原文
（案1）前仕黎河憲，諡號襄勤。思為脾志，實本於心，精以思耗，水不養肝，肝失條達之機，侮其所不勝。
白話
（案例1）前任黎河憲，謚號襄勤。思慮是脾的機能作用，根本在於心，精神因思慮而耗損，津液不能滋養肝臟，肝臟失去條暢通達的機能，反而欺凌其所不勝的臟腑。
十三、肝脾心腎傷
十三、肝脾心腎傷
十三、肝脾心腎傷37 句
原文
清氣不展，濁陰不降，清濁混淆，脹瀉並見。
白話
清氣不能展布，濁陰不能下降，清氣濁陰混雜不清，腹脹與腹瀉同時出現。
原文
郁損心陰，不能下交於腎，腎虧不能上達於心，臥不成寐，盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極，非肝家之有餘，乃肝家之不足。
白話
抑鬱損傷心陰，不能下交於腎，腎虛不能上達於心，躺下不能入睡，竭盡心力謀劃思慮，肝臟受損，表現在筋極方面，這不是肝的有餘，而是肝的不足。
原文
肝無補法，實脾養心養腎，庶免春臨木旺之虞。
白話
肝沒有補法，充實脾、養心、養腎，或許可以避免春天來臨肝木旺盛的憂患。
原文
陽往則陰來，陰往則陽來，一升一降無盡窮已。
白話
陽氣退去則陰氣就來，陰氣退去則陽氣就來，一升一降無窮無盡。
原文
積勞思慮，痞膈中滿，腹鳴瘕瀉，形消，脈弦，穀氣不盈，生氣衰甚，因氣成積，因積成飲，積聚成痞，脾陽下陷，正氣大傷，無攻破之理。所服藥品甚是，寡效者因傷已極也。仍議理中益氣，補火生土法。
白話
長期積累疲勞和思慮，胸膈痞悶、腹中脹滿，腹鳴、瘕積、腹瀉，身形消瘦，脈象弦急，胃氣不充盈，生機嚴重衰退，因氣機停滯形成積聚，因積聚形成水飲，積聚水飲形成痞塊，脾陽下陷，正氣大傷，沒有攻伐破除的道理。所用藥品很恰當，但效果微弱是因為損傷已到極點。仍然議論用理中益氣、補火生土的方法。
原文
大怒則形氣，結氣悖於中，食不運行，精不化氣，氣不生陰，作干作渴，脹痛不寐，理用前方。肝不和暢，養心以慰之，養腎以涵之。
白話
大怒就會損傷形氣，氣機鬱結悖逆於中焦，食物不能運行，精微不能化生氣，氣不能生陰液，口乾口渴，腹脹疼痛不能入睡，按道理用前方。肝氣不和暢，養心來安慰它，養腎來涵養它。
原文
養心腎和肝脾，連服四劑，尚屬綏和。脾瀉未已，中滿痞脹未松，怯寒畏冷，腹鳴響甚如牆傾倒之聲，但風聲、氣聲、水聲，皆真氣之虧，火土不生，虛極所致。
白話
滋養心腎、調和肝脾，連續服用四劑藥，情況尚且和緩。脾瀉沒有停止，中焦滿悶、痞塊脹氣沒有鬆解，怕冷畏寒，腹鳴聲響特別厲害像牆倒塌的聲音，但風聲、氣聲、水聲，都是真氣虧虛、火土不生、虛損到極點所導致的。
原文
脾虛生濕，肝虛生風，腎不納氣，原方加減。
白話
脾虛生濕，肝虛生風，腎不納氣，在原方基礎上加減。
原文
脾胃困頓，心腎兩虧，守補則中焦易鈍，燥劑不無傷陰。陽明陽土得陰能安，太陰濕土得陽始運。補陰不易，補陽尤難，二氣難盈易虧。
白話
脾胃睏頓，心腎兩虛，過度溫補則中焦容易阻滯不暢，燥烈的藥物難免損傷陰液。陽明燥土得到陰液才能安定，太陰濕土得到陽氣才能運化。補陰不容易，補陽尤其困難，陰陽二氣難以充盈卻容易虧損。
原文
上損過中，下損及胃，諸虛百損，惟賴脾胃，脾胃為資生化源之本，化日生之氣血，以稟生生之氣，今以脾胃為主，心腎兼治。
