云間程氏紹南先生醫案（15）

服藥二十日後，腫勢大為減輕，飲食逐漸增加，又因惱怒導致腹瀉下利純清水，六脈弦細，擬用健中法。

制於術、廣皮、法夏、茯苓、白芍、真人參，加熟砂仁末。

接服《金匱》腎氣丸方：大熟地、肉桂、懷膝、附子、山藥、大福澤、車前、萸肉、茯苓、丹皮。

_肝氣頭痛，厥陽時冒_

橫沔秦介年如夫人。長期患瘰癧，肝氣糾結不舒暢，厥陽上亢巔頂，導致頭疼耳聾目盲，左鼻作痛，右鼻出血涕，並且下體冰冷，左半身似麻痹，不知痛癢。這是下氣上逆，肝風不得降於九地之下，乘土乘金，縱橫無定。所幸六脈未數，天癸如期，陰分未竭。急需平肝培土，挹癸注水，厥陽自會收斂，肝風自會熄滅了。

旋覆花、赭石、橘紅、法夏、人參、郁李仁、黃連、旱蓮草、吳萸、山梔、料豆衣、赤神。

晚服方：真川連、知母、生地、肉桂、茯苓、湖丹皮、山藥、萸肉、龜板、磁石、人中白。

共製為末，用豬脊髓和丸。

_指腫風症_

一某夏天早晨起床，必在冷水中洗手，於是患左大指腫脹而痛，繼而左中指也一樣。熏洗、針灸歷經治療無效，日久十指都浮腫，時常流出黃水。這是寒濕傷於厥陰、陽明，若再延誤，恐怕會導致足指也都腫了。擬用藥酒方治療。

生綿耆、漢防己、川萆薢、晚蠶沙、川桂枝、嫩桑枝、白歸身、刺蒺藜、制豨薟、宣木瓜、片薑黃、青防風。

用女貞酒一罈，將前藥放入隔水煮一炷香時間，隨時溫服。

_時瘧神昏譫語_

鹽官陳上林夫人。時瘧之後，胸膈微痛，夜不能寐，神昏譫語，細切六脈，左三部沉鬱，右三部弦硬。此是土虛木旺之故，擬用溫膽湯合左金丸之意，則神自安而痛自緩了。

真人參、云神、棗仁、廣皮、半夏、淡吳萸、川連，用粳米煎湯代水。

復診：飲食之後，心中嘈雜。此即厥陰氣上撞心，心中疼痛，飢不欲食，擬用甲己化土，肝脾同治。

真人參、白芍（吳萸泡淡，同拌炒）、於術、廣皮、法夏、炙甘草。

_頭面浮腫、小便赤濁_

太倉凌思敬。六脈兩關獨大，水溢渾濁，頭面與足浮腫。此是中虛壅滯，濕熱下滲膀胱，以致小便赤濁。宜清熱補氣，諸病自愈。

吉林參鬚、紫菀、雲苓、山梔、通草、料豆衣、知母、萆薢，加白果肉（搗，沖服，五枚）。