五、吐血門（二十六方）

（病例1）咳嗽痰中帶血，六部脈洪大。溫邪傷及肺臟，不適宜過早使用補法。

桑白皮、丹皮、川貝、橘紅、地骨皮、知母、杏仁、薏苡仁、冬瓜子、白茅根

（病例2）咳嗽頻繁震動肺絡，肺絡受損，痰中帶血，脈象弦大。只適宜清淡飲食，以清泄上焦。

桑葉、沙參、知母、茜草、地骨皮、麥冬、天花粉、川貝、鬱金、藕節

（病例3）咳嗽氣逆並見出血，脈象弦大。肺胃火熱迫血妄行。治療用甘寒清熱的方法。

犀角、丹皮、知母、茜草、鮮生地、麥冬、丹參、淮牛膝、生白芍、白茅根

（病例4）瘀血妄行，胸膈疼痛，脈象弦大。是陽絡受傷了。這一定是複雜的經絡中瘀血尚未乾淨，不適宜過早使用滋膩的藥物。暫且使用通絡的方法。

當歸鬚、蘇子、丹參、石決明、桃仁、鬱金、茜草、懷牛膝、橘紅、新絳

（病例5）咳嗽氣逆損傷肺絡，失血，胸膈疼痛。病程長久脈象虛弱，短期內很難見效。

生地、阿膠、沙參、茜草、丹皮、麥冬、橘紅、石決明、牛膝、桑葉

（病例6）熱邪逼迫使陽絡受損，出血較多，脈象數大。應當安心靜養。

川黃連、丹皮、茜草、生白芍、阿膠、丹參、石決明、白茅根、旱蓮草、牛膝

（病例7）上焦鬱積熱邪，咳血且痰多，六部脈弦緊。治療用清熱潤燥的方法。

桑葉、地骨皮、杏仁、茜草、紫菀、麥冬、川貝、鬱金、蛤殼、犀角、白茅根

（病例8）長期咳嗽並見出血，脈象細數。是肺絡受傷了。實在不是輕微的疾病。

紫菀、丹皮、沙參、川貝、阿膠、茜草、麥冬、薏苡仁、橘紅、桑葉

（病例9）三年來血證屢發，是火熱擾動肺絡受傷。擔心咳嗽日益加劇，延誤成為虛怯病候。

生地、麥冬、石決明、女貞、沙參、丹參、牛膝、旱蓮草、白茅根、橘紅

（病例10）陰液不能收斂陽氣，咳嗽出血脈象數。是虛勞怯弱的徵兆，千萬不可輕視。

生地、蘇子、牛膝、女貞、丹皮、橘紅、龜板、石決明、生白芍、桑葉

（病例11）內傷導致失血，血虛就會氣喘、脈數。是陰液不能收斂陽氣。以致下午出現潮熱，食慾日益減退。這是下焦虛損波及中焦，最難康復。

黨參、阿膠、茯神、沙參、牡蠣、牛膝、橘白、枇杷葉、酸棗仁、麥冬

（病例12）失血過多，營分經絡空虛。脅肋跳動，行走就氣喘急促。從肝腎引導陽氣下行，希望求得些許療效。

黨參、阿膠、牡蠣、熟地、白芍、紫石英、胡桃肉、酸棗仁、牛膝

（病例13）氣機上衝損傷肺絡，失血咳嗽嗆逆。治療用清泄上焦收納下焦的方法，不要讓病情拖延進入虛怯的階段。

熟地、枸杞子、酸棗仁、沙參、阿膠、茯神、麥冬、橘紅、紫石英、枇杷葉

（病例14）失血之後，咳嗽氣逆不停，病程纏綿一年。陰虛損及陽氣，怯弱的徵象已經形成。熟地、沙參、丹皮、阿膠、麥冬、橘紅、茯神、山藥、牡蠣

（病例15）長期咳嗽並見出血，隨後出現腳痿軟無力。這是因為血液損耗導致陰虛虧損，無法濡養筋骨。病證屬於下盛上虛，不是短時間能夠見效的。

熟地、當歸身、沙參、龜板、枸杞子、川斷、麥冬、薏苡仁、橘白、枇杷葉

（病例16）血證頻繁發作，蔓延到心悸不安，全身疼痛。是氣虛不能固攝血液，營分經絡空虛。這是虛勞怯弱的根基，應當抓緊進補。黨參、酸棗仁、麥冬、阿膠、白芍、橘白、牛膝、枸杞子、茯神

另一方：去掉白芍、黨參、橘白、枸杞子，加入熟地、人參、女貞、炙甘草，另外煎煮後混合服用。（病例17）肝氣長期鬱結，肺絡受傷血液溢出。

製洋參、石決明、茜草、蘇子、生白芍、丹參、鬱金、牛膝、茯苓、生藕節

（病例18）大量失血之後，陰虛損及陽氣，以致病容脈象缺少神采。接近虛怯的病候。適宜用甘溫的方法納補。

炙黃耆、枸杞子、酸棗仁、橘白、大熟地、茯神、山藥、牡蠣、麥冬、紅棗

（病例19）失血之後，咳嗽氣逆不停，頻繁發作寒熱。表證裡證都虛弱。生黃耆、沙參、茯神、熟地、麥冬、橘白、蘇子、枸杞子、牛膝

（病例20）失血之後，蔓延到咳嗽嗆逆，遺精泄瀉大便稀溏。陰陽二氣交相受傷，保養扶助後天之本。

黨參、沙參、山藥、橘白、於白術、麥冬、茯苓、女貞、金櫻子、山茱萸（病例21）用力過度損傷肺絡，胸膈疼痛咳嗽出血。蘇子、丹參、丹皮、川貝、鬱金、茜草、橘紅、牛膝

（病例22）咳嗽嗆逆失血。是肝肺鬱積熱邪造成。治療方法應當清熱清理。

羚羊角、丹皮、川貝、桑葉、丹參、橘白、黑山梔、石決明、薏苡仁

（病例23）突然咳血，胸膈悶痛，突然疼痛，活動就氣息急促，脈象洪數。這是溫邪震動肺絡。恐怕有殘留瘀血未乾淨，不適宜急於止澀。

犀角、丹皮、鬱金、石決明、製大黃、茜草、蘇子、橘紅、牛膝、生山七（磨汁沖服）

（病例24）身心過度疲勞，肺絡受傷血液溢出。幸好沒有咳嗽嗆逆，可以保證沒有憂慮。熟地、丹皮、茯神、阿膠、丹參、酸棗仁、遠志、女貞、牛膝

（病例25）長期咳嗽失血，害怕風邪頭暈。上實下虛，接近虛怯的病候。

生黃耆、麥冬、川貝、茯神、沙參、阿膠、橘白、女貞、龜板、桑葉