原文
(案1)張,左。刻診脈象左細數,右弦弱,滯下經治得減,少腹疼痛亦平。仍宗前意加減為法。
病例1:張姓患者,男性。現診察脈象左手細數,右手弦弱,痢疾經過治療已見減輕,小腹疼痛也已平復。仍依照前方意旨加減用藥為治法。
原文
香附 歸身 白芍 青皮 木香 延胡 烏藥 沉香 枳殼 川芎 茯苓 炙草
香附 當歸 白芍 青皮 木香 延胡索 烏藥 沉香 枳殼 川芎 茯苓 炙甘草
原文
(案2)張,左。寒熱微作,痢下赤凍,澼澼不爽,小水赤澀,少腹膨。
病例2:張姓患者,男性。微微發冷發熱,大便帶有紅色黏液,排便不暢,尿色赤黃且澀少,小腹脹滿。
原文
此暑伏濕鬱,熱蒸三氣,積於腸胃之間而然。幸脈象弦數,望其轉瘧,方許痊愈。
這是暑濕蘊伏,熱邪蒸騰三焦之氣,積聚在腸胃之間所導致。幸好脈象呈弦數之象,希望轉化為瘧疾症狀,方可有望痊愈。
原文
厚朴 香連丸 青麟丸 赤芍 海南子 延胡 香附 建澤瀉 淡芩 青皮 枳殼 赤苓 車前子 六一散
厚朴 香連丸 青麟丸 赤芍 海南子 延胡索 香附 建澤瀉 淡黃芩 青皮 枳殼 赤茯苓 車前子 六一散
原文
(案3)包,左。頃診脈細數帶弦,寒熱有汗未解,轉成瘧象。
病例3:包姓患者,男性。近期診察脈象細數帶弦,發冷發熱有汗未解,轉化為瘧疾的徵象。
原文
此病由於暑邪內蘊,疫邪觸受,以致先患吐瀉,今雖病減十之六七,而虛象未復。
此病是由於暑邪蘊伏體內,又感受疫邪,以致病先出現嘔吐腹瀉,現今病情雖已減輕十之六七,但虛弱的徵象尚未恢復。
治療應當清熱化濁以祛除病邪,再以芳香通靈的藥物,蕩滌殘餘的邪氣。
原文
鮮石斛 鮮首烏 鮮沙參 白扁豆子 茯苓 貝母 廣鬱金 通草 益元散 玳瑁 珍珠 銀花露 青蒿 檀香 蘆根 佩蘭葉
鮮石斛 鮮首烏 鮮沙參 白扁豆子 茯苓 貝母 廣鬱金 通草 益元散 玳瑁 珍珠 銀花露 青蒿 檀香 蘆根 佩蘭葉
原文
又:頃接來札,已悉一是所云,入夢如雲遊,是肺肝虛氣乘邪也。不思飲食,是脾家濕邪逗留不化也。理當進香燥,然津液不足,不便遽進。法當清泄淡滲,略佐芳香解穢理之。(方缺)
又:頃接來信,已詳知一切。患者做夢如同雲遊,是肺肝虛弱的氣被邪氣侵襲所致。不思飲食,是脾臟濕邪停滯不化所致。按理應當使用芳香燥濕的藥物,然而津液不足,不便急於使用。治療應當清熱利濕,稍佐芳香之品以化解穢濁。(方劑缺)
原文
(案4)包,幼。據述先由便澼不爽,遷延匝月,腸胃之濕熱未盡,鬱蒸不已,延入血分,古人所謂遠血出於脾,以致便後下血,症已非輕,近復兩目相繼發腫,羞明怕日,若不早治,必成重恙。一切鮮肥生冷及起居寒暖,宜加以慎之。
病例4:包姓,幼年患者。據述起初大便不暢,拖延一個月,胃腸的濕熱尚未清除,鬱積蒸發不止,蔓延進入血分,古人所說的遠血出於脾,因而大便後下血,症狀已不輕近來又雙眼相繼發腫,怕光怕日,如果不早治療,必定成為重症。所有鮮美肥膩、生冷食物以及生活起居的冷暖,都應當特別謹慎。
