三十六、虛損（附勞證）（2）

（病案11）肺和腎兩虛，宿痰水飲上侵已經有很長時間。近來咳嗽氣逆氣短尤其嚴重。

入秋後先是陽絡受傷，陰絡隨後也受損，因此大便不成形且帶血，又兼脫肛痔瘡，面目萎黃，食慾減少，形體消瘦，脾臟也受到拖累。脈象弦細而數。再拖延日久，要防範成為虛勞水腫，小心為要。

百合、茯苓、沙參、於術、姜半夏、胡桃肉、冬花、橘皮絡、青鉛、苓皮、蛤蚧

（病案12）小產後正陰未恢復，寒熱時有發作。近來熱多寒少，加上肝木之火凌犯肺金，脾虛濕氣很重，咳嗽氣逆頻繁，面色萎黃，並伴有心悸。

脈象弦數，各種虛症全部顯露，很難痊愈，勉力擬定一方，以盡人事。

沙參、杏仁、甘草、扁豆子、倉米露、貝母、歸尾、冬花、蜜炙於術、鱉血炒柴胡、桔梗、茯苓、白芍、杷葉露

（病案13）痰飲年久，津液不足。脾胃不降，每次咳嗽必然噦逆，食慾減少身體發熱，間或有潮熱，右脈虛數，已經屬於虛損怯懦的徵象。應當迅速安心靜養，避免伏邪內生變化。

麥冬、夏曲、西洋參、茯苓、扁豆衣、甘草、石斛、白毛燕、桑葉、薏苡仁、杏仁、橘紅

（病案14）操勞過度，營虛氣弱，心悸蕩漾，右耳鳴響轟鳴。加上腎陰不足，考慮難以迅速見效，可以慢慢調治。

黃耆、冬朮、洋參、當歸、遠志、桑葉、菊花、桂圓、棗仁、茯神

（病案15）先天後天都不充足，加上操勞抑鬱，心和腎有時不能相交，精關不固，肝木偏旺則胃脘疼痛嘈雜，化火生風則面部發熱頭暈，脈象弦數。擔心拖延會變成虛損怯懦，務必靜養才有幫助。

白芍、木瓜、牡蠣、桑葉、釵石斛、龜板、茯苓、山梔、丹皮、綠萼梅

（病案16）肝氣抑鬱化火，熱邪損傷陽絡，絡脈血液外溢，每逢月經來潮時，則絡血就不見了。纏綿日久，營衛因此致虛。

下午時分出現寒熱，頭暈心悸，遇到煩心操勞則胸中脹痛，飲食不能運化，於是感覺火氣上升面部發熱，脈象滑數。

虛損怯懦的徵象已經出現，應當戒怒遠離煩惱，配合藥物治療，希望能轉損為益。

當歸、茯苓神、山梔、藕節、羚羊角、白芍、丹皮、甘草、生地、綠萼梅

（病案17）操勞過度，心陽暗中損耗腎陰，腎水不能涵養肝木，於是導致肝陽化風，頭暈目眩，心悸蕩漾，到了夜晚不能入睡，時而肌肉跳動，這是內傷的徵兆。必須恬淡虛無，安靜幽閒，才能與藥物治療相輔相成。

生地、元參、柏子仁、遠志肉、石決明、天冬、龜板、鮮交藤、酸棗仁、朱茯神，加山萸肉、山藥、丹皮，蜜丸。

（病案18）小產後伏邪損傷陰液，咳嗽氣逆吐出泡沫，骨中灼熱，惡露淋漓不止，小腹脹痛，脈象弦數。

由外感轉為內損，很難調治，擬定處方以盡人事。

青蒿、生地、白芍、桑葉、甘草、鱉甲、丹皮、琥珀、茯苓、地骨。復診：加山梔、黃芩

（病案19）骨蒸潮熱咳嗽，痰中帶血絲，側身而眠等症狀。

叭旦杏仁、青蒿、半夏曲、雲茯苓、細生地、地骨露、大荸薺、大鱉甲、肥知母、川貝母、粉丹皮、釵石斛、鮮杷葉、白海蜇

兼服五汁飲：梨汁、薺汁、藕汁、生地汁、甘蔗汁。每日兩次。