三、虛損

（病例1）劉，左側。病情經過八十天，反覆多變，現在又出現寒熱像瘧疾一樣，時而停止時而發作，出汗過多，這是陰虛，陽氣不能依附陰氣，氣隨之上泄所致。

小便紅赤澀痛，大便有時乾結有時稀溏，是氣化功能不及所致。脈象弦數而緊。根據病勢確實危險嚴重，各種變證即將紛至沓來。暫且擬定一個方劑，以期望萬一的僥倖。

制何首烏、潞黨參、白朮、茯苓、麥冬、真阿膠（與牡蠣粉同炒）、炙甘草、炙黃耆皮、方通草、東白芍、雞子黃、白糯米（用童子手揉熟）。

又：病患拖延日久未能康復，陰陽二氣偏頗，氣血虧損，經治療後曾有起效，這是萬分幸運的事。

沒想到不善調養，第一次因早晨洗頭受傷，第二次因食積受傷，於是導致大汗再次發作，淋漓如雨，幸好汗出後能收斂，這是外越的陽氣還知道潛藏回復，尚可期望收功，如果再次拖延忽視，恐怕難以著手了。現在擬用峻劑補益，以補救功虧一簣的失誤。

潞黨參（用元米炒過去掉米）、冬白朮、當歸身、白芍、山萸肉、淮山藥、麥冬、酸棗仁、炙甘草、炙綿黃耆、五味子、茯神、紅棗。

（病例2）須，左側。據述病情從去年秋天起病，時止時作，經過春天又患寒熱，發作似瘧非瘧，現在診脈象弦數帶沉，舌根乾燥厚膩微青，臟腑津液已被灼傷。

根據症狀和脈象，外邪已解，不必再用清熱解表藥，擬用甘涼藥物來滋養陰液，微苦藥物來疏通經絡，調養得當，可望迅速痊癒。務必靜養，不要勞損陽氣，那麼陰氣自然能潛生。

大原地（整個）、麥冬、玄參、炙甘草、阿膠、柏子仁、火麻仁、金石斛、地骨皮、川貝母、女貞子、白茯苓、上白糯米。

改方：前方去掉茯苓、川貝母、金石斛，加入遠志、酸棗仁、西洋參、冬白朮。

（病例3）何，左側。成年之際，體氣未能充實健長，不時翕翕發熱，鼻子和牙齒頻頻出血，面色㿠白，慘淡無華，其先天不足可知。脈象細數，舌苔白少津。

急宜補益脾胃，兼清內熱，使後天的生氣來復，自然能強壯。

西黨參、焦白朮、茯苓、炙甘草、地骨皮、女貞子、淮山藥、丹皮、青蒿、穀麥芽、金石斛、半夏曲、麥冬、紅棗。

（病例4）顏，左側。平素曾患吐血，去年冬天經治療血止，至今不再發作，這是非常幸運的。

但是陰氣大虛，逼迫陽氣外浮，以致翕翕發熱，日漸消瘦，活動則氣上而急促，脈象數疾，舌乾少津，這是勞損的根源萌芽，治療不易。

中生地黃、大麥冬、天冬、天花粉、知母、元參、女貞子、金石斛、炙甘草、青蒿、生鱉甲、生龜板、炙黃柏、阿膠、淡菜、蓮子心。

（病例5）包，右側。久病正氣不復，肺胃之陰失於涵養，以致肺管日益阻塞，胃口日益枯索，所以飢餓卻不想吃，進食不下，不時還有寒熱，脈形細弱無神。

當此春陽鼓盪、百草齊長之時，其病有增無減，希望日漸好轉，恐怕難以實現。

暫且擬用仲景法合東垣方，緩緩投用，以期望萬一的僥倖。

上洋參、麥冬、旋覆花、五味子、茯苓（用人乳拌蒸）、東白芍、當歸身、生穀芽、毛燕（去毛，另煎汁沖服）、冬蟲夏草、京元參、海蜇。

又：第二次復診。前次服用育陰養液之類藥物，胃納頗適，脈象亦漸調和。這是胃氣來復的徵兆，確實是佳兆。若能再加意靜養調攝，或許沒有其他變化。

大生地、天麥冬（各）、當歸身、白芍、炙上黃耆、黨參、元參、山藥、茯苓、炙甘草、五味子、穀芽、牡蠣、紅棗。

（病例6）張，右側。及笄之年（十五歲左右），失於調養，女紅針線活過於勤勉，肝脾受病，所以頭部為之動搖，耳朵為之苦鳴，月經似乎延期，不時翕翕發熱，這是童癆的初起。

如果再血海枯竭，其禍患將不知伊于胡底，幸好脈象尚未到弦洪，速宜靜養調攝，藥餌尚可著手。

細生地、當歸身、白芍、女貞子、烏賊骨、茜草、香青蒿、地骨皮、阿膠（蛤粉炒）、生鱉甲、干首烏、玄參、甘菊炭、炙甘草。