原文
（案1）前仕黎河憲，諡號襄勤。思為脾志，實本於心，精以思耗，水不養肝，肝失條達之機，侮其所不勝。清氣不展，濁陰不降，清濁混淆，脹瀉並見。郁損心陰，不能下交於腎，腎虧不能上達於心，臥不成寐，盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極，非肝家之有餘，乃肝家之不足。肝無補法，實脾養心養腎，庶免春臨木旺之虞。
（案例1）前任黎河憲，諡號為襄勤。思慮是脾臟的志意，但實際上根源於心，精氣因思慮而耗損，水液無法滋養肝臟，肝臟失去條達的機能，反過來欺侮它所不能勝過的臟腑。清氣不能舒展，濁陰不能下降，清濁混淆，腹脹與泄瀉同時出現。鬱結損傷了心陰，導致心火不能下交於腎，腎氣虧虛不能上達於心，因此臥床難以入睡。竭盡心力謀劃思慮，勞傷了肝臟，對應於筋脈的極度疲勞，這不是肝氣有餘，而是肝氣不足。肝臟沒有直接補益的方法，應該通過補實脾土、養護心與腎，才能避免春季來臨時肝木旺盛的憂患。
原文
陽往則陰來，陰往則陽來，一升一降無盡窮已。積勞思慮，痞膈中滿，腹鳴瘕瀉，形消，脈弦，穀氣不盈，生氣衰甚，因氣成積，因積成飲，積聚成痞，脾陽下陷，正氣大傷，無攻破之理。所服藥品甚是，寡效者因傷已極也。仍議理中益氣，補火生土法。
陽氣去則陰氣來，陰氣去則陽氣來，一升一降循環無盡。積累的勞累與思慮，導致痞塞膈膜、中焦脹滿，腹中鳴響、瘕聚泄瀉，形體消瘦，脈象弦緊，穀氣不充盛，生機衰敗得很厲害。因為氣機鬱滯形成積聚，積聚又形成水飲，積聚久了成為痞塊，脾陽下陷，正氣大傷，沒有使用攻破藥物的道理。所服用的藥品很對症，但效果不明顯的原因是受傷已經到了極點。仍然考慮使用理中湯益氣，以及補火生土的方法。
原文
大怒則形氣，結氣悖於中，食不運行，精不化氣，氣不生陰，作干作渴，脹痛不寐，理用前方。肝不和暢，養心以慰之，養腎以涵之。
大怒則使形氣受損，氣機結滯悖逆於中焦，飲食不能運化，精氣不能轉化為氣，氣不能生陰，導致口乾口渴，腹脹疼痛，無法入睡，治療仍用前方。肝氣不和暢，應該養心以寬慰它，養腎以涵養它。
原文
養心腎和肝脾，連服四劑，尚屬綏和。脾瀉未已，中滿痞脹未松，怯寒畏冷，腹鳴響甚如牆傾倒之聲，但風聲、氣聲、水聲，皆真氣之虧，火土不生，虛極所致。脾虛生濕，肝虛生風，腎不納氣，原方加減。
養心腎、調和肝脾，連續服用四劑，病情尚屬和緩。脾虛泄瀉仍未停止，中焦脹滿痞塞沒有鬆解，怕冷畏寒，腹中鳴響聲音很大，如同牆壁倒塌的聲音，但無論是風聲、氣聲還是水聲，都是真氣虧虛，火不生土，虛弱到極點所致。脾虛則生濕，肝虛則生風，腎不納氣，在原方上加減用藥。
原文
脾胃困頓，心腎兩虧，守補則中焦易鈍，燥劑不無傷陰。陽明陽土得陰能安，太陰濕土得陽始運。補陰不易，補陽尤難，二氣難盈易虧。上損過中，下損及胃，諸虛百損，惟賴脾胃，脾胃為資生化源之本，化日生之氣血，以稟生生之氣，今以脾胃為主，心腎兼治。
脾胃困頓疲憊，心腎兩臟虧虛，如果一味固守補益，則中焦容易遲鈍，使用燥熱的藥物又難免損傷陰液。陽明胃為陽土，得到陰液才能安和；太陰脾為濕土，得到陽氣才能運化。補陰不容易，補陽更加困難，陰陽二氣難以充盛而容易虧損。上部的損傷超過中焦，下部的損傷影響到胃，各種虛損疾病，都要依賴脾胃，脾胃是生化氣血的根源，化生每天所需的氣血，以稟受生生之氣。現在以脾胃為主，同時兼治心腎。