原文
荊芥炭 歸身炭 赤芍 防風 川芎 甘菊 生草 地榆炭 山梔 夏枯草 條芩(炒炭) 丹皮炭 青葙子
荊芥炭 當歸炭 赤芍 防風 川芎 甘菊花 生甘草 地榆炭 山梔 夏枯草 條黃芩(炒炭) 牡丹皮炭 青葙子
原文
(案5)劉,右。平昔體虛脾弱,陽氣不振,於前數年前曾患痢疾,經治得愈,相安无事有年。
病例5:劉姓患者,女性。平日身體虛弱脾氣不足,陽氣不振,此前數年前曾患痢疾,經過治療得以痊愈,相安无事已有多年。
原文
近因暑邪內郁,濕熱乘脾氣之虛下注腸胃,以致舊疾復作,裡急後重,腹痛,澼澼不爽,防成休息重候。脈象細澀而弱,舌白苔膩。先從清暑疏氣,兼清積滯。
近來因暑邪內郁,濕熱趁脾氣虛弱而下注腸胃,以致舊病復發,裡急後重,腹痛,大便不爽,擔心成為慢性反覆的重症。脈象細澀而弱,舌苔白膩。先以清暑疏氣為主,兼清積滯。
原文
厚朴 半夏 香附 枳殼 延胡 木香 陳皮 川芎 六一散 澤瀉 通草 檳榔 赤豬苓 車前子 佛手
厚朴 半夏 香附 枳殼 延胡索 木香 陳皮 川芎 六一散 澤瀉 通草 檳榔 赤豬苓 車前子 佛手
原文
(案6)李。寒熱氣滯,積於腸胃,以致便澼不爽,赤白凍下,少腹疼痛,脈來弦細帶數。症勢非輕,急宜調治。
病例6:李姓患者。發冷發熱、氣機阻滯,積聚在胃腸之間,以致病大便不暢,赤白黏液洩下,小腹疼痛,脈象弦細帶數。症狀不輕,應緊急調治。
原文
黨參 柴胡 歸身 檳榔 枳殼 香附 桃仁 延胡 青皮 炙草 赤白芍 蘿蔔子 玫瑰花 白殘花
黨參 柴胡 當歸 檳榔 枳殼 香附 桃仁 延胡索 青皮 炙甘草 赤白芍 蘿蔔子 玫瑰花 白殘花
原文
(案7)褚,左。下痢凍穢,赤多白少,數至圊而不爽,便後隱隱腹痛,病延半載,由陰傷及陽分。
病例7:褚姓患者,男性。下痢穢濁,赤色多而白色少,頻繁上廁所而不暢快,大便後隱隱腹痛,病程拖延半年,由陰分損傷波及陽分。
原文
小水混濁不清,是濕熱久蘊,中氣不足,溲便為之變,正合《內經》之旨也。用駐車合補中法,以冀漸效。
小便混濁不清,是濕熱久蘊體內,中氣不足,大小便因而失常,正好符合《內經》的旨意。使用駐車丸合補中益氣法,以期望逐漸見效。
原文
川連 地榆 白芍 木香 延胡 柴胡 歸身 阿膠 萆薢 甘草 豬苓(用黃蠟五分拌炒) 白朮 車前子 荊芥 側柏葉 荷蒂
川黃連 地榆 白芍 木香 延胡索 柴胡 當歸 阿膠 萆薢 甘草 豬苓(用黃蠟五分拌炒) 白朮 車前子 荊芥 側柏葉 荷蒂
原文
(案8)鄭,左。脾胃氣弱,飲食不甘,闌門失固,大便不時溏薄,寒熱微作,脈形數弱帶弦,舌苔薄白。擬用補中益氣,猶可冀安。
病例8:鄭姓患者,男性。脾胃氣虛,飲食不香,闌門失於固攝,大便不時稀溏,微微發冷發熱,脈象數弱帶弦,舌苔薄白。擬用補中益氣法,尚可期望平安。
