原文
牛蒡子,大連翹,薄荷頭,杏仁,赤苓,瓜蔞皮(元明粉一錢半同炒),厚朴,膽星,半夏,枳實,玄參,鬱金,橘紅,六一散,捲心竹葉燈草
牛蒡子、大連翹、薄荷頭、杏仁、赤苓、瓜蔞皮(與元明粉一錢半一同炒過)、厚朴、膽星、半夏、枳實、玄參、鬱金、橘紅、六一散、捲心竹葉、燈草。
原文
(案7)包,左。本病陰虛濕重,體質不固,加以春夏之變,寒暄失時,客氣乘虛而入,復因脈絡鬱滯,心境不暢,遂致痰食邪氣交阻於中,先現寒熱,繼變昏沉若蒙,語言錯雜,病勢頗為重候。閱前所服方,與病誠符,不必更章。刻診脈形搏數帶郁,舌苔宿黃已退,白膩未除。姑擬扶正清邪,開鬱導滯,冀其輕減為吉。
(案7)包,左。這個病症屬於陰虛濕重,體質不穩固,加上春夏氣候變化,寒暖失調,外邪趁虛侵入,又因為經脈鬱滯,心情不舒暢,導致痰、食、邪氣交結阻滯在體內,先出現寒熱症狀,接著轉變為昏沉如同被矇蔽,言語錯亂,病情相當嚴重。看之前所服用的藥方,與病情確實相符,不必更換。現在診脈脈象搏動數而帶有鬱滯,舌苔原本的黃色已經退去,但白膩苔還沒有消除。暫且擬定扶助正氣、清除邪氣、開通鬱結、疏導積滯的治法,希望病情能夠減輕為好。
原文
洋參(二錢),沙參(一兩),檳榔(一錢半),枳實(一錢半),蔞皮(五錢),半夏(一錢半),通草(八分),苡仁(三錢),赤豬苓(各一錢半),六一散(三錢),車前子(三錢),葛花(二錢),雞距子(三錢),干菖蒲(三錢),竹心(十枚),燈心(五分)
洋參(二錢)、沙參(一兩)、檳榔(一錢半)、枳實(一錢半)、蔞皮(五錢)、半夏(一錢半)、通草(八分)、苡仁(三錢)、赤豬苓(各一錢半)、六一散(三錢)、車前子(三錢)、葛花(二錢)、雞距子(三錢)、乾菖蒲(三錢)、竹心(十枚)、燈心(五分)。
原文
(案8)丁。病延五旬,其症或輕或重,反復多端,至今仍有寒熱,胸痞納少,右足跨隱隱作痛,並無腫脹,經脈失於榮養,猶有外瘍之慮。刻診脈象左細數,右弦數。是陰氣不足,五液皆虧之症,徒治寒熱無益也。擬用仲景法,以冀輕減。
(案8)丁。病程延續五十天,症狀有時輕有時重,反覆多變,到現在仍然有寒熱,胸悶食慾差,右側大腿根部隱隱作痛,並沒有腫脹,經脈失去滋養,還有發生外部瘡瘍的顧慮。現在診脈,左脈細數,右脈弦數。這是陰氣不足,五種體液都虧損的病症,單純治療寒熱是沒有用的。擬用張仲景的方法,希望能夠減輕。
原文
中生地,麥冬,火麻仁,石斛,炙草,蒺藜,二泉膠,延胡,川貝,生穀芽,茯苓,玄參,霜桑葉,冬瓜仁,花粉,二稻葉
中生地、麥冬、火麻仁、石斛、炙甘草、蒺藜、二泉膠、延胡索、川貝、生穀芽、茯苓、玄參、霜桑葉、冬瓜仁、天花粉、二稻葉。
原文
改方:去冬瓜仁、花粉、桑葉、稻葉,加沉香、女貞子、冬朮、蓮肉、紅棗、茯神
改方:去掉冬瓜仁、天花粉、桑葉、稻葉,加入沉香、女貞子、冬朮、蓮肉、紅棗、茯神。
原文
(案9)包,左。暑熱鬱蒸,灼熱頗重,傷及陽氣,是以百節乏力也,以脈來洪大搏數知之。
(案9)包,左。暑熱鬱積蒸騰,灼熱感很重,損傷了陽氣,所以全身關節無力,從脈象洪大搏動而數可以知道。
