原文
(案1)青口余殿緯,據述每歲交秋,咳嗽吐痰即發,類乎痰飲之屬。糾纏數月之久,直未痊愈。繼加年已七旬,體質衰弱,平日不無謀慮病情,謀慮則動肝,肝鬱不舒以致期門穴微覺𩞄痛,乾物下咽似有阻礙,食後胸痞懣,痰唾如膠,二便不調。細推來派,陽結於上,陰涸於下之象,勢成神思間病。
(案例1)青口余殿緯,據說每年到了秋天,咳嗽吐痰就會發作,類似於痰飲之類。糾纏數月之久,一直沒有痊癒。加上年紀已七旬,體質衰弱,平日不免有思慮病情之事,思慮就會動搖肝氣,肝氣鬱結不舒,導致期門穴微微感到刺痛,乾的食物嚥下似乎有阻礙,飯後胸部痞塞煩悶,痰唾像膠一樣,大小便不調。仔細推究其來由,是陽氣結於上,陰液枯竭於下的徵象,勢必形成神思間病。
原文
法當養血柔肝,化痰舒郁,仍須怡悅開懷,一毫塵念莫起,庶幾與藥餌兼功。
治法應當養血柔肝,化痰舒鬱,仍需要愉悅開懷,一絲雜念都不要起,這樣或許能與藥物共同見效。
原文
前謂勢成神思間病者,即噎膈也。是症三陽結最難驟愈,所服藥品未嘗無效,奈壽經七旬又一,體質漸衰,真陰日虧,孤陽日熾,顯屬陽結於上,陰涸於下之象。擬方不越生化剋制之理,撫其受侮,平其沖擾,如此而已。至於拔根,當醫外求之。必須心靜情怡,怡則以開懷抱,靜則生陰以御陽亢,心得太和之氣,庶克有濟,茲勉撰一方,盡心力而為之。
前面說勢必形成神思間病,就是指噎膈。這個病症是三陽結,最難迅速痊癒,所服用的藥並非無效,奈何年齡已七十一歲,體質逐漸衰弱,真陰日益虧損,孤陽日益熾盛,明顯屬於陽氣結於上,陰液枯竭於下的徵象。擬定方劑不超出生克制化的道理,安撫受侮的臟腑,平息衝逆擾亂,如此而已。至於拔除病根,應當在醫藥之外尋求。必須心靜情怡,愉悅才能開朗懷抱,寧靜才能生陰以抵禦陽亢,心得到太和之氣,或許能夠成功,現在勉強撰寫一方,盡心盡力去做。
原文
案:具前方毋再煩贅,據所述一派情形,非病也,衰也。譬之三春宿草,得雨即榮,殘臘枯枝,雖灌弗潤。然既荷云箋賜顧,不得不罄囊以立法,盡心挽之,或可延年。
按:前面的方子已具,無需再煩瑣贅述。根據所述一派情形,不是病,而是衰老。比如三春的宿草,得雨就繁榮;殘冬的枯枝,即使灌溉也不會滋潤。然而既然承蒙來信賜顧,不得不傾盡所學來確立治法,盡心挽救,或許可以延年。
原文
太子參,東陽白芍,雲苓塊,白茯神,水炙甘草,囫圇整扁豆,米炒冬瓜仁,須穀芽,南燭子,陳喬餅
太子參,東陽白芍,雲苓塊,白茯神,水炙甘草,囫圇整扁豆,米炒冬瓜仁,須穀芽,南燭子,陳喬餅
原文
昨復領略,函芬一切據云:六脈兩寸兩尺及右關均現細微無力,而左關獨大者,陽結於上,陰失潛藏之勢。況因解便努力過甚,元氣莫歸原海,津液悉化稠涎,咳嗽多痰,飲食作噎,寤寐不安,晝輕夜劇,形瘦面黃,手肢浮腫,由膝下至足皆然,大便溏泄,小溲短黃。統屬命火衰微,火不生土,土欠生金,金欠生水,水不涵木,四臟俱虧,濕濁蓄踞,運化遲延,故屢服補劑獲效維艱。前言非病也,乃系虛象,正此謂也。
昨天再次拜讀,來信一切據說:六脈中兩寸、兩尺及右關都呈現細微無力,而左關獨大,這是陽氣結於上,陰氣失於潛藏之勢。況且因為排便用力過度,元氣不能回歸原海,津液全都化為稠涎,咳嗽多痰,飲食作噎,寤寐不安,白天輕夜晚重,形體消瘦面色發黃,手腳浮腫,從膝下到腳都如此,大便溏泄,小便短黃。總屬命火衰微,火不生土,土不能生金,金不能生水,水不涵木,四臟俱虧,濕濁蓄積停留,運化遲緩,所以屢服補劑取效困難。前面說不是病,而是虛象,正是說這個。
原文
再加時臨夏令,心火司權,最防火灼金枯,木乘土位之虞。且閣下前次服藥雖勤,究竟症未見愈,茲即擬方亦不過滋營養液以柔肝,益氣培脾以祛濕。從此服後,如果氣血融和,精神漸壯,二便通調是所深幸,否則藥餌難療,只好抱病延年耳。
再加上時值夏令,心火當令,最要防備火灼金枯、木乘土位的憂慮。而且閣下前次服藥雖然勤快,畢竟症狀未見痊癒,現在即使擬定方劑也不過是滋養營液以柔肝,益氣培脾以祛濕。從此服藥之後,如果氣血融和,精神漸壯,二便通調,這是深切希望的;否則藥物難以治療,只好帶病延年罷了。
原文
恙原細載於前,毋庸瑣述,由服藥以來大致尚屬平平。但舌上生瘡,此非實火可比,顯系年尊命火衰微,書所謂下虛必上熱者明矣。今宗六味加桂附,引火歸原之法。
病情原由已詳細記載在前,無需瑣碎敘述,自從服藥以來大致還算平穩。但舌上生瘡,這不是實火可比,顯然是因為年高命火衰微,醫書上所說的下虛必上熱是很明白的。現在遵循六味加桂附,引火歸原的方法。
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