原文
黨參 綿耆 白朮 炙草 白茯苓 白芍 柴胡 升麻 陳皮 肉果 益智仁 車前子 砂仁 紅棗 煨姜
黨參 綿黃耆 白朮 炙甘草 白茯苓 白芍 柴胡 升麻 陳皮 肉豆蔻 益智仁 車前子 砂仁 紅棗 煨姜
原文
(案9)何,左。新患澼,出紅凍,解時並不腹痛,乃濕熱阻滯於氣分,非關停積也。擬疏氣和腑法。
病例9:何姓患者,男性。新患痢疾,排出紅色黏液,排便時並不腹痛,是濕熱阻滯在氣分所致,與積滯無關。擬用疏理氣機、和暢腑氣的方法。
原文
制香附 木香 川連 淡芩 赤芍 枳殼 老蘇梗 茯苓 炙草 豬苓 澤瀉 川芎 白蔻仁 橘紅 荷蒂
制香附 木香 川黃連 淡黃芩 赤芍 枳殼 老蘇梗 茯苓 炙甘草 豬苓 澤瀉 川芎 白豆蔻仁 橘紅 荷蒂
原文
(案10)徐,右。久痢五色,陰氣將已告匱,肝火乘虛上擾,胸痹作痛,胃納不多,脈來搏數帶弦,舌乾少津。症勢極重,勉擬一方,以候明眼酌定。
病例10:徐姓患者,女性。久痢排出五色大便,陰氣即將耗竭,肝火趁虛上擾,胸悶疼痛,胃納不佳,脈象搏數帶弦,舌乾少津。症狀極為嚴重,勉力擬定一方,以供高明醫者斟酌裁定。
原文
中生地(薑汁炒) 小毛連(酒炒) 阿膠(蒲黃末炒) 白頭翁(酒炒) 秦皮 淡芩 赤白芍 煨木香 玉金 制香附 炙草 延胡 姜皮炭 竹二青(薑汁炒)
中生地(薑汁炒) 小川黃連(酒炒) 阿膠(蒲黃末炒) 白頭翁(酒炒) 秦皮 淡黃芩 赤白芍 煨木香 廣鬱金 制香附 炙甘草 延胡索 姜皮炭 竹茹(薑汁炒)
原文
(案11)蘇,左。滯下經月,凍尚未淨,當臍作痛,痛攻滿腹,肛門下重,乃肝脾氣血兩虧,濕熱猶未清化也。
病例11:蘇姓患者,男性。痢疾已一個多月,黏液尚未乾淨,肚臍周圍作痛,疼痛攻滿腹部,肛門下墜,是肝脾氣血兩虛,濕熱尚未清化所致。
原文
歸身 白芍(肉桂四分煎汁拌炒) 炙草 炮薑炭 木香 桔梗 紫菀 小川連 升麻 紅曲炭 菟絲餅 荷蒂
當歸 白芍(肉桂四分煎汁拌炒) 炙甘草 炮薑炭 木香 桔梗 紫菀 小川黃連 升麻 紅曲炭 菟絲餅 荷蒂
原文
(案12)鄭,左。左脅結痞,腹膨,痛泄,脫肛。此由濕積阻結,肝脾不化所致。雖病久正虛,而舌苔中厚,仍有濁積。擬方先與和中疏滯,以暢邪機。
病例12:鄭姓患者,男性。左側脅部結聚痞塊,腹部膨脹,疼痛泄瀉,脫肛。這是由濕邪積滯阻結,肝脾不能運化所導致。雖然病久正氣已虛,但舌苔中部厚膩,仍有濁邪積滯。擬方先以和中疏導積滯,以暢通病邪的氣機。
原文
川厚朴 大腹絨 茯苓皮 焦六曲 小青皮 萊菔子炭 青蒿 炙雞內金 楂肉炭 通草 煨姜 乾荷葉蒂 二稻葉
川厚朴 大腹皮 茯苓皮 焦六曲 小青皮 萊菔子炭 青蒿 炙雞內金 山楂肉炭 通草 煨姜 乾荷葉蒂 二稻葉
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