藥宜甘緩熄風。

炙甘草、茯苓、南棗、白芍、北沙參。

（案45）痢疾日久腎傷，氣不能收攝，肛門像錐刺般疼痛且下墜，小便不暢。先擬用升陽一法。

人參、鹿角霜、生菟絲子、茯苓、炒當歸，調入陽起石末。

（案46）邪氣侵入至陰，陰瘧不止而兼下痢。

生於術、防風、獨活、生黃耆、附子、羌活。

（案47）久瀉變成痢疾，腹痛，食慾減退。

生茅朮、豬苓、肉桂、塊茯苓、澤瀉、椒目。

（案48）痢疾後瀉血，小便不利，肛門下墜。

熟地炭、塊茯苓、赤石脂、炒遠志、炒白芍、禹餘糧。

（案49）脈弦，虛勞久咳，腸垢（痢疾）自利。

人參、炒當歸、炮薑炭、木瓜、米炒白芍、赤石脂。

（案50）形體虛損，脈象下垂，咳嗽已經一個月，下痢白膩。這是上下交病，應當治療其中焦。用建中法。

桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗、飴糖。

（案51）大病之後，飲食起居都不合規範，以致邪氣陷入裡，舌乾，自利。恐怕邪氣深入陰分，那就危險了！