貫唯集

十一、調經

十一、調經(1)

十一、調經26
原文
(案1)陳,右。偏右季脅隱隱作痛,按之則否。
白話
(病案1)陳某,女性。右側脅肋部隱隱作痛,按壓時則不痛。
原文
此任脈素虛,肝木乘之,遂致絡道窒塞,失其通調之度。
白話
這是因為任脈向來虛弱,肝木乘虛侵犯,導致經絡通道阻塞,失去正常的通調功能。
原文
法當和營通絡,以順氣機,所謂通則不痛是也。
白話
治療方法應當調和營血、疏通經絡,以順暢氣機運行,就是所說的「通則不痛」。
原文
中生地 歸身 旋覆花 木香 香附 杜仲 延胡 白芍 瓜蔞 川芎 炙草 茴香 菟絲子
白話
中生地、歸身、旋覆花、木香、香附、杜仲、延胡、白芍、瓜蔞、川芎、炙草、茴香、菟絲子
原文
又:刻診脈象兩寸細滑,據述經水三月未至,近見腹膨。就脈症並參,可作喜論,候法眼覈定。
白話
再次診治:目前脈象兩寸細滑,據述月經三個月未至,最近出現腹部膨脹。根據脈象和症狀相互參考,可以考慮是懷孕,尚待專家確診。
原文
細生地 歸身 白芍 丹皮 半夏 淡芩 橘紅 木香 茯苓 炙草 延胡
白話
細生地、歸身、白芍、丹皮、半夏、淡芩、橘紅、木香、茯苓、炙草、延胡
原文
(案2)周,右。經事愆期,行時腹痛,延及腰膂,不時泛泛欲嘔,脈象細數。法當溫養,以和八脈。
白話
(病案2)周某,女性。月經週期延後,經期腹痛,牽連到腰背,時常感到噁心想吐,脈象細數。治療方法應當溫暖滋養,以調和奇經八脈。
原文
生地 歸身 桂心 紅花 香附 木香 沉香 延胡 枳殼 石英 茴香 淡芩 砂仁 炙草
白話
生地、歸身、桂心、紅花、香附、木香、沉香、延胡、枳殼、石英、茴香、淡芩、砂仁、炙草
原文
(案3)黃,右。沉寒積冷,下延中上,先患腹痛,經事愆期,繼復咳嗽,痰黏,胸痞,納穀不舒。脈象細數。法當先理其標,後圖其本。
白話
(病案3)黃某,女性。深重的寒邪積冷,從下焦蔓延至中上焦,先患腹痛,月經延後,接著又咳嗽,痰液黏稠,胸悶痞塞,食欲不佳。脈象細數。治療方法應當先處理標症,再圖治本。
原文
香附 瓜蔞仁 蘇子 沉香 貝母 苡仁 枳殼 旋覆花 陳皮 茯苓 炙草 竹葉
白話
香附、瓜蔞仁、蘇子、沉香、貝母、苡仁、枳殼、旋覆花、陳皮、茯苓、炙草、竹葉
原文
(案4)周,右。經事趲前,行時腹痛,近復納食不甘,噁心漾漾欲嘔,脈來細數,舌白少津。擬用養營調經理其本,微苦滲泄治其標。調理兩月,望其循行按度,自然經水準期。
白話
(病案4)周某,女性。月經提前來潮,經期腹痛,最近又食欲不振,噁心想吐,脈象細數,舌苔白而津液不足。擬用養血調經治本,輕微苦味藥物滲泄治標。調理兩個月,希望月經恢復正常週期,自然月經會按期而至。
原文
生地 歸身 白芍 丹參 炙甘草 香附 沉香 鬱金 烏藥 延胡 枳殼 紫石英 半夏 條芩 茯苓 玫瑰花
白話
生地、歸身、白芍、丹參、炙甘草、香附、沉香、鬱金、烏藥、延胡、枳殼、紫石英、半夏、條芩、茯苓、玫瑰花
原文
(案5)吳,右。據述經來趲前漸少,不時身熱,頭暈,脈弦數,右細,舌白少津。
白話
(病案5)吳某,女性。據述月經逐漸提前且經量減少,時常身體發熱,頭暈,脈弦數,右脈偏細,舌苔白而津液不足。
原文
此五志之陽過動,燔灼傷陰,則陰水日見枯涸也。
白話
這是因為五志之陽過度躁動,燔灼損傷陰液,導致陰水日益枯竭。
原文
大凡坤體法地,宜通宜調,若失其常度,安得有生養之機,急宜慎真調理勿懈。
白話
凡是女性身體以大地為法,應當通暢應當調和,如果失去常規,怎麼會有生養的機能,應當立即謹慎調理不可懈怠。
原文
