沈菊人醫案

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原文
知之貴明,處之貴當,古人之論作事也,而吾謂作醫亦然。醫者意也。
白話
知道可貴在於明白,處理可貴在於恰當,這是古人論述做事的方法,而我認為行醫也是如此。醫者,就是意念。
原文
以意逆病,意與病迎,則藥進而病去;意與病距,則藥進而病增,即或舉網得魚,偶而獲效,亦不過貪天之功,以為己力,豈真用藥之的當歟?夫用藥之不當,由於辨別之不精。
白話
用意念來推斷病情,意念與病情相合,則用藥後病可去;意念與病情相背,則用藥後病加重。即使偶爾像撒網得魚一樣獲得療效,也不過是貪圖上天的功勞,當作自己的力量,哪裡是真的用藥精準恰當呢?用藥不恰當,是由於辨別不精確。
原文
古人之學醫也,探原於《靈》、《素》,問道於淳、張,精習經方,洞曉針藥。呼吸應變,若鼓答桴。人疑偶而得之,而不知其學之有素也。
白話
古人學習醫術,從《靈樞》、《素問》探求本源,向淳于意、張仲景請教,精熟研習經方,通曉針灸藥物。應變迅速如呼吸,像鼓聲回應鼓槌一樣。人們懷疑他們是偶然得到,卻不知道他們平時學習有素養。
原文
今之醫者則不然,粗識湯頭,便欲懸壺於市,第求衣食,並無濟世之心。
白話
現在的醫生卻不是這樣,粗略認識一些湯頭歌訣,就想在市場上掛牌行醫,只求謀取衣食,並沒有濟世救人的心。
原文
甚或販夫、牧豎、里嫗、村童,亦且借《玉函》、《金匱》之名,為啜粟飲水之計。自好之士,恥與同儔,而醫道遂大不可問。
白話
甚至小販、牧童、鄉下老婦、村中孩童,也借《玉函》、《金匱》的名義,作為謀生之計。潔身自好的人,羞於與他們為伍,於是醫道便大大地不可問了。
原文
外舅沈菊人先生,工詩善畫,而尤肆力於岐黃,凡經絡、脈理、藥性、病情,無不講求而熟習。療人疾苦,響應如神,無他,其用藥當也。
白話
我的岳父沈菊人先生,擅長詩歌繪畫,而且尤其致力於醫術,凡是經絡、脈理、藥性、病情,無不講求並熟習。治療人們的疾苦,應驗如神,沒有別的原因,就是他用藥恰當。
原文
李莜云茂才,呂伯純上舍,為先生及門高弟,嘗勖之曰:「醫雖小道,實為蒼生性命所關,務須明辨慎思,思必求確切,然後已。蓋所謂知之明而處之當也。」二子稟承師訓,精思力索,融會貫通,抉奧闡幽,洵足傳先生之衣缽。
白話
李莜云秀才、呂伯純上舍,是先生的及門高徒,曾經勉勵他們說:「醫術雖然是小道,但實際上關係到百姓的性命,必須要明白辨別、謹慎思考,思考一定要求得確切,然後才停止。這就是所謂的知道明白而處理恰當。」二人秉承師訓,精細思考努力探索,融會貫通,發掘奧秘闡明幽微,確實足以傳承先生的衣缽。
原文
討論之暇,嘗選先生近診之方,匯為一帙,朝披夕覽,以為臨證權衡。
白話
討論之餘,曾經選取先生近期診治的方劑,彙集成一冊,早晚翻閱,作為臨床辨證的權衡標準。
原文
余受而讀之,分門別類,朗若列眉,論證精詳,制方工穩,不膠成見,不泥古書,辨異中之同,審同中之異,得心應手,處之泰然,誠足與《肘後》、《千金》並作枕中之秘矣!
白話
我接受並閱讀它,分門別類,清楚得像排列的眉毛一樣,論證精細詳盡,製方工整穩妥,不固執成見,不拘泥古書,辨別異中之同,審察同中之異,得心應手,處理得泰然自若,確實足以與《肘後方》、《千金要方》一同作為枕中秘藏了!
原文
雖寸鱗片爪,不足儘先生之長,而縷析條分,實足啟後人之悟。
白話
雖然只是片段,不足以完全展現先生的長處,但條分縷析,實在足以啟發後人的領悟。
原文
苟能循誦習傳,由是而進求經旨,則沿流溯源,亦可日進乎高明,倘亦二子之所志乎?讀既竣,因書此以質二子。時光緒元年冬十一月也,弟張良枟拜序。
白話
如果能循著誦讀學習傳承,從這裡進而探求經典旨要,那麼沿著水流追溯源頭,也可以日益進到高明境界,或許也是二位學生的志向吧?讀完之後,於是寫下這些來與二位商討。時光緒元年冬十一月,弟張良枟拜序。