原文
熟石膏,知母,淡芩,茯苓,枳殼,花粉,象貝母,焦梔,六一散,橘紅,採芸曲
熟石膏、知母、淡黃芩、茯苓、枳殼、天花粉、象貝母、焦梔子、六一散、橘紅、採芸曲。
原文
(案10)顧,右。濕溫夾斑帶疹,裡外熱灼,適逢經至,須防熱入血室,時欲嘔惡,大便溏薄,症勢非輕,切勿泛視。前所服藥,清滋太早,試問所積濕邪,從何退解乎。姑擬一方,以望漸輕為吉。
(案10)顧,右。濕溫病夾雜斑點和疹子,體內體外都熱得厲害,正好遇到月經來潮,必須防止熱邪侵入血室,時常想嘔吐噁心,大便稀溏,病情不輕,千萬不要輕視。之前所服的藥物,清熱滋陰太早了,試問所積聚的濕邪,要從哪裡退散化解呢?暫且擬定一個藥方,希望逐漸減輕為好。
原文
藿香,佩蘭,杏仁,淡芩,大豆卷,連翹,薄荷,赤苓,豬苓,澤瀉,冬桑葉,菊花,蘆根,六一散,白扁豆花
藿香、佩蘭、杏仁、淡黃芩、大豆卷、連翹、薄荷、赤苓、豬苓、澤瀉、冬桑葉、菊花、蘆根、六一散、白扁豆花。
原文
(案11)印,左。前投辛涼之屬,赤疹隱隱,達而未清,得汗頗暢,而畏寒灼熱未罷,脈左弦數,右洪數。此邪滯交黏所致。擬涼以解之,清以化之。
(案11)印,左。之前用了辛涼類的藥物,紅色疹子隱隱出現,透發出來但還沒有清除,出汗很暢快,但是怕冷、灼熱的症狀沒有停止,左脈弦數,右脈洪數。這是邪氣與積滯互相黏結所造成的。擬用涼藥來解除,用清藥來化解。
原文
鮮石斛,鮮沙參,花粉,熟石膏,淡芩,枳實,檳榔,瓜蔞仁,玄明粉,丹皮,蟬衣,薄荷,羚羊角,連翹,六一散
鮮石斛、鮮沙參、天花粉、熟石膏、淡黃芩、枳實、檳榔、瓜蔞仁、玄明粉、丹皮、蟬蛻、薄荷、羚羊角、連翹、六一散。
原文
(案12)徐,左。風溫挾濕,寒熱有汗不解,神識時明時昧,語言無序,咳嗽,痰黏不爽,春邪已得透達,但里濕未化,鬱而成熱,熱灼不已,將有化燥發痙之變。刻下大便由瀉轉痢,乃協熱下泄也。診脈弦數而洪,口渴多飲,所可畏者,其邪有內陷之險。肝風一熾,陰氣隨竭矣。
(案12)徐,左。風溫挾帶濕邪,寒熱有汗但病不解,神智時而清醒時而模糊,言語沒有條理,咳嗽,痰黏稠不容易咳出,春天的邪氣已經透發出來,但是體內的濕邪還沒有化解,鬱積而化熱,熱邪持續灼燒,將會有化燥、引發痙攣的變化。目前大便從腹瀉轉變為痢疾,這是協同熱邪向下泄出。診脈弦數而洪,口渴多飲,可怕的是,邪氣有內陷的危險。肝風一旦亢盛,陰氣就會隨之枯竭了。
原文
閱前方大致不差,其恙正在鴟張,是以未能驟致耳。姑擬甘涼清泄並理,俟其熱退神安,方許無事。錄方以候主裁。
看之前的藥方大致沒有錯,但病情正在猖獗,所以不能立刻見效。暫且擬定甘涼清泄並用的治法,等到熱退神志安穩,才能說沒有問題。記錄藥方以等待最終決定。
注意:本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考,不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。