白話
上焦損傷超過中焦，下焦損傷波及胃部，各種虛損百疾，只依靠脾胃，脾胃是資生化源的根本，運化日常所生的氣血，稟受生生之氣，現在以脾胃為主，兼治心腎。
原文
連進脾胃法，飲食頗香，脹勢稍平，夜來得寐，精神略起，惟夜間降濁帶有稀水。
白話
連續服用脾胃的方藥，飲食很香，脹勢稍微平息，夜間能入睡，精神稍微振起，只是夜間排泄濁物帶有稀水。
原文
腎司二便，腎不攝，脾不固，脾腎兩虧，中陽不運，氣聚成瘕。瘕者，假也，氣也。
白話
腎主管二便，腎不固攝，脾不固守，脾腎兩虛，中焦陽氣不運，氣機聚集形成瘕積。瘕，就是假的，是氣。
原文
胃瘕作瀉，無攻瘕之理，惟扶正氣以化之，補命腎以消之。《經》云：「形傷思慮則肉脫」。養心脾腎是其美舉，服藥未嘗無效。
白話
胃瘕造成腹瀉，沒有攻治瘕的道理，只有扶助正氣來化解它，補益命門腎氣來消散它。經書說：「形體受損、思慮過度就會肌肉脫消」。滋養心脾腎是很好的舉動，服藥並非沒有效果。
原文
奈心脾虧虛已極，培補甚難，今仿歸脾、四神、建中法添去。自覺寒者，非真寒也，裡氣空虛也。
白話
無奈心脾虧虛已到極點，培補很難，現在仿照歸脾湯、四神丸、建中湯的方法加減。自己感覺寒冷的人，不是真寒，是內裡氣虛空虛。
原文
補命腎之元陽，已服多劑，未見啟發，嘗思心屬火，虛則寒，神機過用，心氣大虧，謀慮傷肝，肝虧相火亦虧，子母皆虛。《經》云：「虛則補其母」。
白話
補益命門腎的元陽，已服用很多劑，沒有見到效果，曾思考心屬火，虛就會寒，神機過度使用，心氣大為虧損，謀慮損傷肝臟，肝虧相火也虧，子母都虛。經書說：「虛則補其母」。
原文
補心相之火，助脾胃運用之陽，乃藉用之權衡。瀉止脹平，有火象生髮之機來矣。
白話
補益心與相的火，幫助脾胃運用的陽氣，這是借用的權宜之計。腹瀉停止、脹氣平息，有火象生發的時機來了。
原文
上焦如霧如霖，清虛之府，如電照當空曠然無外，天地不泰則否象見矣。所謂瘕者，假也，氣也。
白話
上焦如霧如雨，是清虛的部位，像電光照耀在空曠的地方無所不包，天地不平泰就會出現否象。 所謂瘕，就是假的，是氣。
原文
消脹則成鼓，攻瘕則成滿，況下痢形瘦，胸痞不食，萬無破氣攻瘕之理。
白話
消除脹就會變成鼓脹，攻治瘕就會變成脹滿，何況下痢形體消瘦，胸悶痞塞不能進食，絕對沒有破氣攻瘕的道理。
原文
養正除積，補命腎以化之，脾胃日健，痞滿自消，仍以異功、建中合四神法。
白話
滋養正氣消除積聚，補益命門腎來化解它，脾胃日益健旺，痞滿自然消散，仍然用異功散、建中湯合四神丸的方法。
原文
氣不生陰，精不化氣，陰從陽者，血隨氣生，恙已漸愈，以扶正為主。
白話
氣不能生陰，精不能化氣，陰隨從陽的，血隨氣而生，病情已經逐漸好轉，以扶助正氣為主。
原文
陽往陰來，痞氣不化，歸脾、異功頗合機宜。
白話
陽往陰來，痞氣不能化解，歸脾湯、異功散很合適病機。
原文
脾泄全愈，胃已舒醒，思食不多，寐不深沉，精神漸起，氣色亦開。
白話
脾泄完全好了，胃已舒暢清醒，想吃東西不多，睡眠不深沉，精神逐漸振起，氣色也開朗了。
原文
病緣起於心脾氣結，由來已久，無形之氣化出有形之積，非消非磨可比。
白話