原文
連進脾胃法，飲食頗香，脹勢稍平，夜來得寐，精神略起，惟夜間降濁帶有稀水。腎司二便，腎不攝，脾不固，脾腎兩虧，中陽不運，氣聚成瘕。瘕者，假也，氣也。胃瘕作瀉，無攻瘕之理，惟扶正氣以化之，補命腎以消之。《經》云：「形傷思慮則肉脫」。養心脾腎是其美舉，服藥未嘗無效。
連續使用調理脾胃的方法，飲食胃口不錯，脹滿的形勢稍微平息，夜間能夠入睡，精神略有恢復，只是夜間排濁氣時帶有稀水。腎主管大小便，腎氣不攝納，脾氣不固澀，脾腎兩虧，中焦陽氣不能運化，氣機聚積形成瘕聚。瘕，是假的意思，屬於氣病。胃中有瘕聚而導致泄瀉，沒有直接攻逐瘕聚的道理，只能扶助正氣來化解它，補益命門腎氣來消除它。《內經》說：「形體被思慮所傷，則肌肉脫落。」養護心脾腎是很好的辦法，服用藥物並非沒有效果。
原文
奈心脾虧虛已極，培補甚難，今仿歸脾、四神、建中法添去。自覺寒者，非真寒也，裡氣空虛也。補命腎之元陽，已服多劑，未見啟發，嘗思心屬火，虛則寒，神機過用，心氣大虧，謀慮傷肝，肝虧相火亦虧，子母皆虛。《經》云：「虛則補其母」。補心相之火，助脾胃運用之陽，乃藉用之權衡。
無奈心脾虧虛已經到了極點，培補非常困難，現在仿照歸脾湯、四神丸、建中湯的方法加減用藥。自己感覺寒冷的，不是真正的寒，而是裡氣空虛。補益命門腎的元陽，已經服用了很多劑，沒有見到明顯效果。曾經思考心屬火，虛則生寒，神機過度使用，心氣大虧，謀慮傷肝，肝虧則相火也虧，子臟與母臟都虛。《內經》說：「虛則補其母。」補益心臟與相火，幫助脾胃運化的陽氣，這才是用藥的權衡之法。
原文
瀉止脹平，有火象生髮之機來矣。上焦如霧如霖，清虛之府，如電照當空曠然無外，天地不泰則否象見矣。所謂瘕者，假也，氣也。消脹則成鼓，攻瘕則成滿，況下痢形瘦，胸痞不食，萬無破氣攻瘕之理。養正除積，補命腎以化之，脾胃日健，痞滿自消，仍以異功、建中合四神法。
泄瀉停止，脹滿平復，有火象生髮的機轉出現了。上焦如霧如雨，是清虛的臟腑，如同電光照射當空，開闊曠達沒有邊際。天地不交泰，則閉塞的否象就會出現。所謂的瘕，是假的意思，是氣病。消脹則會變成鼓脹，攻瘕則會變成滿悶，何況還有下痢、形體消瘦、胸中痞塞不能進食，絕對沒有破氣攻瘕的道理。應該扶養正氣消除積滯，補益命門腎氣來化解它，脾胃日益強健，痞滿自然消除，仍舊用異功散、建中湯合四神丸的方法。
原文
氣不生陰，精不化氣，陰從陽者，血隨氣生，恙已漸愈，以扶正為主。
氣不能生陰，精不能化氣，陰依附於陽，血隨氣而生，病已經逐漸好轉，以扶助正氣為主。
原文
陽往陰來，痞氣不化，歸脾、異功頗合機宜。脾泄全愈，胃已舒醒，思食不多，寐不深沉，精神漸起，氣色亦開。病緣起於心脾氣結，由來已久，無形之氣化出有形之積，非消非磨可比。養正、除積、怡悅、開懷，徐徐調治，不破氣痹為寶。
陽氣去而陰氣來，痞氣不能化解，歸脾湯、異功散很符合病情。脾虛泄瀉已經痊癒，胃氣已經舒暢甦醒，想吃東西但食量不多，睡眠不深沉，精神逐漸好轉，氣色也開朗了。疾病起源於心脾氣機鬱結，由來已久，無形的氣化生出有形的積聚，這不是一般的消導、磨積所能比擬的。應該扶養正氣、消除積滯、保持心情愉悅、開闊胸懷，慢慢調理治療，以不破氣傷痹為寶貴原則。
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