生地 歸身 柴胡 茯苓 麥冬 花粉 知母 黃柏 丹參 蒺藜 炙草 白芍 女貞子 月季花 姜竹茹
白話
生地、歸身、柴胡、茯苓、麥冬、花粉、知母、黃柏、丹參、蒺藜、炙草、白芍、女貞子、月季花、姜竹茹
原文
又:脈形漸和,是經治得效之徵,但坤體以經事准期為要,設有偏阻則諸病叢生,奚暇冀懷珠乎。
白話
再次診治:脈象逐漸平和,這是治療見效的徵兆,但女性身體以月經按期為要,若有偏頗阻礙則諸病叢生,哪有餘暇期望懷孕呢。
原文
今擬調和奇經,清泄肝膽,以養陰壯水總攝之。
白話
現擬調和奇經,清泄肝膽,以養陰壯水為總的治療原則。
原文
每於經前服三劑,經後亦服三劑,另以丸藥常服,一切生冷酸寒概乃忌食。
白話
每於經前服三劑,經後也服三劑,另外以丸藥常服,所有生冷酸寒食物一概禁忌。
原文
生地(四錢) 歸身(酒炒,一錢半) 白芍(炒,一錢半) 川芎(八分) 條芩(酒炒,一錢) 黃柏(鹽水炒) 丹皮(炒,一錢半) 川斷(炒,一錢半) 延胡(醋炒,一錢半) 杜仲(鹽水炒,二錢) 金石斛(三錢) 女貞(炒,三錢) 知母(去毛,炙,一錢半) 炙甘草(五分) 月季花(二朵) 又:水泛丸方。
白話
生地(四錢)、歸身(酒炒,一錢半)、白芍(炒,一錢半)、川芎(八分)、條芩(酒炒,一錢)、黃柏(鹽水炒)、丹皮(炒,一錢半)、川斷(炒,一錢半)、延胡(醋炒,一錢半)、杜仲(鹽水炒,二錢)、金石斛(三錢)、女貞(炒,三錢)、知母(去毛,炙,一錢半)、炙甘草(五分)、月季花(二朵)。又:水泛丸方。
原文
大生地(砂仁末四錢炒) 東白芍(桂枝一錢煎汁炒) 大麥冬(去心) 紫石英(煅,先煎) 紫丹參 茜草根 粉歸身(酒炒) 潞黨參 二泉膠(牡蠣炒) 雲茯苓四制香附 炙草 法半夏 真廣皮(鹽水炒) 淡條芩(酒炒) 延胡索 烏賊骨(另研極細末) 枳殼炭 女貞子(炒) 菟絲子
白話
大生地(砂仁末四錢炒)、東白芍(桂枝一錢煎汁炒)、大麥冬(去心)、紫石英(煅,先煎)、紫丹參、茜草根、粉歸身(酒炒)、潞黨參、二泉膠(牡蠣炒)、雲茯苓、四制香附、炙草、法半夏、真廣皮(鹽水炒)、淡條芩(酒炒)、延胡索、烏賊骨(另研極細末)、枳殼炭、女貞子(炒)、菟絲子
原文
上藥共磨為末,用鮮玫瑰花十三朵同石英汁泛丸,如梧桐子大。每早晚各進三四錢,淡鹽花湯或溫酒送下。
白話
以上藥物共同研磨成粉末,用鮮玫瑰花十三朵與石英汁調和製成丸劑,如梧桐子大小。每天早晚各服用三至四錢,用淡鹽水或溫酒送服。
原文
(案6)夏,右。坤體屬陰而其用屬陽,天癸準則病少而麟易育,反此者病叢至也。
白話
(病案6)夏某,女性。坤陰之體屬陰而其功能屬陽,月經準時則疾病少且容易懷孕生育,與此相反則疾病叢生。
原文
刻診脈弦數帶濡,據述經水愆期,行時腹痛腰痠。法當調經順氣,緩緩治之。
白話
目前脈弦數帶濡,據述月經延後,經期腹痛腰酸。治療方法應當調經順氣,慢慢調治。
原文
洋參 麥冬 香附 茅朮 白芍 烏藥 橘絡 川芎 蒺藜 半夏 首烏 菟絲子 範志曲 條芩 歸身 月季花
白話
洋參、麥冬、香附、茅朮、白芍、烏藥、橘絡、川芎、蒺藜、半夏、首烏、菟絲子、範志曲、條芩、歸身、月季花
原文
(案7)夏,右。寒凝氣滯復挾肝火,積久損及脾臟,衝任帶脈俱傷,以致腹疼痞結成塊,甚則噁心作嘔,而經水按月仍至,不甚愆期,此由寒痰膠固臟絡使然也。先從泄濕化痰,順氣通絡為治。
白話
(病案7)夏某,女性。寒凝氣滯又夾肝火,積久損傷脾臟,衝任帶脈都受損傷,導致腹痛痞塊形成,嚴重則噁心嘔吐,而月經仍然按月來潮,不甚延後,這是因為寒痰黏固臟腑經絡的緣故。先用泄濕化痰、順氣通絡治療。