病因起於心脾氣機鬱結，由來已久，無形的氣化生出有形的積聚，不是普通的消導或磨化可以相比的。
原文
養正、除積、怡悅、開懷，徐徐調治，不破氣痹為寶。
白話
滋養正氣、消除積聚、怡悅情志、開闊胸懷，慢慢調理，不以破氣通痹為珍貴。
原文
陰往陽來，升降有常，痞滿漸化，大便已結，形色俱起，奈寐不深沉，乃心氣虧虛，不能下交於腎，若陰平陽秘，精神乃至，擬五寶、歸脾合方，養心脾腎以和肝。
白話
陰往陽來，升降有常規，痞滿逐漸化解，大便已經成形，形色都恢復了，只是睡眠不深沉，是心氣虧虛不能下交於腎的緣故，如果陰陽平衡，精神就會到來，擬定五寶、歸脾合方，滋養心脾腎來調和肝。
原文
自服養心脾和肝腎以來，納食頗香，諸恙悉退，漸趨佳境。
白話
自從服用滋養心脾、調和肝腎的方藥以來，飲食很香，各種病症都消退了，逐漸走向好的境況。
原文
因積勞思慮，久恙內傷最難驟復，必得養心熄怒，心得太和之氣，庶臻康豫，以養榮湯治之。
白話
因為長期積累疲勞思慮，久病內傷最難驟然恢復，必須滋養心臟平息怒氣，使心得到太和之氣，才能達到健康安寧，用養榮湯治療。
原文
氣主煦之，血主濡之。進養榮法，神安得寐，納穀頗香，既合機宜，依先進步。
白話
氣主管溫煦，血主管滋潤。服用養榮法，神安能入睡，吃飯很香，既然合乎機宜，依照原法繼續前進。
原文
今因陰虛熱結，痔發腫痛，原方，冬至節再議。
白話
現在因為陰虛熱結，痔瘡發作腫痛，原方不變，到冬至節再商議。
原文
冬至節來，諸恙向安，痞脹漸消，精神飲食俱佳，惟痔發腫痛難安。
白話
冬至節到來，各種病症好轉，痞脹逐漸消退，精神飲食都好，只是痔瘡發作腫痛難以安寧。
原文
按《經》曰：「飲食自倍，腸胃乃傷」，「經脈橫解，腸癖為痔」。乃濕熱下注，陰虛氣虧所致。
白話
按經書說：「飲食加倍，腸胃就會受傷」，「經脈橫行解裂，腸癖變成痔」。這是濕熱下注、陰虛氣虧所導致的。
原文
養正氣以化濕熱，生脈、六君，合養心秫米法。
白話
滋養正氣來化解濕熱，用生脈散、六君子湯，配合滋養心神的秫米法。
原文
痔名雖多，不越內因外因、虛實寒熱。緣於筋脈橫解，風濕熱而成。
白話
痔瘡名稱雖然很多，不外乎內因外因、虛實寒熱。是由於筋脈橫行解裂，風濕熱邪所形成的。
原文
中氣不振，氣不化濕，腫痛無寧，寐食忽廢，暫以防風秦艽丸以治其標，再擬補中益氣加槐花以治其本。
白話
中氣不振，氣不能化濕，腫痛沒有安寧，睡眠飲食忽然廢止，暫時用防風秦艽丸來治療標症，再擬定補中益氣湯加槐花來治療根本。
原文
外科書曰：凡一切外症，中虛之人，若過服寒劑則正氣先虛，陽氣一虧更不易治。有諸內必現諸外，外醫亦必明內之理。
白話
外科書說：凡是所有外症，中氣虛弱的人，如果過度服用寒涼藥物，正氣就先虛了，陽氣一旦虧損就更不容易治療。內在有病變必然表現在外在，外科醫生也必須明白內科的道理。
原文
今日已出稀糞，連昨晚二次，臍痛腹鳴而痔不減，其非實火，大便燥結之故可知矣。虛火宜補，實火宜瀉。（方缺）
白話
今天已經排出稀糞，連昨晚兩次，肚臍疼痛腹鳴但痔瘡沒有減輕，那不是實火，大便燥結的緣故可以知道了。虛火適宜補益，實火適宜清瀉。（方劑缺）
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